StudyMed医師国家試験

目の前で止まった心臓―繰り返す洞停止とAdams-Stokes発作に「今すぐペーシング」

第119回医師国家試験 C問題 第61問(連問)

国試問題にチャレンジ

第119回 C問題 第61問

連問の共通文

次の文を読み,59~61の問いに答えよ。 83歳の男性。意識消失を主訴に救急車で搬入された。 現病歴:15年前から高血圧症で治療中。約5年前から家族に難聴を指摘されている。3か月前から労作や安静に無関係の動悸を自覚するようになり,通院中の診療所で心室期外収縮を指摘された。本日,自宅で意識消失し倒れたことに家族が気付き,救急車を要請した。意識は数秒で回復した。家族によると,搬入時の様子はいつもと変わらないという。 既往歴:74歳時に早期胃癌に対して内視鏡治療を施行。 生活歴:喫煙は20歳から74歳まで20本/日。飲酒は焼酎のお湯割りを1合/日。長男夫婦,孫1人と4人暮らし。 家族歴:父親は72歳時に胃癌で死亡。母親は78歳時に心筋梗塞で死亡。 現症:ベッドで臥位となっており,開眼している。難聴があるものの,大きな声で話しかけると,本日の日付や現在いる場所,自分の名前と年齢を正確に答え,医師が診察していることを理解している。身長172cm,体重59kg。体温35.6℃。心拍数56/分,整。血圧152/68mmHg。呼吸数16/分。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部に異常を認めない。下腿に浮腫を認めない。神経診察では指示に従って四肢を動かすことができ,明らかな麻痺は認めない。

診察中に患者は再び意識消失し,数秒後に回復した。意識消失時の心拍数は14/分,不整,血圧は90/56mmHg,呼吸数は16/分,心電図モニターの波形を下に示す。その後家族に詳細な病歴聴取をしたところ,今回のような数秒間の意識消失を5回以上認めていたことが明らかになった。 次に行うべき治療はどれか。

第119回 C問題 第61問の問題画像
  1. a.胸骨圧迫
  2. b.緊急ペーシング
  3. c.リドカイン静注
  4. d.アドレナリン静注
  5. e.カルディオバージョン

