「覚えていない」の裏にある発作―口もぐもぐと事故が示す側頭葉てんかん
第103回医師国家試験 D問題 第43問
国試問題にチャレンジ
30歳の男性。記憶の欠損を主訴に妻に伴われて来院した。数年前から数秒間口をもぐもぐさせることがあり,妻は気になっていた。本人は全く気付いていない。昨日妻を助手席に乗せて運転中,急に動作が止まり,車を壁に衝突させてしまった。意識は清明。身長175 cm,体重69kg。血圧130/76mmHg。本人は昨日の事故で負った顔面の傷を示しながら,「全く記憶にないのです。怖くてもう車の運転ができません」と答えるのみである。 最も考えられるのはどれか。
- a.不随意運動
- b.逆向性健忘
- c.解離性障害
- d.側頭葉てんかん
- e.睡眠時無呼吸症候群
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
本人の気付かない数秒間の口部自動症、突然の動作停止、発作中の出来事の健忘という組み合わせは、焦点意識減損発作(旧称:複雑部分発作)の典型で、側頭葉てんかんを最も考えます。側頭葉てんかんは成人の焦点てんかんで最多で、海馬硬化症が重要な原因となり、上腹部の込み上げ感や既視感などの前兆を伴うことがあります。診断は脳波での側頭部棘波とMRIでの海馬硬化の確認で行い、抗てんかん薬が治療の中心ですが、薬剤抵抗性の内側側頭葉てんかんでは外科治療が有効です。限局した時間帯の記憶欠損をみたら、逆向性健忘や解離性障害と決めつけず、その間の意識障害を疑うことが鑑別の出発点となります。てんかんの診断は交通事故などの社会的問題にも直結するため、運転に関する適切な指導まで含めて理解しておくことが大切です。
解答・解説
正解はdです
所見の整理
・30歳の男性。主訴は「記憶の欠損」であるが、本人の自覚症状より妻の観察が重要な情報源になっている。 ・数年前から、数秒間口をもぐもぐさせる動作を繰り返しており、本人はまったく気付いていない。無意識に行われる目的のない、まとまった動作は「自動症(automatism)」と呼ばれる。口をもぐもぐさせる、舌なめずりをする、唾をのみ込むといった口部自動症は、その代表である。本人に自覚がないことは、その間に意識(周囲への反応性・記憶)が障害されていることを示す。 ・運転中に急に動作が止まり(動作停止)、壁に衝突したが、その出来事をまったく覚えていない。発作中の出来事に対する健忘である。 ・受診時は意識清明で、会話も適切である。身長175cm、体重69kg(BMI約22.5)と肥満はない。
診断に至るプロセス
「発作的に起こる動作停止+意識減損+口部自動症+発作中の健忘」を、数年にわたり繰り返している。これは焦点意識減損発作(かつての複雑部分発作)の典型像であり、口部自動症を伴う点から、側頭葉内側部(海馬・扁桃体)を起源とする側頭葉てんかんが最も考えられる。側頭葉てんかんの発作は、上腹部から込み上げる不快感、既視感(デジャヴ)、恐怖感などの前兆(焦点意識保持発作)で始まり、続いて一点を凝視して動作が止まり、自動症が出現し、1〜2分で徐々に回復する経過をとることが多い。 確定診断には、脳波検査(側頭部の棘波・鋭波など)と、頭部MRI(海馬硬化症、腫瘍、皮質形成異常などの器質的原因の検索)を行う。
設問の考え方
記憶障害を訴える患者で、「限られた時間帯だけの記憶が抜け落ちている」「その間の様子を他人が目撃している」場合は、その時間帯に意識障害があった可能性を考える。本例では口部自動症という特徴的な発作症状が繰り返し目撃されている点が決め手である。また、てんかんでは意識障害による交通事故が社会的にも重要な問題であり、診断後は運転を控えるよう指導する必要がある。
選択肢考察
- ×a. 不随意運動
不随意運動は、振戦、舞踏運動、ジストニア、チック、ミオクローヌスなど、本人の意思と無関係に生じる運動の総称であり、錐体外路系(大脳基底核など)の障害によるものが多い。一般に意識は保たれており、本人も運動に気付いていて、その間の記憶も失われない。本例の口の動きは本人が気付いておらず、動作停止や健忘を伴うことから、意識障害を伴う発作症状(自動症)と考えるべきである。なお、口をもぐもぐさせる不随意運動としては抗精神病薬の長期服用による遅発性ジスキネジア(口ジスキネジア)があるが、本例には服薬歴がなく、意識障害や健忘も説明できない。
- ×b. 逆向性健忘
逆向性健忘とは、頭部外傷などの原因となる出来事が起きた時点よりも前の出来事を思い出せなくなる状態である(それ以降の新しい出来事を覚えられない状態は前向性健忘という)。一般に原因となる時点に近い新しい記憶ほど失われやすく、古い記憶は保たれやすい。本例で失われているのは発作中というごく限られた時間の記憶であり、事故以前の記憶が失われているわけではない。また、逆向性健忘は症状名であって、繰り返す口部自動症や動作停止といった病態全体を説明する診断名ではない。
