1分間の「もぐもぐ」は認知症のせいではない―高齢発症の複雑部分発作を見抜く
第113回医師国家試験 D問題 第22問
国試問題にチャレンジ
78歳の女性。繰り返す奇妙な動作を心配した夫に付き添われて来院した。4年前から物忘れが目立つようになり,徐々に買い物や炊事に支障をきたすようになった。2年前にAlzheimer型認知症と診断され,ドネペジルの処方を受けていた。2か月前から,食事中や会話中に突然それまでの動作が止まり,口唇を尖らせた後に1分間くらい口をもぐもぐするようになった。この間,家族が声をかけても返答はなく,視線は宙を見据えている。奇妙な動作中の意識があるかどうかを確認するため詳しく問診しても,認知症のため確かな返答は得られない。意識は清明。体温36.2℃。脈拍56/分,整。血圧126/80mmHg。神経診察では局所神経徴候を示す異常所見を認めない。頭部MRIで海馬の萎縮を認めるが,1年前と比較して新たな病変はみられない。 最も考えられるのはどれか。
- a.解離性障害
- b.悪性症候群
- c.カタレプシー
- d.複雑部分発作
- e.薬剤性せん妄
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
突然始まり1分前後で終わる、毎回同じ型のエピソードが繰り返される場合は、まずてんかん発作を考えます。動作停止・一点凝視・口部自動症・呼びかけへの無反応は、側頭葉起始の複雑部分発作(ILAE 2017年分類では焦点意識減損発作)の典型像です。せん妄は数時間〜数日続き日内変動のある意識障害、悪性症候群は抗精神病薬などを契機とする高熱・筋強剛・CK上昇、カタレプシーは受動的にとらされた姿勢の保持、解離性障害は心理的背景をもち症状が一定しにくい点で区別できます。てんかんは高齢期にも発症率が高く、脳血管障害や認知症が基盤となり、非けいれん性の発作が多いため認知症の症状と誤認されやすいことに注意が必要です。目撃者からの病歴聴取と脳波で診断し、適切な抗てんかん薬で生活の質が大きく改善しうるため、見逃さない視点が求められます。
解答・解説
正解はdです
所見の整理
・78歳女性。4年前から緩徐に進行する記憶障害と生活機能の低下があり、2年前にAlzheimer型認知症と診断されてドネペジル(コリンエステラーゼ阻害薬)を内服中である。 ・2か月前から、食事中や会話中に「突然」動作が止まり(動作停止)、口唇を尖らせた後に約1分間口をもぐもぐさせる(口部自動症)エピソードを繰り返している。 ・その間は呼びかけに応じず、視線は一点を見つめたままである(意識・反応性の減損と凝視)。 ・受診時の意識は清明で、発熱や筋強剛はなく、局所神経徴候もない。脈拍56/分とやや徐脈であるが、ドネペジルのコリン作動性作用として説明しうる。 ・頭部MRIでは海馬萎縮のみで、1年前と比べ新たな病変はない。
診断へのプロセス
要点は、(1)突然始まり突然終わる、(2)持続が1分程度と短い、(3)毎回ほぼ同じ症状(常同性)が繰り返される、という3点である。このような発作性・常同性のエピソードでは、まずてんかん発作を考える。内容は、動作停止・凝視で始まり、反応がなくなったまま口をもぐもぐさせる口部自動症を伴っており、側頭葉(特に内側側頭葉)に起始する焦点発作のうち意識(反応性)が損なわれるタイプ、すなわち複雑部分発作に典型的である。 高齢者では脳血管障害や神経変性疾患を背景としててんかんが新たに発症することが多く、Alzheimer型認知症は高齢発症てんかんの危険因子の一つである。本例のMRIで新規病変がないことは、脳卒中など新たな構造的病変によって症状が出ている可能性を下げ、認知症を基盤とするてんかんと矛盾しない。発熱・筋強剛などの全身症状がなく、数時間〜数日続く意識の変容もないことから、悪性症候群やせん妄は考えにくい。
選択肢考察
- ×a. 解離性障害
解離性障害は、意識・記憶・自己同一性・知覚・運動などの本来まとまっているはずの心の機能が、心理的ストレスや葛藤を背景に一時的にばらばらになる病態であり、解離性健忘、解離性遁走、解離性同一性障害、離人感・現実感消失症などが含まれる。けいれんに似た発作(心因性非てんかん性発作)を起こすこともあるが、比較的若い人に多く、強い心理的ストレスが関係していることが多い。症状の持続や内容は毎回変わりやすく、本例のように1分程度の同じ口部自動症が型通りに繰り返される経過とは合わない。78歳での初発で誘因となるストレスも示されておらず、考えにくい。
- ×b. 悪性症候群
