StudyMed医師国家試験

第113回 医師国家試験 過去問・解答・解説一覧

2019年(平成31年)2月実施 / 掲載376問

A問題

  1. A問題 第1問2cmの肝細胞癌、決め手は「がん」より「肝臓の体力」―治療方針を左右する因子と左右しない因子
  2. A問題 第2問握った手が開かないだけじゃない―筋強直性ジストロフィーは「全身病」として覚える
  3. A問題 第3問電極はどこへ届くのか―人工内耳が「蝸牛」に入る理由
  4. A問題 第4問「標的」が副作用を決める―EGFR阻害薬でなぜ皮膚が荒れるのか
  5. A問題 第5問「いつ・どこで・何が起こるか」―時間軸で読み解く急性心筋梗塞の合併症
  6. A問題 第6問背は高くても発達は正常―Marfan症候群と「染色体・インプリンティング」の分かれ道
  7. A問題 第7問胃の「お隣さん」は誰か―局所解剖で解く胃体部進行癌の直接浸潤
  8. A問題 第8問お腹の赤ちゃんを守る乾癬治療―妊娠10週で選ぶべき「いちばん穏やかな一手」
  9. A問題 第9問「拡がる膵管」と「細る膵管」―粘液で読み解くIPMNの画像所見
  10. A問題 第10問入口は横長、出口は縦長―児頭の「回り方」から見抜く第2回旋の異常
  11. A問題 第11問腫瘍を取ったら終わりじゃない―褐色細胞腫の術後に起こる「裏返し」の危機
  12. A問題 第12問「眠れない」ではなく「眠ってしまう」―患者の一言から見抜くナルコレプシー
  13. A問題 第13問むくんでいるのに腎は「脱水」と叫ぶ―尿中Naで読み解く低ナトリウム血症
  14. A問題 第14問筋は元気なのに瞼が上がらない―腱膜の「ゆるみ」から考える眼瞼下垂
  15. A問題 第15問「10週のはずが8週?」―月経不順の妊婦で頭殿長が教えてくれる本当の妊娠週数
  16. A問題 第16問補助化学療法を受けなかった1年後―大腸癌の多発肝転移、「切れるか切れないか」が治療を分ける
  17. A問題 第17問強皮症患者の突然の頭痛と高血圧―腎クリーゼを止めるのはACE阻害薬
  18. A問題 第18問吸引分娩後に広がる頭の腫れ―帽状腱膜下出血は「出血性ショック」として治療する
  19. A問題 第19問風邪薬を飲むたび同じ場所に―「場所が固定される」固定薬疹を見抜く
  20. A問題 第20問線維に埋もれた骨髄、脾臓が造る血球―骨髄線維症の末梢血に「ない」ものは?
  21. A問題 第21問ゆがんで見える世界の正体―中心窩にあいた小さな孔、黄斑円孔
  22. A問題 第22問救出直後の「笑顔」に油断するな―挫滅症候群は検査を待たずに生理食塩液
  23. A問題 第23問首に開いた「呼吸の出口」―喉頭全摘術後に変わる体のしくみと暮らし
  24. A問題 第24問毎年夏にやってくる咳と熱―夏型過敏性肺炎は「IgE」では語れない
  25. A問題 第25問失恋の夜だけが消えた―「思い出せない」記憶が語る解離性健忘
  26. A問題 第26問耳かき事故の「めまい」を見逃すな―鼓膜の奥に潜む外リンパ瘻
  27. A問題 第27問止まっては出る血尿の正体―膀胱腫瘍を見つけたら、まず「削って調べる」
  28. A問題 第28問酸素はどこで増えたのか―ステップアップで読み解く心房中隔欠損症
  29. A問題 第29問肺癌の治療を決めるのは癌だけじゃない―「手術に耐えられるか」を測る呼吸機能検査
  30. A問題 第30問その「血尿」は血尿じゃない―ヘモジデリン尿から読み解く発作性夜間ヘモグロビン尿症
  31. A問題 第31問TPHAが陽性でも治療はいらない?―2種類の梅毒検査が語る「過去」と「現在」
  32. A問題 第32問生後11日の嘔吐と陰核肥大―ステロイド合成の「通行止め」が招く高カリウム血症
  33. A問題 第33問閉じたままの扉は逆流させない―食道アカラシアで「呑酸」が起こりにくい理由
  34. A問題 第34問薬で止めた心房細動のあとに訪れる「沈黙」―ジソピラミドと洞停止
  35. A問題 第35問突然の頭痛と瞳孔不同―もやもや病の脳室内出血で「まず」何をするか
  36. A問題 第36問低血糖・高カルシウム・下垂体腺腫の家系―「3P」でたどるMEN1の全身検索
  37. A問題 第37問笑顔が消えた8か月児―「お辞儀の連発」と発達の退行が告げるWest症候群
