医師になるまでは医師法、保険で診るのは健康保険法―「保険医の登録」が浮いている理由

正解はeです

選択肢考察

1. ×a.  共用試験（CBT，OSCE）

   医師法に規定されている。共用試験は、医学生が臨床実習を始める前に必要な知識と技能を身につけているかを評価する、全国の大学共通の試験である。知識をコンピュータで問う CBT（Computer Based Testing）と、技能・態度を模擬患者などで評価する OSCE（Objective Structured Clinical Examination、客観的臨床能力試験）からなる。2021年の医師法改正（2023年4月施行）で法的に位置づけられ、第17条の2により、共用試験に合格した医学生は大学の臨床実習において医師の指導監督の下で医業を行うことができると定められた。さらに第11条では、医師国家試験の受験資格を、共用試験に合格したうえで医学の正規の課程を修めて卒業した者などに限っている。

2. ×b.  医師国家試験

   医師法に規定されている。第2条で医師になろうとする者は医師国家試験に合格して厚生労働大臣の免許を受けなければならないと定め、第9条で国家試験が臨床上必要な医学と公衆衛生に関して医師として具有すべき知識・技能について行われること、第11条で受験資格が定められている。

3. ×c.  医籍登録

   医師法に規定されている。厚生労働省に医籍が備えられ（第5条）、医師免許は国家試験合格者の申請により医籍に登録することによって与えられる（第6条）。登録されると医師免許証が交付される。医師には2年ごとに氏名・住所・従事先などを届け出る義務もある（医師届出票、第6条第3項）。

4. ×d.  臨床研修

   医師法に規定されている。第16条の2により、診療に従事しようとする医師は、2年以上、大学病院または厚生労働大臣の指定する病院などで臨床研修を受けなければならない。2004年度から必修化された。臨床研修を修了した医師はその旨が医籍に登録される。また、医療法上、臨床研修を修了していない医師は診療所を開設する際に許可を要するなど、修了の有無が他の制度にも影響する。

5. ○e.  保険医の登録

   医師法には規定されておらず、これが正解である。保険医の登録は健康保険法に定められ（保険医療機関で診療に従事する医師は厚生労働大臣の登録を受けた保険医でなければならないとする第64条、登録手続きの第71条など）、具体的な手続きは同法に基づく省令（保険医療機関及び保険薬局の指定並びに保険医及び保険薬剤師の登録に関する省令）で定められている。保険診療を行うには、医療機関が保険医療機関として指定を受け、かつ診療する医師個人が保険医として登録されていることの両方が必要である（二重指定制度）。保険医は保険医療機関及び保険医療養担当規則（療担規則）に従って診療しなければならない。医師の中には診療に携わらない者もおり、保険診療への参加は医師資格とは別に、医療保険の法律で扱われている。