その「めまい」は失神と関係あるか―一過性意識消失で聴くべき病歴
第113回医師国家試験 B問題 第48問(連問)
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連問の共通文
次の文を読み,48と49の問いに答えよ。 68歳の男性。一過性の意識消失を主訴に来院した。 現病歴:買い物中に突然目の前が真っ暗になり,意識を失って転倒した。居合わせた家族によると30秒後に速やかに意識を回復したとのことであった。そのまま家族に連れられて受診した。 既往歴:10年前から高血圧症で自宅近くの診療所に通院中。 生活歴:喫煙は10本/日を68歳まで40年間。飲酒は機会飲酒。 家族歴:父親は70歳時に大腸癌で死亡。
追加して確認すべき情報で重要度が低いのはどれか。
- a.内服薬
- b.動悸の有無
- c.胸痛の有無
- d.黒色便の有無
- e.頭位変換時のめまいの有無
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
短時間で自然かつ完全に回復する一過性意識消失は失神であり、本態は脳全体の一過性低灌流です。原因は心原性、起立性低血圧、反射性に大別され、突然死につながる心原性を最優先で除外する必要があります。そのため病歴では、不整脈や虚血性心疾患・大動脈弁狭窄症などを示唆する動悸・胸痛、降圧薬やQT延長薬などの内服薬、起立性低血圧の原因となる消化管出血(黒色便)を確認します。一方、頭位変換時のめまいは意識消失を来さない良性発作性頭位めまい症を示唆するため、失神の原因検索としての重要度は低くなります。めまいと失神を区別し、危険な原因から順に病歴を組み立てる姿勢は、救急外来や一般外来での安全な初期対応に直結します。
解答・解説
正解はeです
所見の整理
・68歳男性。買い物中(立位・活動中)に突然「目の前が真っ暗」になり(眼前暗黒感)、意識を失って転倒した。 ・約30秒で自然に、速やかかつ完全に意識が回復している。 ・10年来の高血圧症で通院中(何らかの降圧薬を内服している可能性が高い)。 ・喫煙歴は40年(ブリンクマン指数=1日本数×年数=10×40=400)で、動脈硬化性疾患のリスクがある。 ・父親が大腸癌で死亡している。
一過性意識消失の性質
短時間で自然かつ完全に回復した一過性意識消失であり、姿勢保持ができずに転倒していることから、まず「失神(syncope)」と考える。失神は脳全体の一過性の低灌流によって起こる。眼前暗黒感は網膜・脳への血流低下を反映する前駆症状で、失神らしさを支持する。なお、てんかん発作(発作後の意識混濁が遷延しやすい)や低血糖なども一過性意識消失の鑑別には挙がるが、本例の経過は失神に典型的である。
失神の原因の鑑別
失神の原因は大きく、 ①心原性失神(不整脈、大動脈弁狭窄症・肥大型心筋症などの器質的心疾患、急性冠症候群、肺塞栓症、大動脈解離など) ②起立性低血圧(薬剤性、循環血液量減少、自律神経障害) ③反射性(神経調節性)失神(血管迷走神経性失神、状況失神、頸動脈洞症候群) に分けられる。このうち心原性失神は突然死につながりうるため、最も優先して見逃してはならない。高齢・高血圧・喫煙歴をもつ本例では、心原性の可能性を常に念頭に置く必要がある。
設問の考え方
問われているのは、失神の原因を絞り込むために追加で聴取すべき情報のうち「重要度が低い」ものである。心原性を示唆する症状(動悸・胸痛)、起立性低血圧の原因となる薬剤や出血(内服薬・黒色便)はいずれも失神の鑑別に直結する。一方、頭位変換時のめまいは主に末梢性の回転性めまい(良性発作性頭位めまい症)を示唆する情報であり、意識消失を伴わないため、本例の失神の原因検索としての重要度は低い。 なお、この患者は続く診察で胸骨右縁第2肋間を最強点とする強い駆出性収縮期雑音が確認され、大動脈弁狭窄症による失神が疑われる流れになっている。
選択肢考察
- ×a. 内服薬
重要度は高い。本例は10年来の高血圧症で通院中であり、降圧薬を内服している可能性が高い。降圧薬の過量・追加・変更による過度の降圧や、利尿薬による脱水、α1遮断薬による起立性低血圧は失神の原因となる。β遮断薬や非ジヒドロピリジン系Ca拮抗薬(ベラパミル、ジルチアゼム)では徐脈・房室ブロックを来しうる。また、QT延長を来す薬剤(抗不整脈薬、一部の抗菌薬・抗精神病薬、三環系抗うつ薬など)は多形性心室頻拍(torsade de pointes)による失神の原因になる。高齢者の失神では薬剤性を必ず確認する。