  38. A問題 第38問耳の水疱と顔のゆがみ―内耳道の「隣人」が教えるRamsay Hunt症候群の随伴症状
  39. A問題 第39問運動中に倒れる17歳―心エコーが映す「厚い壁」と、映さない「水」
  40. A問題 第40問CTに写らない癌を探せ―喀痰のオレンジ色の細胞が導く気管支鏡
  41. A問題 第41問かゆい紫の丘疹を見たら口の中をのぞけ―扁平苔癬が教える「皮膚の外」の診察
  42. A問題 第42問出血させずに胆汁を逃がせ―抗血小板薬2剤服用中の急性胆管炎、最初の一手
  43. A問題 第43問リウマチは落ち着いているのに尿が泡立つ―ブシラミン治療中の蛋白尿、次の一手は腎生検
  44. A問題 第44問食道を覆う白い苔―高齢者の嚥下困難に潜む食道カンジダ症
  45. A問題 第45問「もう妊娠できない?」は誤解―全胞状奇胎の説明で本当に伝えるべきこと
  46. A問題 第46問首のしこりは「下」からのサイン―梨状陥凹に潜む下咽頭癌を見抜く
  47. A問題 第47問「食べられない」は待ってくれない―ALSで胃瘻を考えるベストタイミング
  48. A問題 第48問20年越しの置き土産―胃全摘後に忍び寄るビタミンB12欠乏
  49. A問題 第49問不正出血に「まず妊娠反応」―CTを撮る前に立ち止まる理由
  50. A問題 第50問痛くない潰瘍こそ危ない―高齢女性の外陰部腫瘤が語るもの
  51. A問題 第51問山菜採りの後の高熱―耳の裏の「黒いかさぶた」が決め手のツツガ虫病
  52. A問題 第52問聴診器と指先で読む拡大した心臓―拡張型心筋症の身体所見を総点検
  53. A問題 第53問ERCPの2時間後に始まった背部痛―急性膵炎の初期治療に「手術」はない
  54. A問題 第54問触診は良性顔、画像は悪性顔―乳腺腫瘤の確定診断は「病理」で決める
  55. A問題 第55問左右で違う血圧が告げる血管の炎症―若年女性の不明熱から高安動脈炎を見抜く
  56. A問題 第56問抗菌薬のあとに来る下痢―入院患者でまず疑うべきClostridioides difficile感染症
  57. A問題 第57問扁桃炎の「最中」に出た血尿―潜伏期の長さで見抜くIgA腎症
  58. A問題 第58問夜中に踊る見知らぬ人―幻視と寝言が導くLewy小体型認知症と脳血流SPECT
  59. A問題 第59問SU薬だけでは届かない―腎機能が落ちた2型糖尿病でインスリンへ切り替える理由
  60. A問題 第60問熱が下がらない1歳児の赤い唇―粘膜と皮膚のサインで川崎病を見抜く
  61. A問題 第61問「数分でおさまっていた胸の重さ」が止まらない朝―病歴と心電図・心エコーの一致で読み解く急性冠症候群
  62. A問題 第62問酒粕様の帯下と顕微鏡の「糸と粒」―外陰腟カンジダ症を見抜いて抗真菌薬を選ぶ
  63. A問題 第63問HbA1c正常でも油断は禁物―妊娠糖尿病は「分けて食べる」から始まる
  64. A問題 第64問ゆらぎながら進む手足のしびれ―慢性の脱髄に効くのはステロイドとIVIg
  65. A問題 第65問抗菌薬で治っては再燃する咳―キノロンが隠した結核と、診断医が果たすべき2つの責任
  66. A問題 第66問健診で見つかった胸骨の裏の影―前縦隔腫瘤を見たら、次に何で確かめるか
  67. A問題 第67問乳癌から4年、突然歩けなくなった―時間との勝負「転移性脊髄圧迫」
  68. A問題 第68問熱しかない3か月児―膿尿が教える「培養を先に」の鉄則
  69. A問題 第69問偶然見つかった内耳道の小さな腫瘍―「どこにあるか」で決まる異常の出る検査
  70. A問題 第70問走れなくなった陸上部員―思春期のBasedow病でまず「止める」ものと「始める」もの
  71. A問題 第71問帝王切開2回後の全前置胎盤―MRIが映す「癒着」の影
  72. A問題 第72問動脈を抱え込む膵体部癌―「切れない」と判断したときの治療戦略
  73. A問題 第73問花びらの核と高カルシウム血症―急性型ATLは「腫瘍」と「緊急事態」を同時に叩け
  74. A問題 第74問焼肉のあとの血便―O157感染で「3つの数字」を追い続ける理由
  75. A問題 第75問「TG÷5」に込められた近似―Friedewaldの式でLDLコレステロールを読み解く

