水は燃えない―基礎代謝量を決めるのは「代謝する組織」

基礎代謝量（basal metabolic rate：BMR）とは、生命を維持するために最低限必要なエネルギー消費量である。心拍、呼吸、体温維持、各臓器の細胞活動など、意識的な身体活動を伴わない状態で消費されるエネルギーを指し、早朝空腹時（食後12時間以上経過）に、快適な室温のもとで、覚醒した状態のまま仰臥位で安静にして測定する。 基礎代謝量を決める最大の要因は、代謝活性の高い組織の量、すなわち除脂肪体重（体重から脂肪組織の重量を除いたもの。主に筋肉や臓器からなる）である。脂肪組織はエネルギー消費が少ないため、同じ体重でも筋肉の多い人ほど基礎代謝量は大きい。さらに、体表面積（体の大きさ）、性別、年齢といった因子も基礎代謝量を規定し、実際に基礎代謝量の推定式や基準値はこれらをもとに作られている。 本問は「誤っているもの」、すなわち基礎代謝量に直接影響しない因子を選ぶ問題である。性別・年齢・筋肉量・体表面積はいずれも基礎代謝量を左右する代表的な因子であるのに対し、体内の水分量は基礎代謝量を直接規定する因子として扱われない。したがって正解は e となる。

基礎代謝量の測定条件

・早朝空腹時（前日の食事から12時間以上経過） ・快適な室温（暑さ寒さを感じない環境） ・覚醒状態で仰臥位、精神的・身体的に安静 睡眠中は代謝量がやや低下するため、基礎代謝は「覚醒」状態で測定する点に注意する。

基礎代謝量に影響する主な因子

・体格・体組成：除脂肪体重（筋肉量）、体表面積、体重 ・性別：男性＞女性 ・年齢：体重あたりでは小児期に高く、加齢で低下 ・ホルモン：甲状腺ホルモン（甲状腺機能亢進症で上昇、低下症で低下）、カテコールアミンなど ・体温：発熱時には体温上昇に伴って基礎代謝量が増える ・その他：妊娠（後期に増加）、季節・気候（寒冷環境で高くなる傾向）、栄養状態（低栄養や飢餓で低下）

基礎代謝量の推定

日本人の食事摂取基準では、基礎代謝量（kcal/日）＝基礎代謝基準値（kcal/kg体重/日）×参照体重（kg）として推定する。基礎代謝基準値と参照体重は、いずれも性・年齢階級別に定められている。 さらに、推定エネルギー必要量（kcal/日）＝基礎代謝量×身体活動レベル（PAL）で求められる。

エネルギー消費の内訳

1日の総エネルギー消費量は、基礎代謝量（約6割）、食事誘発性熱産生（食物の消化・吸収に伴う熱産生、約1割）、身体活動によるエネルギー消費（約3割）から構成される。