StudyMed医師国家試験

体位で変わる心雑音―左房の「動く腫瘍」が引き起こす三つの顔

第117回医師国家試験 A問題 第60問

国試問題にチャレンジ

第117回 A問題 第60問

67歳の女性。倦怠感を主訴に来院した。約1か月前から疲れやすくなり,症状が改善しないため受診した。意識は清明。身長149cm,体重45kg。脈拍72/分,整。血圧144/88mmHg。心尖部にLevine 3/6の拡張期雑音を聴取し,心雑音の強さは体位で変化した。呼吸音に異常を認めない。心エコー検査で左室駆出率は正常範囲であったが,左房内に可動性のある腫瘤を認め,拡張期には腫瘤が僧帽弁口を塞ぐような所見を認めた。胸部造影CT(A)を示す。入院後,腫瘤摘除術が施行された。術中の写真(B)を示す。  この患者の入院時に認められる所見で可能性が低いのはどれか。

第117回 A問題 第60問の問題画像
  1. a.発熱
  2. b.息切れ
  3. c.関節痛
  4. d.体重減少
  5. e.頸静脈の虚脱

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、左房内の腫瘤から疾患を特定し、そこから起こりうる症状を整理する問題だ。カギは「体位で強さが変わる拡張期雑音」と「拡張期に僧帽弁口を塞ぐ可動性腫瘤」。設問が「可能性が低いもの」を問うている点にも注意しよう。まず、心尖部の拡張期雑音と聞いて何を考えるかな。
医学生医学生
心尖部の拡張期ランブルなら、僧帽弁狭窄症が真っ先に浮かびます。
ドクタードクター
そうだね。拡張期に左房から左室へ流れ込む血液が僧帽弁口で妨げられているサインだ。ただ、リウマチ性の僧帽弁狭窄症なら弁口の面積は固定されているから、体位で雑音の強さが大きく変わることは考えにくい。
医学生医学生
ということは、弁口を塞いでいるのが「動くもの」だということですか。
ドクタードクター
その通り。心エコーで左房内に可動性の腫瘤があり、拡張期に僧帽弁口にはまり込む。造影CTでは左房内に心房中隔側へ付着する造影欠損があり、術中写真ではつやのあるゼリー状の腫瘤が摘出されている。これらから左房粘液腫と診断できる。
医学生医学生
循環器内科の実習で、心臓の原発性腫瘍は粘液腫が一番多いと教わりました。
ドクタードクター
よく覚えているね。成人の原発性心臓腫瘍で最も多く、ほとんどが良性で、中年以降の女性に多い。約75%が左房に発生し、卵円窩付近の心房中隔から茎をもって伸び、心周期に合わせて振り子のように動く。体位を変えると腫瘍の位置が変わり、弁口へのはまり込み方が変わるから雑音も変動するんだ。
医学生医学生
左房内の腫瘤なら血栓も鑑別に入りますよね。
ドクタードクター
いい指摘だ。左房内血栓は心房細動や僧帽弁狭窄症を背景に左心耳や左房壁に固着していることが多く、規則的な振り子運動はしない。今回は脈が整で、器質的な弁膜症の記載もないから、血栓よりも粘液腫を考えやすい。では本題。左房粘液腫の症状は三つにまとめると理解しやすい。何だと思う?
医学生医学生
閉塞症状と塞栓症状……あと一つが思い出せません。
ドクタードクター
三つ目は全身症状だ。粘液腫はインターロイキン6を産生することがあり、発熱、倦怠感、体重減少、関節痛、貧血、CRP上昇や赤沈亢進などを起こす。今回の主訴の倦怠感もこれで説明できる。
医学生医学生
だから発熱も体重減少も関節痛も、粘液腫で起こりうるわけですね。腫瘍なのに膠原病みたいな症状が出るのは不思議です。
ドクタードクター
実際、感染性心内膜炎や膠原病と誤認されることもあるくらいだ。では息切れはどうかな。
医学生医学生
腫瘍が僧帽弁口を塞ぐと左房圧が上がって、肺静脈圧も上がって肺うっ血になるので、息切れは閉塞症状として出てもおかしくないです。
ドクタードクター
完璧だ。最も多い症状の一つだね。では残った頸静脈の虚脱はどうだろう。
医学生医学生
頸静脈がつぶれて見えないのは、中心静脈圧が低い、つまり脱水や出血で循環血液量が減っているときの所見です。粘液腫で静脈圧が下がる理由はなさそうです。
ドクタードクター
その通り、これが可能性の低い所見だ。むしろ僧帽弁口の閉塞で左房圧・肺静脈圧が上がり、進行すれば肺高血圧から右心系にも負荷がかかるから、頸静脈は怒張する方向に働く。粘液腫に溶血性貧血を伴うことはあっても、循環血液量が減るほど重症になることはまれだ。
医学生医学生
三徴の枠組みに当てはまるかどうかで考えれば、迷わずに済みますね。
ドクタードクター
そういうこと。発展知識も押さえておこう。聴診では、拡張早期に腫瘍が左室側へ落ち込むときの腫瘍落下音、いわゆるtumor plopが有名だ。また塞栓症状として、腫瘍片や表面の血栓が剥がれて脳梗塞や四肢・腸管の動脈塞栓を起こすことがある。若年者の原因不明の脳梗塞では、本症を鑑別に挙げたい。
医学生医学生
右房にできた場合は肺塞栓になるんですね。家族性のものもあると聞いたことがあります。
ドクタードクター
そう、Carney complexは皮膚の色素斑や内分泌腫瘍を伴い、粘液腫が多発・再発しやすい。治療は、塞栓症や突然死の危険があるから、診断がついたら早期に外科的摘除を行う。付着部の心房中隔を含めて切除して再発を防ぐんだ。
医学生医学生
良性腫瘍でも、心臓の中にあるというだけで命に関わるんですね。
ドクタードクター
その感覚が大切だ。心エコーで可動性の左房内腫瘤を見つけたら、「良性だから様子を見よう」ではなく、速やかに心臓外科へつなぐことを覚えておこう。