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、診察中に再び起きた意識消失の正体を心電図から見抜き、次に打つべき手を選ぶ問題だ。ポイントは2つ。モニター波形のポーズが何によるものか、そして意識が戻った今、なぜ急いで治療が必要なのか。まずは心電図から見ていこう。
医学生医学生
2拍のあとに、波形がまったく出ない平坦な部分が数秒続いて、それから心拍が再開しています。心停止が起きているように見えます。
ドクタードクター
そう。ポーズの間、QRS波だけでなくP波も見えないことに注目してほしい。これはどういう意味だろう?
医学生医学生
P波が出ていないということは、心房も興奮していない……房室ブロックでしょうか。
ドクタードクター
そこはよく間違えるところだ。房室ブロックは心房から心室への伝導が途絶えるものだから、ポーズの間もP波は規則正しく出続ける。P波すら出ないのは、そもそも洞結節が興奮をやめているからで、これは洞停止なんだ。
医学生医学生
なるほど、P波が残るかどうかで、止まっている場所が洞結節か房室結節かを見分けるんですね。生理学の講義で刺激伝導系の順番を習ったのを思い出しました。
ドクタードクター
その理解で正しい。ちなみに洞房ブロックもP波とQRS波がともに抜けるけど、抜けた区間が元のPP間隔の整数倍になる点で洞停止と区別される。そして、こうした高度の徐脈や心停止で脳血流が途絶え、失神やけいれんを起こす発作をAdams-Stokes発作という。本例は洞停止によるAdams-Stokes発作で、洞不全症候群のRubenstein分類Ⅱ型と考えられる。
医学生医学生
でも、数秒で意識は戻って、血圧も90/56mmHgはあります。様子を見てもいい気がしてしまいます。
ドクタードクター
そう考えたくなるのも無理はない。ただ、家族への聴取で同じような意識消失がすでに5回以上起きていたことがわかった。つまり、この先も発作を繰り返すのはほぼ確実で、次のポーズがもっと長く続くかもしれないし、倒れて頭を打つ危険もある。症状のある高度徐脈が繰り返し差し迫っている状況だから、確実に心拍を保つために緊急ペーシングを行う。これが正解だ。
医学生医学生
ペーシングは具体的にどうやるんですか。
ドクタードクター
まず胸と背中にパッドを貼る経皮ペーシングなら、その場ですぐ始められる。ただし痛みを伴うのでつなぎの手段で、続いて経静脈的に右心室へリードを入れる一時ペーシングに移行する。そのうえで、徐脈を起こす薬剤や電解質異常、急性心筋梗塞、甲状腺機能低下症など、元に戻せる原因がないか確認する。原因が見つからなければ恒久的ペースメーカの植込みだ。症状を伴う洞不全症候群はその明確な適応になる。
医学生医学生
ほかの選択肢も確認させてください。胸骨圧迫は、さっきの発作中に必要だったのでは。
ドクタードクター
胸骨圧迫は、反応がなく正常な呼吸がない心肺停止の状態で行うものだ。今は意識が戻って脈も血圧もあるから、行う場面ではない。もちろん徐脈が続いて脈が触れなくなれば、すぐ心肺蘇生を始める。
医学生医学生
リドカインは、もともと心室期外収縮を指摘されていたので、それを抑える意味で使えそうにも思いました。
ドクタードクター
そこが引っかけだね。リドカインはクラスⅠb群のNaチャネル遮断薬で、心室頻拍などの頻脈性不整脈に使う薬だ。今問題なのは徐脈で、抗不整脈薬は自動能や伝導をさらに抑えて徐脈を悪化させかねない。逆効果になるおそれがある。
医学生医学生
カルディオバージョンも頻脈用でしたよね。救急科の実習でR波同期のボタンを押すのを見学しました。
ドクタードクター
よく覚えているね。カルディオバージョンはR波に同期して通電し、心房細動や心房粗動、脈のある心室頻拍などを洞調律に戻す治療だ。止まりかけている心臓に電気ショックをかけても心拍は増えない。アドレナリン静注は心肺蘇生で使う薬で、症状のある徐脈でアトロピンが効かないときに持続点滴で使うこともあるけど、繰り返す洞停止に対して確実に心拍を確保できるのはペーシングのほうだ。高齢で動脈硬化の危険因子が多い人では、心筋虚血や頻脈性不整脈を誘発するおそれもある。
医学生医学生
症状のある徐脈なら、薬ではまずアトロピンでしたっけ。
ドクタードクター
その通り。ACLSの徐脈アルゴリズムでは、循環不全の徴候があればアトロピン静注をまず行い、無効ならアドレナリンやドパミンの持続投与、あるいは経皮ペーシングへ進む。この問題の選択肢にアトロピンはないから、ペーシングを選ぶことになる。もう一つ、洞不全症候群には頻脈発作のあとに長い洞停止が起こる徐脈頻脈症候群というⅢ型もあって、その場合はペースメーカで徐脈を守ったうえで抗不整脈薬を使う、という考え方になる。
医学生医学生
前触れなく倒れてすぐ戻る失神は、まず心原性を疑って、心電図でP波の有無から止まっている場所を見極める、という流れですね。
ドクタードクター
その通り。そして意識が戻ったことに安心せず、繰り返す危険があるなら迷わずペーシングで心拍を確保する。高齢者の失神では、この判断が命を左右するんだ。

まとめ

P波もQRS波も出ない平坦なポーズは洞結節の興奮が止まる洞停止を示し、ポーズ中もP波が出続ける房室ブロックとはここで見分けます。洞停止による高度の徐脈で脳虚血を起こし失神する発作はAdams-Stokes発作で、本例は洞不全症候群(RubensteinⅡ型)と考えられます。意識が回復していても発作を繰り返している以上、長時間の心停止や外傷の危険が高いため、経皮ペーシングから経静脈的一時ペーシングで緊急に心拍を確保し、可逆的な原因がなければ恒久的ペースメーカを植え込みます。胸骨圧迫やアドレナリン静注は心肺停止、リドカインやカルディオバージョンは頻脈性不整脈に対する治療で、徐脈に対する薬物療法の第一選択はアトロピンです。不整脈を「頻脈か徐脈か」「どこで止まっているか」で整理して治療を選ぶ考え方は、救急外来での失神診療の土台になります。