B問題

  1. B問題 第1問同意書にサインをもらえば終わり?―インフォームド・コンセントの本当の意味
  2. B問題 第2問ヘルシンキ、アルマ・アタ、オタワ―地名で覚える医療の国際宣言
  3. B問題 第3問「週末まで入院したい」はどこに書く?―SOAPで整理する患者の声と医師の判断
  4. B問題 第4問疥癬はくしゃみでうつらない―病原体の「通り道」で選ぶ感染予防策
  5. B問題 第5問小さな体は「水の出入り」が激しい―乳児が脱水に陥りやすい理由を腎臓から読み解く
  6. B問題 第6問「今日はどうされましたか」の力―開放型の質問が引き出す患者の本音
  7. B問題 第7問血管が開きすぎたショック―4つの指標で見抜くアナフィラキシーの血行動態
  8. B問題 第8問お腹が張るのは何のせい?―5枚の腹部エックス線写真から「波動」を探せ
  9. B問題 第9問話せる、わかる、でも繰り返せない―復唱障害が示す伝導失語と弓状束
  10. B問題 第10問生後30分のSpO2 85%―「新生児は低くて当たり前」の落とし穴
  11. B問題 第11問熱より「息」と「圧」―qSOFAで敗血症に早く気づく
  12. B問題 第12問「浅く刺して、先に緩める」―静脈採血の手順に隠れた安全のルール
  13. B問題 第13問叩けば痛む、触れれば脈打つ―腹部診察所見を病態から読み解く
  14. B問題 第14問両手で挟んで骨盤をみる―双合診の体位・順序・触れるもの触れないもの
  15. B問題 第15問採ったらすぐホルマリン―病理標本づくりは「固定」から始まる
  16. B問題 第16問ガイドラインは「法律」ではない―「行わないほうがよい」も立派な推奨
  17. B問題 第17問毛布をかぶっても止まらない震え―悪寒戦慄は血液培養のサイン
  18. B問題 第18問「考えが筒抜けになる」―自我の境界が崩れる体験が統合失調症を語る
  19. B問題 第19問熱が下がっても消えない発疹―麻疹の経過を3つの時期で読み解く
  20. B問題 第20問関節の病気なのに肺が命を左右する―関節リウマチの「関節外病変」を疾患ごとに整理する
  21. B問題 第21問写真を待つな、空気を抜け―緊張性気胸で「まず」やるべきこと
  22. B問題 第22問「とりあえずバルーン」はなぜダメか―尿道カテーテルの本当の適応を考える
  23. B問題 第23問5つの柱のてっぺんにあるもの―健康日本21(第二次)の「最終目標」を構造で読む
  24. B問題 第24問「健康そう」に見える習慣の中に潜む落とし穴―数字で判定する生活習慣病予防
  25. B問題 第25問「よく効く注射をしてくれなければ帰らない」―その要求の裏にあるものを聴く
  26. B問題 第26問消えた歯冠はどこへ行った?―高齢者の気管支異物は「見つけて、すぐ取る」
  27. B問題 第27問抜けかけたドレーン、押し込む前に「まず写真」―胸腔ドレーン事故抜去の初期対応
  28. B問題 第28問告げる前に、まず聴く―SPIKESの「P」が悪い知らせを変える
  29. B問題 第29問感冒のあとの「じりじり」した胸痛―聴診器が拾う心膜のこすれ合う音
  30. B問題 第30問黄疸を見たらまず「胆管は太いか」―閉塞性黄疸の検査はプローブ1本から
  31. B問題 第31問入院翌日の手のふるえは序章にすぎない―アルコール離脱の「次の一手」を読む
  32. B問題 第32問押しても消えない赤紫の点―ガラス一枚で見抜くIgA血管炎の紫斑
  33. B問題 第33問モニターが平坦になったら―乳児の心静止、最初の一手は「手」で押すこと
  34. B問題 第34問CTより先に、まず手を当てる―移動する腹痛と「次にすべきこと」
  35. B問題 第35問下がらない血圧と増える浮腫―重症妊娠高血圧腎症で「痙攣を防ぐ」一手
  36. B問題 第36問「戻す」が先決―足関節脱臼骨折の初期対応は整復から
  37. B問題 第37問針を刺した直後に顔面蒼白―血管迷走神経反射は「寝かせて足を上げる」
  38. B問題 第38問「善意の点滴」が溺れさせる―終末期在宅患者の呼吸困難は輸液バランスから読み解く
  39. B問題 第39問「よじ登って立つ」5歳児―腓腹筋の肥大とCK高値が示すDuchenne型筋ジストロフィー
  40. B問題 第46問「どうしていいかわからない」に何と返すか―余命告知後の患者に寄り添う一言
  41. B問題 第47問下にある曲線は「延命」ではない―Kaplan-Meier曲線を正しく読む
  42. B問題 第48問その「めまい」は失神と関係あるか―一過性意識消失で聴くべき病歴
  43. B問題 第49問労作中に倒れた68歳―「ダイヤモンド型」の雑音が告げる大動脈弁狭窄症

