止まらない産後出血と「場所」の落とし穴―4つのTと漿膜下筋腫
第105回医師国家試験 G問題 第61問(連問)
国試問題にチャレンジ
連問の共通文
次の文を読み,59~61の問いに答えよ。 39歳の初産婦。妊娠41週2日,陣痛発来のため入院した。 現病歴:妊娠初期から定期的に妊婦健康診査を受けている。これまでの超音波検査で子宮体部右側に直径5 cm大の漿膜下筋腫を指摘されている。その他には妊娠経過に特記すべきことはない。本日午前1時から10分周期の規則的な陣痛が発来したが自宅で待機していた。午前9時に来院した。 既往歴:15歳で虫垂炎手術。 家族歴:母親が2型糖尿病。 月経歴:初経12歳。周期28日,整。 現症:意識は清明。身長162 cm,体重71 kg(非妊時63 kg)。体温36.5℃。脈拍80/分,整。血圧124/76 mmHg。子宮底長37 cm,腹囲96 cm。下腿に浮腫を認めない。Leopold触診法で児背を母体の左側に触れる。陣痛周期は3分。内診所見:先進部は小泉門で母体の左後方に触れる。子宮口5 cm開大,展退度60%,児頭下降度SP+1 cm。子宮口の位置は中央,硬さは軟である。未破水である。 検査所見:尿所見:蛋白(-),糖(-)。超音波検査では羊水ポケット1 cm,胎児推定体重3,500 g。胎児心拍数陣痛図で胎児心拍数パターンに異常を認めない。
分娩第1期は合計で30時間。分娩第2期開始時から,胎児心拍数陣痛図で軽度変動一過性徐脈が頻発した。2時間後には高度変動一過性徐脈に移行し,基線細変動の減少も認めた。このころ自然破水となり,流出した羊水には高度の混濁が認められた。この時点で児頭の下降度はSP+3 cm。直ちに吸引分娩を施行し,3,300 gの児を娩出した。 胎盤娩出直後から持続的な出血を認めている。 原因として考えにくいのはどれか。
- a.筋腫分娩
- b.頸管裂傷
- c.弛緩出血
- d.胎盤遺残
- e.腟壁裂傷
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
胎盤娩出後の持続出血は、Tone(弛緩出血)、Trauma(頸管裂傷・腟壁裂傷などの産道損傷)、Tissue(胎盤遺残・卵膜遺残など)、Thrombin(凝固異常)の4つのTで整理します。遷延分娩や子宮筋腫は弛緩出血の、吸引分娩などの急速遂娩は頸管裂傷や腟壁裂傷の危険因子であり、胎盤遺残も胎盤の確認や超音波検査を行うまでは否定できません。一方、筋腫分娩は有茎性の粘膜下筋腫が子宮口から脱出する現象で、子宮の外側に突出する漿膜下筋腫では起こりえないため、原因として考えにくいものになります。子宮収縮が良好なのに鮮紅色の出血が続けば裂傷、子宮が軟らかく暗赤色の出血が増えれば弛緩出血を疑い、ショックインデックスなどで重症度を評価しながら原因検索と初期治療を並行して進めます。筋腫の部位と性質を正確に読み取る力は、産後出血という緊急事態への的確な対応につながります。
解答・解説
正解はaです
経過の整理
・39歳の初産婦、妊娠41週2日。子宮体部右側に直径5 cm大の漿膜下筋腫がある。 ・分娩第1期30時間、第2期2時間以上の遷延分娩で、入院時には後方後頭位(第2回旋の異常)があった。 ・分娩第2期に胎児機能不全となり、SP+3 cmから吸引分娩で急速遂娩した。児は3,300 g。 ・胎盤娩出直後から持続的な出血がある。
考え方
胎盤娩出後の異常出血(産後出血)の原因は、「4つのT」として整理すると漏れが少ない。 1)Tone(子宮収縮不全):弛緩出血。 2)Trauma(産道損傷):頸管裂傷、腟壁裂傷、会陰裂傷、子宮破裂、子宮内反症など。 3)Tissue(組織の遺残):胎盤遺残・卵膜遺残、癒着胎盤。 4)Thrombin(凝固異常):DIC(播種性血管内凝固)や元々の凝固障害。 本例は遷延分娩(子宮筋の疲労)、子宮筋腫の存在、吸引分娩(急速遂娩による産道の急な伸展)と、弛緩出血・産道裂傷のいずれの危険因子も持っている。さらに胎盤遺残は胎盤の視診で欠損がなくても完全には否定できない。したがって弛緩出血・頸管裂傷・腟壁裂傷・胎盤遺残はいずれも原因として十分に考えられる。 一方、筋腫分娩は粘膜下筋腫に起こる現象であり、本例の筋腫は漿膜下筋腫なので起こりえない。出血原因として考えにくいのは筋腫分娩である。 実際の臨床では、子宮底の硬さ(収縮の程度)、出血の性状とタイミング、腟鏡による頸管・腟壁の診察、胎盤・卵膜の欠損の確認、超音波による子宮内の遺残物の有無、凝固系検査を組み合わせて原因を特定し、同時に輸液・子宮収縮薬投与などの初期対応を開始する。
