名前と中身を取り違えるな―ジュネーブ・ヘルシンキ・リスボン、そしてアデレードの「健康をすべての政策に」

正解はaです

選択肢考察

1. ○a.  アデレード宣言 ―― あらゆる政策において健康を考慮する。

   2010年にWHOと南オーストラリア州政府がオーストラリアのアデレードで開催した国際会議で採択された声明（Adelaide Statement on Health in All Policies）である。人々の健康は保健医療部門だけでは決まらず、教育、雇用、住宅、交通、環境、農業、経済などあらゆる分野の政策の影響を受ける（健康の社会的決定要因）。そのため、すべての政府部門が政策決定の際に健康や健康格差への影響を考慮し、部門を越えて協働すべきだとする「Health in All Policies（HiAP）」の考え方を示した。なお、アデレードでは1988年にも第2回ヘルスプロモーション国際会議が開かれ、「健康的な公共政策」に関する勧告が出されており、いずれも保健以外の政策分野に健康の視点を組み込むという方向性で共通している。

2. ×b.  アルマ・アタ宣言 ―― 知りえた患者の秘密を尊重する。

   「知りえた患者の秘密を尊重する」は、世界医師会のジュネーブ宣言に含まれる医師の誓いの一つである。アルマ・アタ宣言は1978年、WHOとUNICEF（国連児童基金）が旧ソ連のアルマ・アタ（現カザフスタンのアルマトイ）で開いた国際会議で採択されたもので、プライマリヘルスケア（PHC）を通じて「2000年までにすべての人に健康を」実現することを掲げた。健康を基本的人権と位置づけ、住民参加、地域資源の活用、予防重視、適正技術の利用などを原則とする。

3. ×c.  ジュネーブ宣言 ―― 世界のすべての人に健康を届ける。

   「世界のすべての人に健康を（Health for All）」はアルマ・アタ宣言のスローガンである。ジュネーブ宣言は1948年に世界医師会が採択した医師の職業倫理に関する宣言で、第二次世界大戦中の非人道的な医療行為への反省から、ヒポクラテスの誓いを現代的に表現したものとされる。患者の健康と安寧を第一に考えること、患者の自律と尊厳の尊重、患者の秘密を（患者の死後も）守ること、人種・宗教・性別・社会的地位などによる差別をしないことなどを誓う内容で、その後も改訂が重ねられている。

4. ×d.  ヘルシンキ宣言 ―― 他の医師の意見を求める権利を認める。

   「他の医師の意見を求める権利」すなわちセカンドオピニオンを求める権利は、患者の権利をまとめたリスボン宣言の内容である。ヘルシンキ宣言は1964年に世界医師会が採択した、人を対象とする医学研究（ヒト由来の試料やデータを用いる研究を含む）の倫理原則であり、被験者の福利を科学や社会の利益より優先すること、自由意思によるインフォームド・コンセント、研究計画の倫理審査委員会による事前審査、プラセボ使用の制限、研究結果の公表などを定めている。

5. ×e.  リスボン宣言 ―― 倫理審査委員会を設置する。

   研究計画を研究開始前に倫理審査委員会へ提出し審査・承認を受けることは、ヘルシンキ宣言が定める研究倫理の原則である。リスボン宣言は1981年に世界医師会が採択した「患者の権利に関する宣言」で、良質の医療を受ける権利、医師や医療機関を自由に選ぶ権利（セカンドオピニオンを求める権利を含む）、自己決定の権利、意識のない患者や法的無能力者への配慮、情報を得る権利（および知らされない権利）、守秘義務に対する権利、健康教育を受ける権利、尊厳を得る権利、宗教的支援を受ける権利などを挙げている。