C問題

  1. C問題 第1問UHCの旗振り役はどこ?―略語を「正式名称」と「役割」に戻して国際機関を見分ける
  2. C問題 第2問責任追及ではなく「学び」のために―医療事故調査制度の目的と流れを押さえる
  3. C問題 第3問「環境」はどこに入る?―ICFの2部門構成で読み解く生活機能と障害
  4. C問題 第4問窓口負担は何で決まる?―後期高齢者医療制度のカギは「前年の所得」
  5. C問題 第5問「飲み間違えました」の電話は誰に届けるべきか―処方は医師、確認は薬剤師という医薬分業の原則
  6. C問題 第6問計画は県、調整は機構、医師を送るのは拠点病院―へき地医療を支える役割分担の見取り図
  7. C問題 第7問お産で命を落とさないために―妊産婦死亡の第1位「産科危機的出血」を円グラフから読み解く
  8. C問題 第8問誰が指定し、どこが設置し、何で賄うのか―精神保健の制度を「入院から地域へ」の流れで整理する
  9. C問題 第9問真空パックは安全の証ではない―「120℃4分」に込められたボツリヌス菌対策の理屈
  10. C問題 第10問空気の基準に重金属はいない―大気と水質の環境基準を混同しないために
  11. C問題 第11問噛む筋は三叉神経、表情は顔面神経―咽頭弓から解く頭部の筋の神経支配
  12. C問題 第12問脂肪は胆汁がないと運べない―長鎖と中鎖で分かれる脂肪酸の吸収ルート
  13. C問題 第13問胎嚢・心拍・CRL―妊娠初期エコーは「いつ何が見えるか」の時刻表で解く
  14. C問題 第14問照射2週目の喉の痛み―「細胞の入れ替わりの速さ」で読む放射線有害事象の時間軸
  15. C問題 第15問殴られた頬が口を開かせない―頬骨骨折と開口障害のつながり
  16. C問題 第16問補体が「減る」血管炎はどれ?―消費と産生のバランスで読む低補体血症
  17. C問題 第17問「発症させない」が一次予防―ワクチンとコンドームが同じ箱に入る理由
  18. C問題 第18問増えるがん死、下がるがん死亡率―人口統計20年の「矛盾」を読み解く
  19. C問題 第19問亜鉛とまぎらわしい?―「興奮しすぎる」マグネシウム欠乏の2大症候
  20. C問題 第20問その相談、どこの窓口?―「誰が設置し、何をする機関か」で解く地域の保健・福祉マップ
  21. C問題 第21問右下腹部を押して、離して、横にする―虫垂炎の徴候を胆膵の徴候と見分ける
  22. C問題 第22問「治す」が難しくなったとき医療にできること―終末期がんケアは患者と家族の人生を支える
  23. C問題 第23問年をとるとホルモンはみんな減る?―フィードバックで読み解く高齢者の内分泌
  24. C問題 第24問「3・7・9・10」の秘密―副交感神経を運ぶ脳神経を経路で覚える
  25. C問題 第25問肺炎が治っても終わりじゃない―退院支援で問われる「誰が・何を・どう準備するか」
  26. C問題 第26問吸っても効かない、喘息の薬―重喫煙者の息切れで「COPDにやらないこと」を見抜く
  27. C問題 第27問「抗体検査を待たずに打っていい」―40代男性の風疹ワクチンと生ワクチンの基本ルール
  28. C問題 第28問「異動させてください」にどう応えるか―高ストレス者面談で産業医が最初にすべきこと
  29. C問題 第29問「何もしない」が正解になるとき―里帰り分娩の妊婦を迎える32週の判断
  30. C問題 第30問腹痛、下痢、そして鮮血便―72歳女性の「順番」が語る虚血性腸炎
  31. C問題 第31問癒着だらけのお腹に透析液は巡らない―腎代替療法の「向き・不向き」を見極める
  32. C問題 第32問IgGだけが高い、無症状の高齢者―まず「1種類か、多種類か」を確かめる
  33. C問題 第33問「3か月で妊娠しない」は不妊症?―まず始めるのは検査より排卵日の把握
  34. C問題 第35問溶接の光を浴びて「今は平気」―数時間後にやってくる電気性眼炎
  35. C問題 第36問塗るほど悪化する顔の赤いブツブツ―ステロイド外用が招く酒皶様皮膚炎
  36. C問題 第37問「物忘れ」の正体は発作だった―高齢発症てんかんを見抜く一手
  37. C問題 第38問背の高い9歳と早すぎる声変わり―思春期早発症はまず「成長曲線」から
  38. C問題 第39問妊娠初期の採血で何を調べ、陽性なら何をする?―母子感染予防の「できること・できないこと」
  39. C問題 第40問炎症ゼロなのに全身が痛む―死別のあとに悪化した痛みと線維筋痛症の見抜き方
  40. C問題 第41問腕は高く、脚は低い―検診の左室肥大から見抜く大動脈縮窄症
  41. C問題 第42問「2日目は陰性だったのに」―便潜血陽性と内視鏡をためらう患者にどう向き合うか
  42. C問題 第43問血糖は正常なのに尿糖陽性―「腎性糖尿」は治療しなくていい
  43. C問題 第44問流産のその日に打つべき一手―RhD陰性女性の「次の妊娠」を守る抗D免疫グロブリン
  44. C問題 第45問膵頭十二指腸切除の術後に血糖が上がる理由―ERASで読み解く周術期管理の新常識
  45. C問題 第46問「苦しいから酸素を増やした」が招いた昏睡―COPD患者のCO2ナルコーシスと“やってはいけない”酸素投与
  46. C問題 第47問フクロウの眼が見つめる若年者のリンパ節―Hodgkinリンパ腫とABVD療法の「B」を見抜く
  47. C問題 第48問SP+4cmの胎児が発するSOS―遅発一過性徐脈と「どこから出すか」の判断
  48. C問題 第49問食事を始めたら胸水が白くなった―肺癌術後の乳び胸、止めるのは「腸」か「管」か
  49. C問題 第50問抗癌薬も放射線も効きにくい癌―腎細胞癌の多発肺転移に「まず」何を選ぶか
  50. C問題 第51問妊娠33週の口渇と大きすぎる赤ちゃん―胎盤を「通るもの・通らないもの」で読み解く妊娠中の糖尿病
  51. C問題 第52問妊婦の高血糖、選ぶ薬は胎盤で決まる―「明らかな糖尿病」にインスリンを使う理由
  52. C問題 第53問生まれたあとも続く「インスリン過剰」―糖尿病母体児の震えを見たら、まず血糖を
  53. C問題 第60問「本数×年数」が語る30年の重み―Brinkman指数で喫煙歴を数値化する
  54. C問題 第61問心尖へ下る一本の道―冠動脈造影で前下行枝を見抜く
  55. C問題 第62問ステントを入れたら終わりじゃない―血栓を防ぐ薬と再発を防ぐ薬
  56. C問題 第66問外側はお母さん、内側は赤ちゃん―由来で覚える卵膜3層の並び順