選択肢考察
- ○a. 筋腫分娩
筋腫分娩とは、子宮内腔に向かって発育した有茎性の粘膜下筋腫が、子宮収縮によって押し出され、子宮口から頸管・腟内へ脱出する状態である。不正出血や感染の原因となる。本例の筋腫は子宮の外側(漿膜側)に突出する漿膜下筋腫であり、子宮内腔や子宮口とは接していないので、筋腫分娩は構造上起こりえない。したがって出血の原因として考えにくく、これが正解である。
- ×b. 頸管裂傷
頸管裂傷は、子宮頸管が急激に、あるいは十分に開大しないうちに強く伸展されたときに起こり、吸引分娩・鉗子分娩などの急速遂娩、急産、巨大児などが危険因子となる。典型的には児娩出直後から鮮紅色の出血が持続し、子宮収縮は良好である点で弛緩出血と区別する。本例は吸引分娩を行っているので、十分に考えられる原因である。診断は腟鏡で頸管を全周にわたって観察して行い、裂傷があれば縫合する。
- ×c. 弛緩出血
弛緩出血は、胎盤娩出後に子宮筋が十分に収縮しないため、胎盤剝離面の血管が子宮筋の収縮によって締めつけられず(生物学的結紮が起こらず)出血が続く状態で、産後出血の原因として最も多い。危険因子には遷延分娩、子宮筋腫、多胎・羊水過多・巨大児などによる子宮の過伸展、急速遂娩、子宮収縮抑制薬の使用、多産などがある。本例は遷延分娩と子宮筋腫があり、十分に考えられる原因である。子宮底は軟らかく輪郭が不明瞭で、暗赤色の出血が間欠的に増加するのが特徴で、子宮マッサージ、双手圧迫、子宮収縮薬(オキシトシンなど)で対応する。
- ×d. 胎盤遺残
胎盤の一部(分葉や副胎盤)や卵膜が子宮内に残ると、子宮が十分に収縮できず、剝離面から出血が続く。胎盤娩出後に胎盤の母体面の欠損や卵膜の欠損を確認し、超音波検査で子宮内に遺残物がないかを調べて診断する。本例でも胎盤娩出直後からの持続出血の原因として否定できないので、考えにくい原因とはいえない。遺残があれば用手的または器械的に除去する。
- ×e. 腟壁裂傷
腟壁裂傷は産道が急に、あるいは過度に伸展されることで生じ、吸引・鉗子分娩、急産、巨大児、初産婦などが危険因子となる。本例は初産婦で吸引分娩を行っており、十分に考えられる原因である。頸管裂傷と同様に、子宮収縮が良好にもかかわらず鮮紅色の出血が続く場合に疑い、腟鏡で裂傷部位(特に深部の腟円蓋側)を確認して縫合する。放置すると腟壁血腫を形成することもある。
子宮筋腫の分類
・漿膜下筋腫:子宮の外側(漿膜側)へ突出。有茎性のものは茎捻転を起こすことがある。月経異常は起こしにくい。 ・筋層内筋腫:最も多い。大きくなると過多月経や圧迫症状を起こす。 ・粘膜下筋腫:子宮内腔へ突出。小さくても過多月経・不妊の原因となりやすい。有茎性のものは筋腫分娩を起こしうる。
妊娠・分娩と子宮筋腫
妊娠中は変性(赤色変性)による疼痛、切迫流早産、胎位異常、分娩時には分娩進行の障害(位置によっては産道の通過障害)、産後には子宮収縮不全による弛緩出血の危険が増す。本例の筋腫は漿膜下で体部にあるため、産道を塞ぐことはない。
産後出血の原因(4つのT)と見分け方
・Tone:弛緩出血。子宮は軟らかく大きい。暗赤色の出血が胎盤娩出後に増える。 ・Trauma:頸管裂傷・腟壁裂傷・会陰裂傷は子宮収縮良好なのに鮮紅色の持続出血。子宮内反症は胎盤娩出前後の強い疼痛とショック、子宮底を触れない。子宮破裂は腹痛・ショック・胎児心拍異常。 ・Tissue:胎盤遺残・卵膜遺残、癒着胎盤(胎盤が剝がれない)。 ・Thrombin:DIC(常位胎盤早期剝離、羊水塞栓症などに伴う)、凝固異常。
産科危機的出血
分娩時大量出血は妊産婦死亡の主要な原因である。わが国では「産科危機的出血への対応指針(ガイドライン)」が策定されており、出血量とショックインデックス(SI=心拍数÷収縮期血圧)を指標に、SIが1を超えれば輸血の準備、1.5以上や産科DICスコア8点以上では産科危機的出血として輸血・高次施設への搬送などを速やかに行う。
POINT
・筋腫分娩は有茎性の粘膜下筋腫が子宮口から脱出するもので、漿膜下筋腫では起こらない。 ・産後出血の原因は4つのT(Tone:弛緩出血、Trauma:産道裂傷など、Tissue:胎盤遺残など、Thrombin:凝固異常)で整理する。 ・弛緩出血の危険因子:遷延分娩、子宮筋腫、子宮の過伸展(多胎・羊水過多・巨大児)、急速遂娩。 ・頸管裂傷・腟壁裂傷の危険因子:吸引・鉗子分娩、急産、巨大児。子宮収縮が良好なのに鮮紅色の出血が続く。
