StudyMed医師国家試験

6.4秒の沈黙が倒す―徐脈性心房細動による失神とペースメーカーの決断

第116回医師国家試験 E問題 第26問

国試問題にチャレンジ

第116回 E問題 第26問

76歳の男性。失神を主訴に来院した。2年前に持続性心房細動と診断され,抗凝固薬が開始されている。その他の投薬はされていない。最近1か月の間に2度失神して,顔面を強打するというエピソードがあった。Holter心電図を施行したところ,最大心拍数112/分であり,ふらつきを伴う最大6.4秒のR-R間隔を認めた。  適切な方針はどれか。

  1. a.β遮断薬投与
  2. b.Holter心電図の再検
  3. c.イソプロテレノール投与
  4. d.心臓ペースメーカー植込み
  5. e.植込み型除細動器〈ICD〉植込み

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、心房細動の高齢者に起きた失神の原因を突き止め、治療方針を決める問題だ。注目してほしいのは、失神の「起こり方」と、Holter心電図で症状と一緒に記録された所見の意味。この2つがつながれば、方針は自然に決まるよ。
医学生医学生
心房細動の患者さんの失神と聞くと、まず脳梗塞とかTIAを考えてしまいます。抗凝固薬も飲んでいますし。
ドクタードクター
塞栓症を気にするのは大事な発想だね。ただ、TIAで意識を失うことはむしろまれで、失神とは「脳全体の血流が一過性に落ちて意識を失い、自然に戻る」状態のこと。原因は大きく反射性、起立性低血圧、心原性の3つに分けられる。この中で最優先で考えるべきはどれかな。
医学生医学生
突然死につながる心原性ですよね。循環器内科の講義で「失神をみたらまず心原性を除外」と教わりました。
ドクタードクター
その通り。そして今回は顔面を強打している。前ぶれがあれば手をついたりしゃがんだりできるけど、それができずに顔から倒れたということは、前駆症状に乏しい突然の意識消失を示唆する。これは心原性、特に不整脈による失神を疑わせる大事な手がかりなんだ。
医学生医学生
Holterの6.4秒のR-R間隔がその正体ですか。心臓が6秒以上止まっていたら、確かに意識が飛びそうです。
ドクタードクター
まさにそこ。6.4秒の心室休止は瞬間心拍数に直すと約9/分。しかも休止のときにふらつきを自覚しているから、症状と徐脈の因果関係が心電図で直接確認できたことになる。心房細動では心房の無秩序な興奮が房室結節で間引かれて心室に伝わるけど、加齢や変性で房室結節の伝導が落ちると、心房細動のまま長い休止が出てくる。これを徐脈性心房細動という。
医学生医学生
でも最大心拍数は112/分なので、頻脈もありますよね。徐脈頻脈症候群ではないんですか。
ドクタードクター
鋭い疑問だね。徐脈頻脈症候群は普通、発作性心房細動などの頻拍が止まったときに長い洞停止が起こる洞不全症候群のIII型を指す。今回は持続性心房細動の最中に心室休止が起きているから、房室伝導の障害による徐脈性心房細動と考えるほうが正確だ。それに112/分は心房細動として著しい頻脈とまではいえない。もう一つ確認したいのは、心拍数を落とす薬を飲んでいないこと。
医学生医学生
β遮断薬やジギタリス、非ジヒドロピリジン系Ca拮抗薬が入っていないので、薬剤性ではない、ということですね。
ドクタードクター
そう。中止すれば治る可逆的な原因がなく、症状と徐脈の関連が確認された徐脈性不整脈。これは恒久的ペースメーカー植込みの適応だ。ペースメーカーは自己の心拍が一定時間出なければ心室を刺激して最低心拍数を保証するから、失神と外傷の再発を防げる。では他の選択肢も見てみよう。心房細動の治療としてよく使うβ遮断薬はどうだろう。
医学生医学生
レートコントロールには使いますけど、今回投与したら休止がもっと長くなって危ないですね。
ドクタードクター
その通り。徐脈で失神している人に心拍数を下げる薬を足すのは逆効果だ。ただし、ペースメーカーで最低心拍数を確保した後なら、頻脈対策として併用することはある。では、Holter心電図をもう一度とる、という選択はどうかな。
医学生医学生
原因をしっかり確かめたい気もしますが、もう症状と休止が同時に記録されていますよね。
ドクタードクター
そう、診断はすでについている。1か月で2回も顔面を打つほどの失神を起こしている人に、検査のやり直しで時間を使うのは、再失神や重い外傷のリスクを放置することになる。イソプロテレノールは?
医学生医学生
β刺激で心拍数を上げる薬なので、徐脈には効きそうに見えます。
ドクタードクター
症候性徐脈の急性期に、ペーシングまでの「つなぎ」として点滴で使うことはある。でも効果は一時的で、長期的な予防にはならない。しかも心房細動の頻拍時には心拍数をさらに押し上げて、心筋虚血や心不全を招くおそれもある。最後に植込み型除細動器、ICDだ。
医学生医学生
ICDもペーシング機能があったと思うんですが、なぜ違うんでしょう。
ドクタードクター
いいところに気づいたね。ICDは心室頻拍や心室細動といった致死的な心室性の頻脈性不整脈を検出して、抗頻拍ペーシングや電気ショックで止める装置で、主な適応は心停止からの蘇生後や持続性心室頻拍の既往がある人などだ。今回は徐脈が原因で、心室性不整脈は記録されていないから適応はない。徐脈の治療が目的ならペースメーカーを選ぶのが筋なんだ。
医学生医学生
整理すると、前駆症状のない外傷を伴う失神で心原性を疑い、症状と徐脈の関連を心電図で確認し、可逆的原因を除外してペースメーカー、という流れですね。
ドクタードクター
完璧だ。発展知識として、ペースメーカーのモード表記も押さえておこう。1文字目が刺激部位、2文字目が感知部位、3文字目が感知後の反応だ。持続性心房細動では心房を刺激しても感知しても意味がないから、心室だけで完結するVVIが基本になる。洞不全症候群ならAAIやDDD、房室ブロックならDDDなどが選ばれる。
医学生医学生
臨床実習でペースメーカー外来を見学したとき、VVIとDDDの違いがよく分かっていなかったので、病態と結びつけると覚えやすいです。
ドクタードクター
それが一番の覚え方だね。臨床での注意点としては、徐脈をみたらまず可逆的な原因を探すこと。薬剤のほかに、高カリウム血症、甲状腺機能低下症、急性心筋梗塞などがある。そして植込みまでの間に症状が強ければ、アトロピン、イソプロテレノール、経皮的または経静脈的な一時ペーシングでしのぐ。「つなぎ」と「根本治療」を区別して考えることが大切だよ。