- ×c. 解離性障害
解離性障害(解離症)は、強い心理的ストレスや心的外傷を契機に、本来一つにまとまっている意識・記憶・自己同一性・知覚などの統合が一時的に失われる精神疾患である。解離性健忘では、主に心的外傷やストレスに関連する個人的な出来事の記憶が思い出せなくなる。本例では健忘に先立つ心理的誘因がなく、数年前から本人の気付かない数秒間の口部自動症が繰り返し目撃されており、神経学的な発作と考える方が合理的である。事故の記憶がないのは事故の衝撃による心理的な反応ではなく、事故の原因となった発作中の意識減損によるものと解釈できる。
- ○d. 側頭葉てんかん
側頭葉てんかんは、側頭葉(特に海馬・扁桃体などの内側部)にてんかん焦点をもつ焦点てんかんで、成人の焦点てんかんとして最も多い。典型的な発作は焦点意識減損発作であり、動作停止・凝視に続いて口部自動症(口をもぐもぐさせる、舌なめずり)や手の自動症(衣服をまさぐるなど)がみられ、発作中の出来事は本人の記憶に残らない。本例の「本人が気付かない数秒間の口部自動症」「運転中の突然の動作停止と事故」「事故の記憶がない」という経過はこれによく一致する。発作が起こっていないときは意識清明で、神経学的所見も正常であることが多い。脳波で側頭部のてんかん性放電、MRIで海馬硬化症などを確認して診断する。治療は抗てんかん薬(カルバマゼピン、ラモトリギン、レベチラセタムなど)が中心で、薬剤抵抗性の内側側頭葉てんかんでは外科治療(側頭葉切除術・選択的扁桃体海馬切除術)が有効である。
- ×e. 睡眠時無呼吸症候群
睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に10秒以上の呼吸停止(無呼吸)や呼吸の減弱(低呼吸)を繰り返す病態である。上気道の閉塞による閉塞性(肥満、扁桃肥大、小顎などが危険因子)と、呼吸中枢からの指令が途絶える中枢性がある。成人では睡眠1時間あたりの無呼吸・低呼吸の回数(無呼吸低呼吸指数〈AHI〉)が5回以上で、日中の過度の眠気などの症状を伴うものを睡眠時無呼吸症候群とする。日中の強い眠気や居眠りによる交通事故が問題となるが、本例ではいびきや夜間の無呼吸の指摘、日中の眠気の訴えはなく、肥満もない。また、数秒間の口部自動症という発作症状は本症では説明できない。
てんかん発作の分類(国際抗てんかん連盟〈ILAE〉2017年分類)
・焦点起始発作:脳の一側の限られた部位から始まる発作。発作中に意識(周囲の認識)が保たれるものを焦点意識保持発作(かつての単純部分発作)、意識が障害されるものを焦点意識減損発作(かつての複雑部分発作)という。焦点発作が両側に広がって強直間代発作に至るものは、焦点起始両側強直間代発作(かつての二次性全般化発作)と呼ぶ。 ・全般起始発作:発作の始まりから両側の大脳半球が巻き込まれる発作。欠神発作、ミオクロニー発作、強直間代発作など。 ・起始不明発作。
側頭葉てんかんの特徴
・内側側頭葉てんかんが代表的で、海馬硬化症を原因とすることが多い。小児期の熱性けいれん重積の既往がある例が少なくない。 ・前兆:上腹部の不快感が込み上げる感覚、既視感・未視感、恐怖感、においの幻覚(鉤回発作)など。 ・発作:動作停止と凝視、口部自動症・手の自動症、発作の対側上肢のジストニア肢位。持続は1〜2分程度で、発作後にもうろう状態がしばらく続き、発作中の健忘を残す。 ・検査:脳波で前側頭部の棘波・鋭波。MRIで海馬の萎縮とFLAIR/T2強調像での高信号(海馬硬化症)。 ・治療:焦点てんかんに有効な抗てんかん薬(カルバマゼピン、ラモトリギン、レベチラセタム、ラコサミドなど)。2剤以上で発作が抑えられない薬剤抵抗性の場合は、てんかん外科の適応を検討する。
欠神発作との鑑別
定型欠神発作も数秒間の意識消失・動作停止と軽い口部の動きを伴うことがあるが、小児期(学童期)発症が多く、前兆や発作後のもうろう状態がなく、過呼吸で誘発され、脳波で全般性の3Hz棘徐波複合を示す。本例のような成人で口部自動症が目立つ場合は、焦点意識減損発作をまず考える。
てんかんと自動車運転
日本では、てんかん患者でも一定期間(原則として2年間)発作がなく、今後も発作のおそれがないと医師が判断した場合などには運転免許の取得・保持が認められる。発作が抑制されていない段階では運転を控えるよう指導し、その理由を丁寧に説明することが重要である。
POINT
・本人の気付かない口部自動症(口をもぐもぐ)+動作停止+発作中の健忘 → 焦点意識減損発作(旧:複雑部分発作)→ 側頭葉てんかん。 ・側頭葉てんかんは成人の焦点てんかんで最多。原因として海馬硬化症が重要。前兆として上腹部不快感や既視感。 ・検査は脳波(側頭部の棘波)と頭部MRI(海馬硬化)。 ・薬剤抵抗性の内側側頭葉てんかんは外科治療で発作抑制が期待できる。 ・限局した時間帯の記憶欠損は、その間の意識障害(発作)をまず疑う。 ・てんかんの診断時には自動車運転に関する指導が必要。