解答・解説

正解はbです

症例の整理

83歳の男性。前触れなく突然倒れ数秒で回復する意識消失を起こして搬入された。3か月前から労作と無関係の動悸があり、心室期外収縮を指摘されている。高血圧症、長期の喫煙歴、母親の心筋梗塞死があり、背景に動脈硬化性の心疾患がある可能性もある。来院時は意識清明(GCS E4V5M6)で、心拍数56/分とやや徐脈であった。

診察中の発作の解釈

診察中に再び数秒間の意識消失が起こり、そのときの心拍数は14/分・不整、血圧は90/56mmHgに低下していた。心電図モニターでは、2拍の心拍の後、P波もQRS波も全く出ない平坦な基線が数秒間続き(ポーズ)、その後に心拍が再開している。ポーズの間に心房の電気活動(P波)が見られないことから、洞結節の興奮が止まる洞停止と考えられる。房室ブロックであればポーズ中にもP波が出続けるはずであり、これが両者を見分ける要点である。ポーズ明けの心拍は先行するP波がはっきりせず、下位の補充調律と考えられる。 心停止が数秒続けば脳血流が途絶して意識を失う。このように高度の徐脈や心停止によって一過性に脳虚血が生じ、失神やけいれんを来す発作をAdams-Stokes発作という。本例は洞停止によるAdams-Stokes発作であり、洞不全症候群(Rubenstein分類Ⅱ型:洞停止・洞房ブロック)と診断できる。

治療方針の考え方

本例は意識が回復し脈も触れるので心肺停止ではないが、家族からの聴取で同様の意識消失がすでに5回以上起きていたことが判明しており、今後も発作を繰り返すことが確実視される。発作中は血圧も低下し、転倒・外傷や、より長い心停止から死亡に至る危険がある。症状のある高度徐脈で、再発が差し迫っている状態であるから、心拍数を確実に保つために一時的ペーシング(経皮ペーシングや経静脈的な一時ペーシング)を緊急に行う。そのうえで、徐脈を起こす薬剤(β遮断薬、非ジヒドロピリジン系Ca拮抗薬、ジギタリスなど)や電解質異常、急性心筋梗塞、甲状腺機能低下症など可逆的な原因がないかを確認し、原因が取り除けなければ恒久的ペースメーカ植込みを行う。症状を伴う洞不全症候群は恒久的ペースメーカのクラスⅠ適応である。 なお、症状のある徐脈に対する初期の薬物治療としてはアトロピン静注があるが、選択肢には含まれていない。

選択肢考察

  1. ×a.  胸骨圧迫

    胸骨圧迫は、反応がなく正常な呼吸がない、すなわち心肺停止の状態に対して行う。本例は数秒で意識が戻り、心拍と血圧(90/56mmHg)も保たれているので、現時点で胸骨圧迫を行う状況ではない。ただし徐脈が持続して脈が触れなくなれば、直ちに心肺蘇生を開始する。

  2. ○b.  緊急ペーシング

    洞停止による高度の徐脈で失神(Adams-Stokes発作)を起こしており、すでに5回以上繰り返している。再発すれば長時間の心停止や外傷につながるおそれがあるため、ペースメーカで外から電気刺激を与えて心拍数を確保する一時的ペーシングを緊急に行う。経皮ペーシングはすぐに開始でき、続いて経静脈的に右心室へリードを留置する一時ペーシングに移行する。可逆的な原因がなければ、その後に恒久的ペースメーカを植え込む。

  3. ×c.  リドカイン静注

    リドカインはNaチャネル遮断作用をもつクラスⅠb群の抗不整脈薬で、心室頻拍などの心室性頻脈性不整脈に用いる。本例の問題は頻脈ではなく洞停止による徐脈であり、抗不整脈薬は心臓の自動能や刺激伝導をさらに抑えて徐脈を悪化させ得るため、使用すべきでない。