まとめ

前駆症状に乏しく外傷を伴う失神は心原性失神を示唆し、高齢の持続性心房細動患者では、房室伝導の低下によって長い心室休止を生じる徐脈性心房細動が原因となりえます。Holter心電図で症状と長いR-R間隔の関連が確認され、徐脈を起こす薬剤などの可逆的原因がなければ、恒久的ペースメーカー植込みの適応となり、持続性心房細動ではVVIペーシングが基本です。β遮断薬は徐脈を悪化させ、イソプロテレノールは植込みまでのつなぎにすぎず、ICDは心室頻拍・心室細動に対する装置であって徐脈の治療ではありません。また、診断がついた段階で検査を繰り返すことは再失神のリスクを放置することになります。失神の起こり方から心原性を疑い、症状と心電図所見を結びつけて治療を決める思考過程は、救急外来や循環器診療の基本となります。

解答・解説

正解はdです

所見の整理

・76歳の男性。2年前から持続性心房細動があり、抗凝固薬のみ内服している。β遮断薬、非ジヒドロピリジン系Ca拮抗薬、ジギタリス、抗不整脈薬など、心拍数を落とす薬剤は使われていない。 ・この1か月で2回失神し、いずれも顔面を強打している。前駆症状がほとんどなく、身を守る間もなく倒れたことを示唆し、心原性失神(不整脈による失神)を強く疑わせる経過である。 ・Holter心電図(24時間心電図)で最大心拍数は112/分、さらに最大6.4秒のR-R間隔(心室の興奮が6.4秒間途絶えた状態)があり、そのときにふらつきを自覚している。6.4秒の休止は瞬間心拍数に換算すると約9/分に相当する。

診断の考え方

失神とは、脳全体の血流が一過性に低下して意識を失い、自然に回復する状態である。原因は大きく反射性(血管迷走神経性など)、起立性低血圧、心原性に分けられ、なかでも心原性失神は突然死につながりうるため最も重視される。前駆症状なく倒れて外傷を負うこと、高齢で基礎に心房細動があることは、いずれも心原性を示唆する。 心房細動では心房が無秩序に興奮し、心室への伝導は房室結節で間引かれて不規則になる。房室結節の伝導能が加齢や変性で低下すると、心房細動のまま長い心室休止が出現する(徐脈性心房細動)。本例ではR-R間隔6.4秒という長い休止と症状(ふらつき)が同時に記録されており、失神の原因はこの心室休止による脳虚血と判断できる。徐脈を起こす薬剤を内服していないため薬剤性徐脈は除外され、中止・減量で改善が見込める可逆的な原因もない。

方針

症状(失神・ふらつき)と徐脈・心停止の関連が心電図で確認された、可逆的原因のない徐脈性不整脈は、恒久的ペースメーカー植込みの適応である。ペースメーカーは心拍が一定時間出なければ自動的に心室を刺激し、最低心拍数を保証するため、再発する失神と外傷を確実に防げる。持続性心房細動では心房の同期が得られないため、通常は心室のみをペーシングする方式(VVIなど)が選ばれる。