悪性症候群は、抗精神病薬などドパミン受容体を遮断する薬剤の投与・増量や、抗Parkinson病薬の急な中止・減量を契機に起こる重篤な副作用である。高熱、筋強剛、意識障害、頻脈・発汗・血圧変動などの自律神経症状、血清CK上昇を特徴とし、一度発症すると症状は持続する。本例はこれらを誘発する薬剤の使用歴がなく、体温36.2℃と発熱もなく、筋強剛もない。また1分程度で終わる発作を繰り返す経過は悪性症候群の持続的な病像と全く異なる。
- ×c. カタレプシー
カタレプシー(強硬症)は、他人に受動的にとらされた姿勢を、不自然な姿勢であってもそのまま長時間保ち続ける状態である。統合失調症の緊張病型やうつ病などでみられる緊張病(カタトニア)の症状の一つである。本例では動作が止まるが、その後に口をもぐもぐさせる自動的な運動が出現しており、外からとらされた姿勢を保持するという現象ではない。なお、ナルコレプシーで情動を契機に脱力するカタプレキシー(情動脱力発作)とは別の概念である。
- ○d. 複雑部分発作
正しい。複雑部分発作は、大脳の一部に起始する部分(焦点)発作のうち、意識が損なわれるものをいう。側頭葉てんかんでは、動作停止と一点凝視で始まり、口をもぐもぐ・ぺちゃぺちゃさせる口部自動症や、衣服をまさぐるなどの手の自動症を伴い、数十秒〜数分で終わるのが典型である。発作中は呼びかけに応じず、本人は発作中のことを覚えていない。発作後にしばらくぼんやりした状態(発作後もうろう状態)が続くこともある。本例の、突然始まる約1分間の動作停止・凝視・口部自動症・無反応の反復はこれによく一致する。なお現在の国際抗てんかん連盟(ILAE)の分類(2017年)では「焦点意識減損発作」とよばれる。
- ×e. 薬剤性せん妄
せん妄は、身体疾患や薬剤などを原因として急性に生じる軽度〜中等度の意識障害で、注意力の低下や見当識障害を中心に、幻覚、興奮、不穏、錯乱などの精神症状を伴う。症状は数時間〜数日の単位で続き、1日の中で強くなったり弱くなったり(日内変動、特に夜間に悪化)する。高齢の認知症患者はせん妄を起こしやすく、抗コリン薬、ベンゾジアゼピン系薬、H2受容体拮抗薬などが原因薬として知られる。本例は2年前からドネペジルを内服しているが、エピソードは約1分で毎回同じ形で終わり、それ以外の時間の意識は清明であって、せん妄の病像とは合わない。
てんかん発作の分類(新旧の用語)
・旧分類(1981年)では、部分発作を意識が保たれる「単純部分発作」と意識が損なわれる「複雑部分発作」に分け、さらに全般化するものを「二次性全般化発作」とよんだ。 ・ILAE 2017年分類では、それぞれ「焦点意識保持発作」「焦点意識減損発作」「焦点起始両側強直間代発作」とよばれる。国家試験では旧名称も使われるので、両方を対応づけて覚えておく。
側頭葉てんかん(内側側頭葉てんかん)の特徴
・前兆として、胃からこみ上げてくるような上腹部不快感、既視感(デジャヴ)、恐怖感などを自覚することがある。 ・続いて動作停止・凝視、口部自動症や手の自動症が出現する。発作中の記憶はない。 ・成人の焦点てんかんで最も多いタイプであり、海馬硬化症が代表的な原因である。
高齢者てんかん
・てんかんの発症率は小児期と高齢期に高く、高齢化により高齢発症例が増えている。 ・原因としては脳血管障害が最も多く、認知症などの神経変性疾患、頭部外傷、脳腫瘍が続くが、原因不明のものも少なくない。 ・けいれんを伴う強直間代発作は少なく、本例のような意識減損を主体とする焦点発作が多い。発作後のもうろう状態が長引くこともあり、「物忘れ」や「ぼんやりしている」と受け取られて認知症と誤診されたり、認知症の悪化と見過ごされたりしやすい。 ・診断には、目撃者からの詳しい病歴聴取(発作の始まり方・持続時間・常同性)と脳波検査が重要である。 ・少量の抗てんかん薬で発作が抑えられることが多く、治療によって生活の質が大きく改善しうる。高齢者では薬物相互作用や副作用(ふらつき、眠気、認知機能への影響)の少ない薬剤が選ばれる。
Alzheimer型認知症とてんかん
Alzheimer型認知症の患者は、同年代の人と比べててんかんを発症しやすい。逆に、てんかん発作による一過性の健忘が認知症のようにみえることもあり、両者の関係は双方向的である。
POINT
・突然始まり1分前後で終わる、毎回同じ型の発作を繰り返していればてんかんを考える。 ・動作停止・凝視・口部自動症・無反応は、側頭葉起始の複雑部分発作(焦点意識減損発作)の典型像である。 ・高齢者てんかんは非けいれん性の焦点発作が多く、認知症と誤診・見過ごしされやすい。 ・悪性症候群は高熱と筋強剛、せん妄は数時間〜数日続く日内変動のある意識障害であり、短い反復性の発作とは異なる。