まとめ

左房内の可動性腫瘤が拡張期に僧帽弁口へはまり込み、体位で強さが変わる心尖部拡張期雑音を呈する場合は、左房粘液腫を考えます。症状は、弁口の閉塞による息切れや失神などの閉塞症状、脳梗塞などの塞栓症状、IL-6による発熱・倦怠感・体重減少・関節痛・貧血などの全身症状の三つで整理できます。僧帽弁口の閉塞では左房圧や肺静脈圧が上昇し、頸静脈はむしろ怒張する方向に働くため、循環血液量減少を示す頸静脈の虚脱は考えにくい所見です。塞栓症や突然死を防ぐため、診断後は付着部を含めた早期の外科的摘除が原則です。疾患の病態を三徴のような枠組みで整理しておくことが、「可能性の低い所見」を問う問題にも、実際の臨床判断にも役立ちます。

解答・解説

正解はeです

所見の整理

・67歳の女性。約1か月前からの易疲労感・倦怠感で、急性発症ではない。 ・心尖部でLevine 3/6の拡張期雑音を聴取する。心尖部の拡張期雑音は、拡張期に左房から左室へ流れ込む血流が僧帽弁口で妨げられていることを示唆する(僧帽弁狭窄型の雑音)。 ・その雑音の強さが体位で変化する。リウマチ性などの器質的な僧帽弁狭窄症では弁口の面積は固定しているため、体位でこれほど変化することは考えにくい。弁口をふさぐ「動くもの」の存在を示唆する所見である。 ・心エコー検査:左室駆出率は正常(左室の収縮能は保たれている)。左房内に可動性の腫瘤があり、拡張期に僧帽弁口を塞ぐように動く。 ・胸部造影CT(A):左房内に、心房中隔側に付着する造影欠損(腫瘤)を認める。 ・術中写真(B):摘出された腫瘤は表面が平滑〜分葉状で、つやのあるゼリー状の外観を示す。

診断

左房内で心房中隔から茎をもって発育し、心周期に合わせて振り子のように動いて拡張期に僧帽弁口へはまり込む腫瘤であり、左房粘液腫と診断できる。体位変換で腫瘍の位置が変わり、僧帽弁口へのはまり込みの程度が変化するため、雑音の強さが変動する。これは左房粘液腫に特徴的な所見である。鑑別となる左房内血栓は、心房細動や僧帽弁狭窄症を背景に左心耳や左房壁に固着していることが多く、遊離した球状血栓であっても規則的な振り子運動は示さない。本例は脈が整で、器質的な弁膜症の記載もない。

設問の考え方

左房粘液腫の症状は、次の三つにまとめると理解しやすい(古典的三徴)。 ①閉塞症状:僧帽弁口の狭窄による左房圧上昇・肺うっ血(息切れ、起座呼吸、失神など) ②塞栓症状:腫瘍片や表面の血栓が剥がれて生じる脳梗塞などの全身塞栓 ③全身症状:腫瘍が産生するインターロイキン6(IL-6)による発熱、倦怠感、体重減少、関節痛、貧血、赤沈亢進、CRP上昇など この枠組みに当てはまらないもの、すなわち循環血液量の減少(脱水・出血など)を示す「頸静脈の虚脱」が、入院時に認められる可能性の低い所見である。

選択肢考察

  1. ×a.  発熱

    粘液腫は炎症性サイトカインであるIL-6を産生することがあり、その作用で発熱、倦怠感、CRP上昇、赤沈亢進、γグロブリン上昇などの全身性炎症所見が生じる。本例の主訴である倦怠感もこの全身症状の一部と考えられ、発熱を伴っていても不思議はない。感染性心内膜炎や膠原病と誤認されることがあるほどである。したがって「可能性が低い」所見ではない。

