StudyMed医師国家試験

感冒のあとの「じりじり」した胸痛―聴診器が拾う心膜のこすれ合う音

第113回医師国家試験 B問題 第29問

国試問題にチャレンジ

第113回 B問題 第29問

32歳の男性。左前胸部痛を主訴に来院した。4日前から38℃前後の発熱があり市販の総合感冒薬を服用していた。2日前から左前胸部に痛みを感じるようになったため心配になり受診した。痛みは持続性のじりじりする感じの痛みで,いつから症状があったかはっきりしないが,少しずつ症状が増悪してきており,現在は深く息を吸うとやや増強するという。心電図を別に示す。  最も予想される聴診所見はどれか。

第113回 B問題 第29問の問題画像
  1. a.Ⅰ音の亢進
  2. b.Ⅱ音の奇異性分裂
  3. c.心膜摩擦音
  4. d.連続性雑音
  5. e.頸部に放散する収縮期雑音

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、発熱に続いて起きた胸痛の原因を病歴と心電図から推定し、そこで予想される聴診所見を選ぶ問題だ。注目してほしいのは、感冒様症状が先行していること、痛みが徐々に強くなり呼吸で変化すること、そして心電図のST変化の「広がり方」の3点だよ。
医学生医学生
若い男性の胸痛で心電図にST上昇があると、まず心筋梗塞が頭に浮かんでしまいます。
ドクタードクター
胸痛では致死的疾患を最初に考えるのは正しい姿勢だ。急性冠症候群、急性大動脈解離、肺血栓塞栓症、緊張性気胸だね。ただ、大動脈解離や肺塞栓症は突然発症が典型で、いつからかはっきりせず少しずつ悪化するという今回の経過とは合わない。では心筋梗塞と比べて、この心電図はどうだろう。
医学生医学生
ST上昇が多くの誘導に広がっていて、一本の冠動脈の支配領域では説明できない感じがします。
ドクタードクター
その通り。しかも上に凹、つまり下に凸のなだらかなST上昇で、対側誘導の鏡像的なST低下や異常Q波が目立たない。心筋梗塞なら支配領域に一致したST上昇と鏡像変化があり、発症から2日経てば異常Q波が出ていてもおかしくない。発熱、吸気で増強する胸痛、広範なST上昇がそろえば、まず急性心膜炎を考える。
医学生医学生
循環器内科の講義で、心膜炎ではPR部分が低下すると習いました。aVRだけは逆でしたよね。
ドクタードクター
よく覚えているね。aVRではPR上昇とST低下になる。ただ実臨床では、若年でも危険因子があれば心筋梗塞は起こりうるから、トロポニンと心エコーの局所壁運動で確認することは忘れないでほしい。では、心膜炎で最も予想される聴診所見は何だろう。
医学生医学生
心膜摩擦音ですね。でも実際にどんな音なのか、イメージがわきません。
ドクタードクター
炎症で表面が粗くなった臓側心膜と壁側心膜が、心拍のたびにこすれ合って出る音なんだ。ひっかくような、革や紙をこすり合わせるような高調の音で、典型的には心房収縮期・心室収縮期・心室拡張早期の3成分からなる。機関車の走行音にたとえられることもある。胸骨左縁下部で、前かがみの坐位、息を吐ききったところで聞きやすい。
医学生医学生
シミュレーターで一度だけ聞いたことがあります。ほかの心雑音と違って、耳元でガサガサこすれるような音でした。
ドクタードクター
その印象で合っている。ただ時間とともに強さが変わりやすく、聴取率も高くないので、聞こえないからといって心膜炎は否定できない。では他の選択肢も確認しよう。Ⅰ音の亢進はどうかな。
医学生医学生
発熱で心拍出量が増えているなら、Ⅰ音も大きくなりそうな気がします。
ドクタードクター
鋭いね。発熱、貧血、甲状腺機能亢進症などの高拍出状態や、僧帽弁狭窄症、PQ時間の短いWPW症候群ではⅠ音が亢進する。今回も軽く亢進することはありうるけれど、心膜炎に特異的な所見ではないから「最も予想される」ものにはならない。Ⅱ音の奇異性分裂は?
医学生医学生
左室の駆出が遅れて、大動脈弁成分が肺動脈弁成分より後ろになる現象ですよね。左脚ブロックや高度の大動脈弁狭窄症で起きると習いました。
ドクタードクター
その通り。だから吸気で分裂が狭くなり、呼気で広がる、正常とは逆の動きになる。心膜炎とは関係しない。連続性雑音はどうだろう。
医学生医学生
収縮期から拡張期まで途切れずに聞こえる雑音で、動脈管開存症が代表ですね。心膜摩擦音も両方の時相で聞こえるので、少し紛らわしいです。
ドクタードクター
良い気づきだ。連続性雑音は圧の高い系から低い系へ血液が流れ続けるシャントで生じる音で、Valsalva洞動脈瘤破裂や冠動静脈瘻でも聞かれる。成因も音質もまったく別物だよ。そして頸部に放散する収縮期雑音は大動脈弁狭窄症の典型で、胸骨右縁第2肋間で最強の駆出性雑音だ。今回の病歴や心電図とは結びつかない。
医学生医学生
整理すると、先行感染と吸気で増強する胸痛、広範な上に凹のST上昇で心膜炎を考え、聴診では心膜摩擦音を探す、という流れですね。
ドクタードクター
完璧だ。最後に臨床のポイントを押さえよう。原因は特発性やコクサッキーウイルスなどのウイルス性が大部分で、痛みは仰臥位で悪化し、前傾坐位で楽になるのが特徴だ。治療はNSAIDsとコルヒチンの併用が基本で、コルヒチンは再発予防にも役立つ。ステロイドは再発を増やすおそれがあるから第一選択にはしない。
医学生医学生
心膜液がたまってきたら心タンポナーデも心配ですよね。救急外来の実習で、Beckの三徴を必ず確認するよう言われました。
ドクタードクター
そう、頸静脈怒張、血圧低下、心音減弱の三徴と奇脈に注意し、心エコーで心膜液を評価する。また、トロポニンが上がっていれば心筋炎の合併、つまり心筋心膜炎を考える。感冒のあとの胸痛を「ただの風邪の続き」で片づけないことが大切だね。