D問題

  1. D問題 第1問「対称・短時間・1回きり」―単純型熱性けいれんを見抜く3つの物差し
  2. D問題 第2問「怖い治療」は誤解?―修正型電気けいれん療法の適応と安全性
  3. D問題 第3問青く見えるしみは「深い」―太田母斑と真皮メラノサイトーシスで整理する色素斑
  4. D問題 第4問時計の文字盤が乱視を暴く―視力表に隠れた検査ツールを読み解く
  5. D問題 第5問穿孔の向こうに何が見える?―鼓膜写真は「向き」と「4象限」で読み解く
  6. D問題 第6問気管支を締めつける降圧薬―喘息患者で避けたい薬を作用機序から見抜く
  7. D問題 第7問「使いすぎ」で壊れる骨、「血が届かず」死ぬ骨―オーバーユース障害の仲間外れを見抜く
  8. D問題 第8問硬くなった大動脈が語る高齢者の血圧―上は高く、下は低く、そして揺れやすい
  9. D問題 第9問裂けた大動脈が引き起こすもの、引き起こさないもの―解剖で読み解く急性大動脈解離の合併症
  10. D問題 第10問移植肝を守れるか―「断酒不能」が肝移植の扉を閉ざす理由
  11. D問題 第11問似ているけれど別の病気―髄液の「細胞数」が語る視神経脊髄炎と多発性硬化症の違い
  12. D問題 第12問光が効く黄疸、効かない黄疸―「間接か直接か」で決まる新生児光線療法
  13. D問題 第13問腹腔鏡で取ってはいけない胆嚢―「癌を疑ったら開腹」の理由
  14. D問題 第14問小さくて色の薄い赤血球―ヘモグロビンの「材料不足」から考える小球性貧血
  15. D問題 第15問肺尖の影とまぶたの下垂―Pancoast腫瘍が奪う「交感神経の3徴」
  16. D問題 第16問40℃でも「家で寝ていて」が正解―インフルエンザ疑いの若者に本当に必要なこと
  17. D問題 第17問熱・白苔・肝脾腫―思春期の「腺熱」は血液像で見抜く
  18. D問題 第18問ハチに刺されて血圧80―迷わず太ももにアドレナリン
  19. D問題 第19問「安定しているから酸素も吸わせよう」は正解か―間質性肺炎合併肺癌の周術期管理
  20. D問題 第20問2週間で4倍、1か月で縮む―「消える腫瘍」ケラトアカントーマを見抜く
  21. D問題 第21問造影CTの前に確認すべき一錠―メトホルミンと乳酸アシドーシスの落とし穴
  22. D問題 第22問1分間の「もぐもぐ」は認知症のせいではない―高齢発症の複雑部分発作を見抜く
  23. D問題 第23問HbA1cは正常、なのにpH 6.99―数日で膵β細胞が消える劇症1型糖尿病とDKA初期治療
  24. D問題 第24問術後の眼底に残る「堤防」と2Dの近視―若者の外傷性網膜剝離は外から押して治す
  25. D問題 第25問熱と息切れの先にある心原性ショック―スワン・ガンツが映す「Forrester Ⅳ群」
  26. D問題 第26問「朝まで待とう」が一生の拘縮に―術後の深夜に増悪する前腕痛と区画症候群
  27. D問題 第27問乳汁漏出と月経不順―高プロラクチン血症の「原因探し」で本当に必要な検査はどれ?
  28. D問題 第28問血便と便秘、そしてリンゴの芯―S状結腸癌の術式は「場所」で決まる
  29. D問題 第29問健康な若者の「黄色い目」―診断がついたら、何もしないのが最善手
  30. D問題 第30問片耳の詰まりと首のしこり―その中耳炎、上咽頭からのサインかもしれない
  31. D問題 第31問肺切除2週間後の発熱と呼吸困難―胸腔の「水平線」が告げる術後膿胸
  32. D問題 第32問言葉が出ない、右手が勝手に動く―左右差が語る大脳皮質基底核変性症
  33. D問題 第33問「叱るより、ほめる」―落ち着きのない6歳児と父親にかけるべき言葉
  34. D問題 第34問ねじれる波形とK 1.9―薬と電解質が招いたtorsades de pointes、やってはいけない一手
  35. D問題 第35問日焼けが抜けない農家の女性―色素沈着と古い結核が指し示す副腎の石灰化
  36. D問題 第36問CRPが低くても油断禁物―生物学的製剤使用中の膝の腫れ、まず何をする?
  37. D問題 第37問真夜中の陰嚢痛―「時間との勝負」精巣捻転症を見逃さない
  38. D問題 第38問食道を狭める影―治療方針を決めるのは「広がり」を測る検査
  39. D問題 第39問「勃起」と「射精」は別物―前立腺全摘除術後の生活をどう説明するか
  40. D問題 第40問歯突起にかぶった「冠」―高齢者の発熱と頸部痛に潜む偽痛風
  41. D問題 第41問喉の奥に潜む時限爆弾―呼吸困難を伴う急性喉頭蓋炎で真っ先にすべきこと
  42. D問題 第42問226/136の警告―高血圧緊急症は「すぐに、しかし慎重に」下げる
  43. D問題 第43問消えた胆石はどこへ行った?―2枚のCTを見比べて見抜く胆石イレウス
  44. D問題 第44問骨盤壁まで届いた硬結―子宮頸癌の「進行期」が治療を決める
  45. D問題 第45問元気そうでも待てない―食道に止まったリチウム電池が刻む「2時間」のタイムリミット
  46. D問題 第46問浮腫の正体は塩にあり―蓄尿から読み解く糖尿病性腎症の行く末
  47. D問題 第47問「いつもの生理痛」がいちばん強くなった日―器質的疾患を一つずつ消して辿り着く機能性月経困難症
  48. D問題 第48問健診の白血球3万5千とPhiladelphia染色体―原因分子を狙い撃つイマチニブの論理
  49. D問題 第49問繰り返す腎盂腎炎の裏に潜むもの―膀胱尿管逆流は「待つ」か「止める」か
  50. D問題 第50問X線に写らない赤レンガ色の石―尿酸結石の再発を防ぐ一手
  51. D問題 第51問CKが正常でも待てない―下壁STEMIに「次の一手」は冠動脈造影
  52. D問題 第52問ろれつと流涎が告げるもの―がん手術の前に「飲み込み」を診る理由
  53. D問題 第53問ドレーンの泡と術後の呼吸―肺葉切除直後に本当に必要な指示とは
  54. D問題 第54問ペルオキシダーゼ陰性、TdT陽性―マーカーで読み解く成人の急性リンパ性白血病
  55. D問題 第55問「検査を待つ」と「黙っている」は違う―球脊髄性筋萎縮症の兄が妹のためにできること
  56. D問題 第56問小指のしびれは肘から来ていた―筋の分布と神経伝導検査で絞り込む肘部管症候群
  57. D問題 第57問山仕事のあとの熱と紅斑―小さな「刺し口」が教えるリケッチア症とテトラサイクリン
  58. D問題 第58問2cmから17cmへ―急に目を覚ます巨大腫瘤、乳腺葉状腫瘍を見抜く
  59. D問題 第59問電柱が曲がって見える―網膜の「しわ」を断面で捉えるOCTの力
  60. D問題 第60問動くと楽になる腰痛―強直性脊椎炎が教える「炎症性腰背部痛」の見分け方
  61. D問題 第61問CRP 10でも外来でいい?―A-DROPで決める市中肺炎の「治療の場」
  62. D問題 第62問血小板減少なのに胃の検査?―ITPの治療を分けるピロリ菌のひと押し
  63. D問題 第63問感染は治ったのに血圧が戻らない―ステロイド内服患者に潜む副腎クリーゼ
  64. D問題 第64問32週の規則的な張りと短くなった頸管―切迫早産で「まず」やるべき2つの処置
  65. D問題 第65問腫れた涙腺が語るもの―IgG4関連疾患を「血清」と「組織」で確かめる
  66. D問題 第66問シンナーが奪うカリウム―K 1.9の先に待つ呼吸筋麻痺と致死性不整脈
  67. D問題 第67問階段で休む脱力と前縦隔の影―胸腺腫が呼び寄せる「もう一つの免疫異常」
  68. D問題 第68問花びらの核と母の血液疾患―HTLV-1が数十年かけて辿る感染の道すじ
  69. D問題 第69問「ときどき濃い尿」の正体―十二指腸乳頭部腫瘍でまず行う2つのこと
  70. D問題 第70問治すより、まず和らげる―全身状態不良の進行膵癌で選ぶべき対応
  71. D問題 第71問痛まない「とさか」の正体―尖圭コンジローマを患者にどう説明するか
  72. D問題 第72問胸水だけでは決まらない―中皮腫の組織型は「胸膜」から取りにいく
  73. D問題 第73問眠らなくても疲れない―「最高の体調」に潜む躁状態と気分安定薬の選び方
  74. D問題 第74問1か月の発熱と突然の下肢虚血―心雑音がつなぐ感染性心内膜炎の塞栓症
  75. D問題 第75問脱水・NSAIDs・ビタミンD―高齢者の腎臓を追い詰めた「三重苦」を読み解く