  4. ×d.  アドレナリン静注

    アドレナリン静注は、心肺蘇生時(心室細動、無脈性心室頻拍、心静止、無脈性電気活動)に用いる薬剤である。症状のある徐脈に対してアトロピンが無効な場合に持続点滴で用いられることはあるが、本例は心肺停止ではなく、繰り返す洞停止に対して確実に心拍を確保できるのはペーシングである。高齢で動脈硬化性疾患の危険因子を多くもつ患者では、心筋虚血や頻脈性不整脈を誘発するおそれもある。

  5. ×e.  カルディオバージョン

    カルディオバージョンはR波に同期させて直流通電する治療で、心房細動、心房粗動、脈のある心室頻拍などの頻脈性不整脈を洞調律に戻すために行う(心室細動や無脈性心室頻拍には非同期の電気的除細動を行う)。徐脈性不整脈である洞停止には効果がなく、適応はない。

洞不全症候群(sick sinus syndrome:SSS)

洞結節やその周囲の機能が低下し、徐脈や心停止を来す疾患の総称である。加齢に伴う洞結節の線維化・変性が主な原因で、高齢者に多い。Rubenstein分類では次の3型に分ける。 ・Ⅰ型:原因不明の持続性洞徐脈(おおむね50/分未満) ・Ⅱ型:洞停止または洞房ブロック ・Ⅲ型:徐脈頻脈症候群(心房細動などの頻脈発作の停止後に長い洞停止が起こる) 症状はめまい、失神、易疲労感、息切れ、心不全症状などである。

洞停止と房室ブロックの心電図上の見分け方

・洞停止:P波もQRS波も出ない。停止の長さは元のPP間隔の整数倍にならない。 ・洞房ブロック:P波とQRS波がともに脱落するが、脱落した区間は元のPP間隔の整数倍になる。 ・房室ブロック:P波は規則的に出ているのに、それに続くQRS波が脱落する。

症状を伴う徐脈への初期対応の流れ

1. 気道・呼吸・循環を評価し、モニター装着・酸素投与・静脈路確保を行う。 2. 低血圧、意識障害、ショック徴候、胸痛、急性心不全など循環不全の徴候があれば治療を開始する。 3. 薬物としてはまずアトロピン静注を行い、無効ならアドレナリンやドパミンの持続静注、あるいは経皮ペーシングを行う。 4. 経皮ペーシングはつなぎの手段であり、経静脈的な一時ペーシングに切り替え、さらに原因に応じて恒久的ペースメーカを検討する。 5. 同時に、徐脈を起こす薬剤、高カリウム血症、急性冠症候群、甲状腺機能低下症、低体温などの可逆的原因を検索し、是正する。

恒久的ペースメーカの主な適応(徐脈性不整脈)

・失神、めまい、心不全などの症状が徐脈によるものと確認された洞不全症候群 ・症状の有無を問わない高度・完全房室ブロック(一部例外あり) ・必要不可欠な薬剤の使用で症状のある徐脈を生じる場合

Adams-Stokes発作

高度の徐脈や心停止(まれに頻脈)によって心拍出量が急激に低下し、脳虚血のため失神・けいれんを来す発作である。洞不全症候群や高度・完全房室ブロックが代表的な原因であり、繰り返す場合は突然死の危険があるためペーシングの適応となる。

POINT

・P波もQRS波も出ない平坦なポーズは洞停止を示す。房室ブロックではポーズ中もP波が出る。 ・洞停止による失神(Adams-Stokes発作)は洞不全症候群(RubensteinⅡ型)である。 ・症状を伴い繰り返す高度徐脈には、緊急に一時的ペーシングを行い、可逆的原因がなければ恒久的ペースメーカを植え込む。 ・リドカインは心室性頻脈、カルディオバージョンは頻脈性不整脈、アドレナリン静注・胸骨圧迫は心肺停止に用いる治療であり、徐脈の意識回復例には適さない。 ・症状のある徐脈の薬物療法の第一選択はアトロピンである。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。