- ×b. 動悸の有無
重要度は高い。失神の直前に動悸があれば、心室頻拍・発作性上室頻拍・心房細動(特に早い心室応答)などの頻脈性不整脈、あるいは洞不全症候群や房室ブロックなどの徐脈性不整脈による心原性失神が示唆される。不整脈による失神は前駆症状に乏しく突然起こることが多く、突然死の危険があるため、動悸の有無は最優先で確認すべき情報の一つである。
- ×c. 胸痛の有無
重要度は高い。胸痛を伴う失神では、急性冠症候群(虚血に伴う致死的不整脈や心拍出量低下)、大動脈解離、肺血栓塞栓症など緊急性の高い疾患を考える必要がある。また大動脈弁狭窄症では、労作時の胸痛(狭心症)・失神・心不全が三大症状であり、症状出現後の予後は不良となる。本例でも大動脈弁狭窄症が疑われるため、胸痛の聴取は治療方針にも関わる重要な情報である。
- ×d. 黒色便の有無
重要度は高い。黒色便(タール便)は主に上部消化管(食道・胃・十二指腸)からの出血を示唆する。消化管出血による循環血液量減少や貧血は、起立時の血圧低下(起立性低血圧)を招き、失神の原因となる。高齢者・喫煙者であり、抗血小板薬などを内服している可能性も考えれば、出血源の有無の確認は欠かせない。また大腸癌の家族歴もあり、消化管出血の検索全般に意味がある(ただし下部消化管出血では通常、鮮血便や暗赤色便となる)。
- ○e. 頭位変換時のめまいの有無
重要度が低い。頭位変換時に誘発される短時間の回転性めまいは、良性発作性頭位めまい症(BPPV:耳石が半規管に迷入して起こる末梢性めまい)に典型的な症状である。BPPVは意識消失を来さないため、失神の原因検索として聴取する意義は小さい。なお、頸部の回旋・伸展で誘発される頸動脈洞症候群(反射性失神の一型)では失神が起こりうるが、これは「頸部の動きや襟の圧迫に伴う失神・ふらつき」として聴取すべきものであり、「頭位変換時のめまい」という問いかけで評価する事項ではない。したがって他の選択肢と比べて重要度は低い。
失神の定義
一過性の意識消失により姿勢が保持できなくなるが、自然にかつ速やかに、完全に意識が回復するもの。病態の本質は脳全体の一過性低灌流である。意識障害が遷延するもの、自然回復しないものは失神とはいわない。
失神の分類と代表的原因
・反射性(神経調節性)失神:血管迷走神経性失神(長時間の立位、疼痛、精神的ストレスなどが誘因。悪心・冷汗・あくびなどの前駆症状が多い)、状況失神(排尿・排便・咳嗽・嚥下後など)、頸動脈洞症候群(頸部回旋、きつい襟、ひげそりなどで誘発。高齢男性に多い)。 ・起立性低血圧:薬剤性(降圧薬、利尿薬、α遮断薬、硝酸薬など)、循環血液量減少(出血、脱水)、自律神経障害(糖尿病、パーキンソン病、多系統萎縮症など)。 ・心原性失神:不整脈(洞不全症候群、房室ブロック、心室頻拍、QT延長症候群、Brugada症候群など)、器質的心疾患(大動脈弁狭窄症、肥大型閉塞性心筋症、心房粘液腫、急性心筋梗塞、肺塞栓症、大動脈解離など)。
心原性を疑う病歴上の手がかり
・前駆症状が乏しく突然起こる ・労作中の失神、臥位での失神 ・失神直前の動悸や胸痛 ・器質的心疾患の既往、突然死の家族歴 ・高齢 これらがあれば心電図、心エコー、ホルター心電図などで精査を進め、入院での評価を考慮する。
大動脈弁狭窄症と失神
大動脈弁狭窄症は長期間無症状で経過するが、狭心痛・失神・心不全が出現すると予後が悪化する。古典的には症状出現後の平均余命は狭心痛で約5年、失神で約3年、心不全で約2年とされ、有症候性の高度大動脈弁狭窄症は大動脈弁置換術(外科的弁置換術または経カテーテル的大動脈弁留置術:TAVI)の適応となる。労作時には末梢血管が拡張する一方で、狭窄弁のため心拍出量を増やせず、脳血流が低下して失神する。
めまいと失神の区別
「めまい」は回転性めまい(前庭系の障害:BPPV、前庭神経炎、メニエール病など)、浮動性めまい、眼前暗黒感(失神前状態)に分けられる。眼前暗黒感は脳低灌流を示す失神の前段階であり、回転性めまいとは病態が異なる。
POINT
・短時間で自然・完全に回復する一過性意識消失は失神であり、本態は脳全体の一過性低灌流。 ・失神の原因は心原性、起立性低血圧、反射性に大別され、突然死につながる心原性を最優先で除外する。 ・病歴では、内服薬(降圧薬・QT延長薬など)、動悸・胸痛(心原性)、出血(黒色便など)を必ず確認する。 ・頭位変換時のめまいはBPPVを示唆し、意識消失を来さないため、失神の原因検索での重要度は低い。 ・大動脈弁狭窄症の三大症状は狭心痛・失神・心不全。