E問題

  1. E問題 第1問「ちょっと見るだけ」が信頼を壊す―電子カルテ閲覧から考える医師のプロフェッショナリズム
  2. E問題 第2問数字のオーダーと法律の名前で解く―社会保障制度の横断問題
  3. E問題 第3問新薬が世に出るまでの最後の関門―第Ⅲ相試験の位置づけを押さえる
  4. E問題 第4問「人は誰でも間違える」から始める医療安全―事故を防ぐのは個人の注意力よりチームの仕組み
  5. E問題 第5問増えるもの、減るもの、変わらないもの―「胎児を育て、出血に備える」で読み解く妊娠中の母体
  6. E問題 第6問40歳を過ぎて手元がぼやける理由―老視の主役は「硬くなるレンズ」
  7. E問題 第7問「で、どうしてほしいの?」に答える―SBARの「R」を見抜く
  8. E問題 第8問その音はどこから鳴っている?―副雑音の「発生部位」で読み解く聴診と呼吸器疾患
  9. E問題 第9問速すぎる思考と壊れたつながり―観念奔逸で見分ける躁状態と統合失調症
  10. E問題 第10問「とりあえず全部やめる」は正解じゃない―妊婦の薬物療法、3つの原則
  11. E問題 第11問「つらいですね」の一言が治療を始める―慢性疼痛患者に届く共感の言葉
  12. E問題 第12問熱と頻脈は数えない―qSOFAの3項目で敗血症を素早く拾い上げる
  13. E問題 第13問大動脈弁が遅れて閉じるとき―Ⅱ音の奇異性分裂と完全左脚ブロック
  14. E問題 第14問肝硬変の診察で「ないもの」を見抜く―門脈圧亢進の三本柱と紛れ込んだ虫垂炎サイン
  15. E問題 第15問前かがみで浮かび上がる「ねじれ」―側弯症検診の肋骨隆起を読み解く
  16. E問題 第16問造影MRIの前に必ず腎機能を―ガドリニウムと腎性全身性線維症
  17. E問題 第17問血液培養ボトルは冷蔵庫に入れない―菌を「生かして届ける」検査の鉄則
  18. E問題 第18問乳頭は腫れても目はよく見える―うっ血乳頭が最初に告げるのは「頭痛」
  19. E問題 第19問怖いのは「人の目」か「場所」か―訴えの対象で見分ける社交不安障害
  20. E問題 第20問光顕では「正常」なのに尿は泡だらけ―微小変化型ネフローゼ症候群の5点セット
  21. E問題 第21問輸血1時間後のショック―「時計」で見抜く輸血副反応の鑑別
  22. E問題 第22問首で聞こえる「ザーッ」の正体―血管雑音を生む3つの仕組みと、仲間外れの甲状腺機能低下症
  23. E問題 第23問膨らむみぞおち、反応しないCO2検出器―「疑わしければ抜け」食道挿管への即断
  24. E問題 第24問「体にいい」の中に紛れた落とし穴―トランス脂肪酸と冠動脈疾患の一次予防
  25. E問題 第25問月経がないのは「楽」ではない―長期無月経が骨に残す見えない傷
  26. E問題 第26問悲しみは大人だけのものではない―死別の悲嘆反応とグリーフケアの基本
  27. E問題 第27問うつむく少年の声を聴く―不登校診療は「傾聴」から始まる
  28. E問題 第28問「やめたくなったら、いつでもやめられる」―治験の同意を支える患者の権利
  29. E問題 第29問縛らず、閉じ込めず、見守る―パーキンソニズムのある入院患者の転倒予防
  30. E問題 第30問紅斑・水疱・血疱・びらん―高齢者の「張りのある水ぶくれ」を発疹学の言葉で読む
  31. E問題 第31問止まらない発作は待たない―怠薬が招いたてんかん重積状態への初手
  32. E問題 第32問派手な出血より「呼吸数」―START法で救える命を選ぶ災害トリアージ
  33. E問題 第33問妊婦の「胃の痛み」に内視鏡はまだ早い―高血圧とセットで疑うHELLP症候群
  34. E問題 第34問路上で倒れていた青年―CTより先に「指先の1滴」を
  35. E問題 第35問上を向くとぐるぐる回る―迷い込んだ耳石が起こすめまいの正体
  36. E問題 第36問細くなった尿線と100mLの残尿―前立腺肥大症の第一選択薬を「閉塞の正体」から選ぶ
  37. E問題 第37問朝の嘔吐とふらつく4歳児―うっ血乳頭が告げる「まず頭部CT、腰椎穿刺は禁忌」
  38. E問題 第38問潜血陽性なのに「血尿なし」?―試験紙と沈渣を読み分ける尿検査のキホン
  39. E問題 第39問骨転移の痛みに、まず何を?―除痛ラダーの第一歩はアセトアミノフェン
  40. E問題 第40問「仕事が不安です」に応えるのは誰か―患者のニーズから同席者を選ぶチーム医療の基本
  41. E問題 第41問真夏の海岸で倒れた女性―英文カルテから読み解く重症熱中症と「まず冷やす」の鉄則
  42. E問題 第42問再発子宮頸癌とクレアチニン6.1―「詰まり」を最初に探す理由
  43. E問題 第43問ほぼ全介助で家に帰る―退院前に押さえたい介護保険の「窓口・時期・使えるもの」
  44. E問題 第48問「痛くない潰瘍」と「過去のショック」―ペニシリンが使えない梅毒の治療薬選び
  45. E問題 第49問上がり下がりするRPR、一生残るTPHA―梅毒の治療効果は「動く検査」で追え
  46. E問題 第50問蜂巣肺を前に「喘息の検査」は要らない―間質性肺炎の診断を支える4本柱
  47. E問題 第51問硬く縮む肺で落ちるのは「拡散能」―間質性肺炎の呼吸生理を整理する