選択肢考察

  1. ×a.  β遮断薬投与

    β遮断薬は交感神経のβ1受容体を遮断して房室結節の伝導を抑え、心拍数を下げる。心房細動の頻脈時の心拍数調節には用いられるが、本例のように長い心室休止で失神している状態で投与すると、休止がさらに長く頻回になり、失神を悪化させる。ペースメーカーで最低心拍数を確保した後であれば、頻脈対策として併用されることはある。

  2. ×b.  Holter心電図の再検

    失神の原因を調べる検査として、症状と心電図変化の対応を確認することが重要だが、本例では既にふらつきと6.4秒の心室休止が同時に記録されており、原因は判明している。顔面を強打するほどの失神を短期間に2回起こしており、再検で時間を費やすことは再失神・重篤な外傷のリスクを放置することになる。

  3. ×c.  イソプロテレノール投与

    イソプロテレノールはβ受容体刺激薬で、心拍数と房室伝導を高めるため、症候性徐脈の急性期にペーシングまでの「つなぎ」として点滴静注で用いられることはある。しかし効果は一時的で、長期的な徐脈・心停止の予防策にはならない。また心房細動の頻拍時(本例で最大112/分)には心拍数をさらに上昇させ、動悸や心筋虚血、心不全を招くおそれがある。根本的治療としては不適切である。

  4. ○d.  心臓ペースメーカー植込み

    症状を伴う長い心室休止(6.4秒)が確認され、薬剤性などの可逆的原因がない徐脈性心房細動である。ペースメーカーは自己心拍が設定時間内に出現しないときに心室を電気刺激し、最低心拍数を保証するので、徐脈による脳虚血を防いで失神の再発を確実に予防できる。症状と徐脈の因果関係が明らかな徐脈性不整脈は、ガイドライン上も恒久的ペースメーカー植込みの強い適応とされる。

  5. ×e.  植込み型除細動器〈ICD〉植込み

    ICD(implantable cardioverter defibrillator)は、心室頻拍や心室細動などの致死的な心室性頻脈性不整脈を検出し、抗頻拍ペーシングや電気ショックで停止させる装置である。主な適応は心停止からの蘇生後や、持続性心室頻拍の既往・高リスク例である。本例の失神は徐脈(心室休止)が原因で、心室性頻脈性不整脈は記録されていないため適応はない。不適切作動によるショックは患者に強い苦痛を与えるため、適応は厳密に判断する。

失神の分類

・反射性(神経調節性)失神:血管迷走神経性失神、状況失神(排尿・咳嗽など)、頸動脈洞症候群。立位持続や疼痛などの誘因、悪心・冷汗などの前駆症状を伴うことが多い。 ・起立性低血圧による失神:自律神経障害、脱水、降圧薬など。 ・心原性失神:不整脈(洞不全症候群、房室ブロック、徐脈性心房細動、心室頻拍など)と器質的心疾患(大動脈弁狭窄症、肥大型心筋症など)。前駆症状に乏しい、労作中・臥位での発症、外傷を伴う、心疾患の既往・突然死の家族歴などが手がかりで、予後不良のため最優先で評価する。

徐脈性不整脈とペースメーカーの適応

・洞不全症候群(SSS):Rubenstein分類でI型(持続性洞徐脈)、II型(洞停止・洞房ブロック)、III型(徐脈頻脈症候群:発作性心房細動などの頻脈停止時に長い洞停止を生じる)。 ・房室ブロック:Mobitz II型2度、高度、3度(完全)房室ブロックは症状がなくても植込みが考慮される。 ・徐脈性心房細動:心房細動で房室伝導が低下し、長いR-R間隔を生じる。症状との関連が確認されれば植込みの適応となる。 ・いずれも、まず薬剤(β遮断薬、Ca拮抗薬、ジギタリス、抗不整脈薬)、高カリウム血症、甲状腺機能低下症、急性心筋梗塞などの可逆的原因を除外する。

ペースメーカーのモード表記

1文字目が刺激部位、2文字目が感知部位、3文字目が感知後の反応(I:抑制、T:同期、D:両方)。慢性の心房細動では心房の刺激・感知が意味をもたないため、VVI(心室刺激・心室感知・抑制型)が基本となる。洞不全症候群ではAAIやDDD、房室ブロックではDDDなどが選ばれる。

一時的な対応

ペースメーカー植込みまでの間、症状が強い場合はアトロピン静注、イソプロテレノール持続静注、経皮的または経静脈的な一時ペーシングで対応する。

POINT

・前駆症状のない失神で外傷を伴う場合は心原性失神を疑う。 ・症状と徐脈(長い心停止・心室休止)の関連が心電図で確認され、可逆的原因がなければ恒久的ペースメーカー植込みの適応。 ・徐脈で失神している患者にβ遮断薬など心拍数を下げる薬は禁忌的。 ・イソプロテレノールやアトロピンは植込みまでのつなぎであり、根本治療ではない。 ・ICDは心室頻拍・心室細動など致死的頻脈性不整脈に対する装置で、徐脈の治療ではない。 ・持続性(慢性)心房細動に伴う徐脈ではVVIペーシングが基本。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。