まとめ

感冒様症状に続いて、吸気や仰臥位で増悪し前傾坐位で軽快する胸痛が生じ、心電図で冠動脈の支配領域に一致しない広範な上に凹型のST上昇(鏡像変化なし、PR低下)を認めれば急性心膜炎を考えます。最も特徴的な聴診所見は心膜摩擦音で、炎症を起こした心膜同士がこすれる高調でひっかくような音が3成分として聞かれ、前傾坐位・呼気終末で聴取しやすい一方、聴取率は高くないため聞こえなくても否定はできません。Ⅰ音亢進は高拍出状態や僧帽弁狭窄症、Ⅱ音奇異性分裂は左脚ブロックや高度大動脈弁狭窄症、連続性雑音は動脈管開存症などのシャント、頸部放散の収縮期雑音は大動脈弁狭窄症に対応します。治療はNSAIDsとコルヒチンが基本で、心タンポナーデへの進展や心筋炎の合併に注意が必要です。病歴・心電図・聴診所見を結びつけて胸痛を鑑別する力は、救急外来で心筋梗塞と心膜炎を見分ける際の基礎になります。

解答・解説

正解はcです

所見の整理

・32歳の男性、左前胸部痛 ・4日前から38℃前後の発熱があり、総合感冒薬を内服していた(先行する感染症状) ・2日前から胸痛。持続性で「じりじり」した性状、発症時刻がはっきりせず徐々に増悪 ・深吸気で痛みがやや増強する(胸膜性・心膜性の痛みを示唆) ・心電図:冠動脈の一枝の支配領域に収まらない、多数の誘導での上に凹(下に凸)型のST上昇。対側誘導の鏡像的ST低下や異常Q波は目立たない

鑑別の進め方

胸痛ではまず、致死的で緊急対応を要する急性冠症候群、急性大動脈解離、肺血栓塞栓症、緊張性気胸を念頭に置く。 ・大動脈解離や肺塞栓症は突然発症が典型であり、発症時刻が曖昧で徐々に悪化する本例の経過とは合わない。 ・急性心筋梗塞では、ST上昇は責任冠動脈の支配領域に一致し、反対側の誘導に鏡像的ST低下を伴うことが多い。また発症から2日経過していれば異常Q波が出現していてもよい。本例の心電図はこれらに合致しない。若年でも喫煙・脂質異常症などの危険因子があれば心筋梗塞は起こりうるため、実臨床ではトロポニンなどの心筋逸脱酵素と心エコーでの局所壁運動異常の有無で確認は必要である。 ・発熱に続く胸痛として、試験でまず想起すべきは心膜炎、心筋炎、胸膜炎である。吸気で増強する痛みと広範なST上昇の組み合わせは急性心膜炎に特徴的である。 以上より、感冒様症状に続発したウイルス性(または特発性)の急性心膜炎が最も考えられる。

設問の考え方

急性心膜炎では、炎症で表面が粗くなった臓側心膜と壁側心膜が心拍ごとにこすれ合い、心膜摩擦音が生じる。これが本例で最も予想される聴診所見である。他の選択肢は弁膜症やシャント疾患に特徴的な所見であり、本例の病態とは結びつかない。

選択肢考察

  1. ×a.  Ⅰ音の亢進

    誤り。Ⅰ音は房室弁(僧帽弁・三尖弁)が閉じるときの音である。房室弁が大きく開いた位置から勢いよく閉じる状況で大きくなり、僧帽弁狭窄症、PQ時間が短い状態(WPW症候群など)、心拍出の亢進する状態(発熱、貧血、甲状腺機能亢進症、脚気など)で亢進する。本例は発熱があるので軽度の亢進はありうるが、心膜炎に特異的な所見ではなく、「最も予想される」ものではない。