F問題

  1. F問題 第1問「平均寿命」は赤ちゃんの命で延びた―戦後日本の死因と寿命の変遷を読み解く
  2. F問題 第2問調査票を書くのは誰?―患者調査の「回答者」を見抜く
  3. F問題 第3問窓口で払うのは「一部」だけ―日本の公的医療保険のしくみを総点検
  4. F問題 第4問42兆円の中身を読み解く―国民医療費の「範囲」と「大小関係」
  5. F問題 第5問虐待対応の司令塔はどこ?―高齢者虐待防止ネットワークと地域包括支援センター
  6. F問題 第6問2025年の在宅医療はどれだけ必要か―「現状の統計」と「将来の構想」を見分ける
  7. F問題 第7問「その瞬間」を切り取るのはどれ?―有病率と罹患率で整理する静的・動的指標
  8. F問題 第8問RCTの「部品」は何を守る?―症例数計算から二重盲検・ITTまで、誤差の種類で読み解く
  9. F問題 第9問空気が描き出す一本の道―胸部エックス線で「見えるもの」と「見えないもの」
  10. F問題 第10問動かない関節の正体を見極める―拘縮・強直・強剛・痙縮の言葉の整理術
  11. F問題 第11問「入院中心から地域へ」―数字と制度で読み解く日本の精神保健福祉
  12. F問題 第12問薬もワクチンもない冬の大敵―ノロウイルスは「加熱」と「次亜塩素酸」で防ぐ
  13. F問題 第13問テニスラケットが目印―表皮の「見張り番」Langerhans細胞を電子顕微鏡で見分ける
  14. F問題 第14問「食べれば戻る」わけではない―癌悪液質の正体は腫瘍が仕掛ける代謝異常
  15. F問題 第15問頭上から降りてくる一本の命綱―3D-CTで見抜く「LITA-LAD」バイパス
  16. F問題 第16問勃起は仙髄、射精は胸腰髄―自律神経で解く男性性機能の司令塔
  17. F問題 第17問10万人の「仮想の赤ちゃん」が教えてくれること―生命表の正しい読み方
  18. F問題 第18問「誰を呼ぶか」で見分けるT細胞―Th1・Th2・Th17・Treg・CTLの役割分担
  19. F問題 第19問「隔離」はどこまで許されるか―感染症法の類型で読み解く入院勧告
  20. F問題 第20問胎児の腎臓は意外と早起き―妊娠週数で並べる胎児・胎盤の発達カレンダー
  21. F問題 第21問8.33÷0.49=17―Kaup指数で読む乳児の「ちょうどいい体格」
  22. F問題 第22問「数日で悪くなった」は認知症ではない―高齢者の意識障害は時間軸で読み解く
  23. F問題 第23問男の子だけが発症する家系―「世代を飛ばす」家系図が示すX連鎖潜性遺伝
  24. F問題 第24問最後に書く一枚の重み―死亡診断書の「誰が・何を・どう書くか」
  25. F問題 第25問1,000Hzは2倍で数える―オージオグラムから読み解く4分法の平均聴力レベル
  26. F問題 第26問65歳の誕生年度に届く一通の案内―高齢者の定期接種と肺炎球菌ワクチン
  27. F問題 第27問「眠れない」はフレイルの物差しではない―Fried基準5項目で見抜く要介護の手前
  28. F問題 第28問インクのしみに映る心―Rorschachテストの10枚を正しく知る
  29. F問題 第29問「染まらない場所」に答えがある―外傷で造影CTが威力を発揮する脾損傷
  30. F問題 第30問発作が収まった後の心電図にこそ答えがある―幅広いQRS頻拍の正体はWPW症候群
  31. F問題 第31問全員に撮るのは1枚の写真から―じん肺健康診断の「必須」と「追加」を見分ける
  32. F問題 第32問医師を縛るのか、病院を縛るのか―「無診察治療の禁止」はどの法律?
  33. F問題 第33問片脚に体重をかけずに外を歩く―「支える点の数」で選ぶ松葉杖の理由
  34. F問題 第34問がんと心臓病は「増えて」いるのか―粗死亡率と年齢調整死亡率のすれ違いを読み解く
  35. F問題 第35問BCG問診票で立ち止まるべき2行―「生ワクチン」と「結核の家」を読み解く
  36. F問題 第36問光が届く場所に病気が生まれる―紫外線が狙う「皮膚」と「眼」
  37. F問題 第37問「休んでも治らない背中の痛み」は危険信号―機械的疼痛と非機械的疼痛を見分ける
  38. F問題 第38問「吐ききれない肺」で読み解くCOPD―間質性肺炎との対比で所見を整理する
  39. F問題 第39問「いつ」「どれだけ」で決まる胎児への影響―妊娠中の放射線被ばくを正しく恐れる
  40. F問題 第40問「何日休む?」は病態が教えてくれる―学校保健安全法の出席停止期間を理屈で覚える
  41. F問題 第41問眠れたはずが転んでいた―ベンゾジアゼピン系睡眠薬の「効きすぎ」が招く2つの落とし穴
  42. F問題 第43問「3人の専門職」で地域を支える―地域包括支援センターの必置職種を整理する
  43. F問題 第44問痩せた体に糖を入れたら急変―Refeeding症候群と「直してはいけない」甲状腺検査値