  2. ×b.  息切れ

    本例では腫瘤が拡張期に僧帽弁口をふさいでおり、機能的な僧帽弁狭窄の状態にある。左房から左室への流入が妨げられると左房圧が上昇し、肺静脈圧も上がって肺うっ血をきたすため、労作時の息切れや起座呼吸が出現する。左房粘液腫の最も多い症状の一つであり、可能性は高い。

  3. ×c.  関節痛

    IL-6などを介した全身性の炎症反応の一環として、関節痛や筋肉痛がみられることがある。また、腫瘍片による末梢の塞栓が関節周囲の痛みとして現れることもある。非特異的ではあるが左房粘液腫で起こりうる所見であり、可能性は低くない。

  4. ×d.  体重減少

    腫瘍由来のサイトカインによる慢性炎症は、食欲低下や消耗をもたらし体重減少の原因となる。発熱・倦怠感・貧血とともに全身症状を構成し、悪性腫瘍や膠原病との鑑別が問題になることもある。左房粘液腫で起こりうる所見である。

  5. ○e.  頸静脈の虚脱

    頸静脈の虚脱(坐位や半坐位で頸静脈がつぶれて見えない状態)は、中心静脈圧が低いこと、すなわち脱水や出血などによる循環血液量の減少を示す所見である。左房粘液腫では僧帽弁口の閉塞により左房圧・肺静脈圧が上昇し、進行すると肺高血圧から右心系にも負荷が及ぶため、むしろ頸静脈は怒張する方向に働く。粘液腫に溶血性貧血を伴うことはあるが、循環血液量が減少するほど重症になることはまれである。したがって本例の入院時に認める可能性は低い。

心臓粘液腫の概要

・成人の原発性心臓腫瘍で最も多いのが粘液腫であり、ほとんどが良性である(原発性心臓腫瘍の大部分は良性で、その約半数を粘液腫が占める)。中年以降の女性に多い。 ・発生部位は左房が約75%、右房が約20%で、心室は5%程度にすぎない。卵円窩とその周囲の心房中隔から、茎をもって発育する(有茎性)ことが多い。 ・肉眼的にはゼリー状・半透明で光沢があり、表面がもろく、腫瘍片や付着した血栓が剥がれやすい。 ・家族性に多発・再発するものとしてCarney complex(皮膚の色素斑、内分泌腫瘍などを伴う常染色体顕性遺伝の症候群)が知られる。

臨床像(三徴)

①閉塞症状:僧帽弁口の狭窄・閉塞による息切れ、起座呼吸、肺水腫、失神、まれに突然死。体位によって症状や雑音が変化するのが特徴的である。 ②塞栓症状:左房粘液腫では脳梗塞や四肢・腎・腸管などの動脈塞栓、右房粘液腫では肺塞栓。若年者の原因不明の脳梗塞では本症を鑑別に挙げる。 ③全身症状:IL-6による発熱、倦怠感、体重減少、関節痛、レイノー現象、貧血、赤沈亢進、CRP上昇、高γグロブリン血症など。

身体所見・検査

・聴診:心尖部の拡張期ランブル様雑音、I音の亢進、拡張早期に腫瘍が左室側へ落ち込む際に生じる「腫瘍落下音(tumor plop)」。体位で変化することが器質的僧帽弁狭窄症との鑑別点である。 ・心エコー検査:最も重要な診断法。心房中隔に付着する可動性腫瘤が、拡張期に僧帽弁口へ逸脱する様子が観察される。経食道心エコーでは付着部の詳細がわかる。 ・CT/MRI:腫瘤の付着部位、大きさ、周囲への進展の評価に用いる。

治療

・塞栓症や突然死の危険があるため、診断がつけば早期に外科的摘除を行う。付着部の心房中隔を含めて切除し、再発を防ぐ。散発例では再発はまれだが、家族性例では再発が多い。

頸静脈所見の読み方

・頸静脈怒張:中心静脈圧上昇(右心不全、肺高血圧、心タンポナーデ、収縮性心膜炎、上大静脈症候群、循環血液量過剰など)。 ・頸静脈虚脱:中心静脈圧低下(脱水、出血、ショックなどによる循環血液量減少)。

POINT

・左房内の可動性腫瘤+体位で変化する心尖部拡張期雑音=左房粘液腫。 ・心房中隔(卵円窩付近)に茎をもって付着し、拡張期に僧帽弁口へはまり込む。 ・症状は三徴で整理:閉塞症状(息切れ・失神)、塞栓症状(脳梗塞など)、全身症状(発熱・倦怠感・体重減少・関節痛・貧血、IL-6による)。 ・僧帽弁口閉塞では左房圧・肺静脈圧が上昇し、頸静脈はむしろ怒張しうる。頸静脈虚脱は循環血液量減少の所見である。 ・塞栓や突然死を防ぐため、診断後は早期に外科的摘除を行う。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。