  2. ×b.  Ⅱ音の奇異性分裂

    誤り。Ⅱ音は大動脈弁成分(ⅡA)と肺動脈弁成分(ⅡP)からなる。正常では吸気時に静脈還流が増えて右室の駆出時間が延び、ⅡPが遅れるため、吸気時にⅡA→ⅡPの順で分裂する(生理的分裂)。左室の駆出が遅れる病態、すなわち左脚ブロック、高度の大動脈弁狭窄症、右室ペーシングなどではⅡAがⅡPより遅れ、呼気時に分裂し吸気時に分裂が狭くなる。これを奇異性分裂という。心膜炎とは関係しない。

  3. ○c.  心膜摩擦音

    正解。炎症を起こした臓側心膜と壁側心膜が心臓の拍動に伴ってこすれ合うことで生じる、ひっかくような、あるいは革や紙をこするような高調の音である。典型例では心房収縮期・心室収縮期・心室拡張早期の3成分からなり、機関車の走行音にたとえられる(機関車様雑音)。胸骨左縁下部で、前傾した坐位、呼気終末に聴取しやすく、時間とともに強さが変わりやすい。急性心膜炎の診断基準の一項目でもあるが、聴取率は高くないため、聞こえなくても心膜炎は否定できない。心膜液が大量になると消失することがある一方、ある程度の液貯留があっても聴取されることはある。

  4. ×d.  連続性雑音

    誤り。連続性雑音は、Ⅱ音をまたいで収縮期から拡張期まで途切れずに聞こえる雑音である。心周期を通して圧の高い系から低い系へ血液が流れ続けるシャントで生じ、動脈管開存症、Valsalva洞動脈瘤破裂、冠動静脈瘻などが代表である。心膜摩擦音も収縮期・拡張期の両方に聞こえうるが、成因も音質も異なる。

  5. ×e.  頸部に放散する収縮期雑音

    誤り。大動脈弁狭窄症に典型的な所見である。狭い大動脈弁口を血液が通過する際に生じる駆出性(漸増漸減型)の収縮期雑音で、胸骨右縁第2肋間で最もよく聞こえ、血流の方向に沿って頸部(頸動脈)へ放散する。本例の病歴・心電図とは合わない。

急性心膜炎の概要

・原因:特発性やウイルス性(コクサッキーウイルス、エコーウイルスなど)が大部分を占める。そのほか細菌性、結核性、膠原病(全身性エリテマトーデスなど)、尿毒症、悪性腫瘍、心筋梗塞後(Dressler症候群)、心臓手術後などがある。 ・症状:先行する感冒様症状の後に胸痛が出る。痛みは鋭く、吸気や咳、仰臥位で増悪し、坐位・前傾姿勢で軽快する。僧帽筋稜(肩の上縁)へ放散することがある。 ・診断:①特徴的な胸痛、②心膜摩擦音、③心電図の新たな広範なST上昇またはPR低下、④心膜液貯留(新規または増加)のうち2項目以上で診断する(欧州心臓病学会の基準)。CRPなどの炎症マーカー上昇や画像での心膜の炎症所見が補助になる。

心電図の特徴と心筋梗塞との違い

・急性心膜炎:多数の誘導で上に凹型のST上昇、PR部分の低下(aVRではPR上昇・ST低下)。鏡像変化や異常Q波は伴わない。経過とともにST正常化→T波陰転→正常化と変化する。 ・急性心筋梗塞:冠動脈支配領域に一致したST上昇、対側誘導の鏡像的ST低下、異常Q波の出現。

治療と注意点

・NSAIDs(アスピリン、イブプロフェンなど)とコルヒチンの併用が基本で、コルヒチンは再発予防に有用である。運動は制限する。 ・副腎皮質ステロイドは再発を増やすおそれがあり、第一選択とはしない。 ・心膜液が急速に増えると心タンポナーデ(頸静脈怒張、血圧低下、心音減弱のBeckの三徴、奇脈)を起こしうるため、心エコーで心膜液を評価する。 ・トロポニン上昇を伴う場合は心筋炎の合併(心筋心膜炎)を考える。

POINT

・発熱などの感冒症状→吸気・仰臥位で増悪し前傾坐位で軽快する胸痛→広範な上に凹型ST上昇(鏡像変化なし)+PR低下=急性心膜炎。 ・聴診所見は心膜摩擦音(ひっかくような高調音、3成分、機関車様雑音)。前傾坐位・呼気時に聴取しやすい。 ・Ⅱ音奇異性分裂=左脚ブロック、高度大動脈弁狭窄症など。連続性雑音=動脈管開存症などのシャント。頸部放散の収縮期雑音=大動脈弁狭窄症。 ・治療はNSAIDs+コルヒチン。心タンポナーデへの進展に注意。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。