  44. F問題 第45問頰粘膜の白い斑点が告げる院内感染リスク―麻疹の入院で本当に守るべきもの
  45. F問題 第46問「職場に説明してほしい」―がん治療と仕事をつなぐ窓口は誰か
  46. F問題 第47問「そのうち伸びる」は本当か―成長曲線が告げる病的低身長のサイン
  47. F問題 第48問胸背部痛からショックへ―CT室に運ぶ前にベッドサイドで確かめるべきこと
  48. F問題 第49問破水は分娩開始ではない―時刻を追って読み解く分娩の三期
  49. F問題 第50問母乳をやめるならドパミンを足す―プロラクチン調節で解く乳汁分泌抑制薬
  50. F問題 第51問「腎臓が悪いから食べない」は誤り―CKD食事療法の土台は十分なエネルギー
  51. F問題 第52問赤ちゃんの白いあざと父の顔のぶつぶつ―結節性硬化症で今すぐ調べるべき臓器はどこか
  52. F問題 第53問皮疹と筋力低下の裏に潜むもの―抗TIF1-γ抗体が告げる皮膚筋炎の落とし穴
  53. F問題 第54問35歳で2度目の帯状疱疹―皮疹の向こうに隠れた免疫不全を探せ
  54. F問題 第55問繰り返す眼痛と虹視―浅い前房が招く「小発作」を根本から断つ
  55. F問題 第56問麻酔導入直後の頻脈と赤褐色尿―1歳児に襲いかかる悪性高熱症
  56. F問題 第57問救急車が着いたら、まず何を見る?―心停止の引き継ぎは「波形」から始まる
  57. F問題 第58問おむつ替えで泣く2か月児―肛門の脇の「赤い腫れ」は細菌がつくる
  58. F問題 第59問蘇生のあとの5分間―Apgarスコアは「その瞬間」だけを採点する
  59. F問題 第60問波打つ胎児心拍が告げる「赤ちゃんの貧血」―サイナソイダルパターンを見たら中大脳動脈を測れ
  60. F問題 第61問ボイラー保守から40年後に見つかった影―胸膜プラークは石綿曝露の「足跡」
  61. F問題 第62問寝たきりの骨髄腫患者に今できること―補正Ca 15超の高カルシウム血症を見逃すな
  62. F問題 第63問「育児が楽しくない」は危険信号―EPDS陽性の母親を医療と地域でどう支えるか
  63. F問題 第64問炎天下の草刈りで倒れた高齢者―熱中症の初期輸液は「血管内にとどまる液」を選べ
  64. F問題 第65問見つかった2cmの胃癌、次に何を見る?―「範囲」と「深さ」が切り方を決める
  65. F問題 第66問熱と尿閉が重なったら―急性前立腺炎は「叩く」と「出す」の二本柱で
  66. F問題 第67問「何もできなくなった妻」の心の声―行動の変化からうつ病の訴えを予測する
  67. F問題 第68問薬の名前が書かれていない問題―既往歴から抗凝固薬を見抜くポリペクトミー前の確認
  68. F問題 第69問ブドウ糖を打ったら終わり?―絶食日の低血糖、その後にすべきこと・すべきでないこと
  69. F問題 第70問指示を出したのは誰か―インスリン誤指示による低血糖とインシデントレポートの本当の意味
  70. F問題 第71問「食欲がない」の裏に潜む心筋梗塞―胸痛のない急性冠症候群を見抜く
  71. F問題 第72問血糖234なのにHbA1cは6.2%―「時間のものさし」で読み解くストレス高血糖
  72. F問題 第73問退院前夜の転倒―「一般論の危険因子」と「この患者の要因」を見分ける
  73. F問題 第74問2年前の抗癌薬が心臓を蝕む―アドリアマイシンの遅発性心毒性を見抜く
  74. F問題 第75問抗癌薬の「遅れてきた代償」―HFrEFで選ぶべき3つの薬
  75. F問題 第76問心不全の通信簿に載らない数値―経過観察で何を追うか
  76. F問題 第80問右の延髄が詰まると、症状はどちらに出る?―Wallenberg症候群の「左右」を解剖で解く
  77. F問題 第81問「眼球運動に制限なし」の落とし穴―Wallenberg症候群で異常が出る検査はどれか
  78. F問題 第82問むせる延髄梗塞、栄養はどこから入れる?―誤嚥が見えたら「腸を使う、でも侵襲は最小に」
  79. F問題 第83問熱傷直後のショックは「水が漏れる」ショック―3つの指標で読み解く循環血液量減少
  80. F問題 第84問ポンプの柄を外した男―John Snowのコレラ調査でリスク比を計算する

第113回 医師国家試験について

第113回医師国家試験は2019年(平成31年)2月に実施されました。問題はA問題からF問題までの6ブロックで構成されています。StudyMed医師国家試験では、このうち376問の正解と解説を掲載しています。

各問題のページでは、問題文と選択肢に続いて、ドクターと医学生の会話形式の解説、正解、選択肢ごとの解説、覚えておきたいPOINTを1ページにまとめています。年度単位で問題を確認すると、その回の出題傾向をつかむのに役立ちます。

新しい回は第114回医師国家試験、ひとつ前の回は第112回医師国家試験の過去問・解説一覧からご覧いただけます。苦手な分野がある場合は、トップページの分野別一覧からも過去問を探せます。