StudyMed医師国家試験

飢えた体にいきなり糖を入れるな―大量飲酒者の静脈栄養は「少量・B1・微量元素」から

第115回医師国家試験 D問題 第75問

国試問題にチャレンジ

第115回 D問題 第75問

67歳の男性。食欲不振,体重減少および全身倦怠感を主訴に来院した。35歳から日本酒5合/日を毎日飲酒していた。3か月前から食欲が徐々に低下し通常の摂食量の1/5以下となり,体重は3か月間で10kg減少した。1週前から全身倦怠感が出現したため受診した。身長172cm,体重60kg。体温36.7℃。脈拍100/分,整。血圧106/46mmHg。眼瞼結膜は軽度貧血様である。眼球結膜に異常を認めない。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。血液所見:赤血球272万,Hb 7.8g/dL,Ht 27%,白血球4,800,血小板16万。血液生化学所見:総蛋白6.6g/dL,アルブミン3.2g/dL,総ビリルビン1.2mg/dL,直接ビリルビン0.5mg/dL,AST 74U/L,ALT 118U/L,ALP 398U/L(基準115~359),アミラーゼ268U/L(基準37~160),尿素窒素10mg/dL,クレアチニン0.4mg/dL,血糖78mg/dL,総コレステロール189mg/dL,トリグリセリド98mg/dL,Na 132mEq/L,K 2.8mEq/L,Cl 92mEq/L,P 1.5mg/dL。水分摂取は可能だが,食事摂取は困難である。  静脈栄養として適切なのはどれか。 輸液 ビタミンB1 微量元素 a 20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日 加える 加える b 20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日 加える なし c 20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日 なし 加える d 20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日 なし なし e 5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日 加える 加える f 5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日 加える なし g 5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日 なし 加える h 5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日 なし なし

  1. a.20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日加える加える
  2. b.20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日加えるなし
  3. c.20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日なし加える
  4. d.20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日なしなし
  5. e.5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日加える加える
  6. f.5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日加えるなし
  7. g.5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日なし加える
  8. h.5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日なしなし

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、長く食べられなかった人に点滴で栄養を始めるとき、何をどれだけ入れるかを考える問題だ。選択肢は「ブドウ糖の濃度」「ビタミンB1の有無」「微量元素の有無」の組み合わせになっている。背景にある飲酒歴、急な体重減少、そして栄養を始める前の電解質の値に注目してほしい。
医学生医学生
3か月で10kgも痩せていて食事も取れないなら、早く取り戻すためにしっかりカロリーを入れたほうがいい気がします。
ドクタードクター
そう考えたくなるよね。でもそこが一番の落とし穴なんだ。長く飢餓状態にあった人に急に栄養を入れると起こる、命に関わる病態を知っているかな。
医学生医学生
リフィーディング症候群ですね。栄養学の講義で名前は聞きましたが、なぜ起こるのかはあいまいです。
ドクタードクター
順に説明しよう。飢餓の体は脂肪や蛋白質を分解してしのぐ異化状態にあって、細胞の中のリン、カリウム、マグネシウム、それにビタミンB1は空っぽに近い。そこへ糖が急に入るとインスリンが一気に出て、ブドウ糖と一緒にリンやカリウムが細胞内に引き込まれ、ATPを作るためにリンもどんどん使われる。結果として血液中のリンやカリウムが急降下するんだ。
医学生医学生
低リン血症になると、どんな症状が出るんでしょうか。
ドクタードクター
ATPが作れなくなるから、呼吸筋の力が落ちて呼吸不全、心筋が弱って心不全、ほかに意識障害やけいれん、溶血まで起こりうる。低カリウムや低マグネシウムは不整脈の原因になるし、インスリンの作用でナトリウムと水がたまって浮腫や心不全を悪化させる。栄養を始めて数日以内に起こりやすいのが特徴だよ。
医学生医学生
この患者さんは、始める前からすでにカリウムもリンも低いですよね。そこに糖を入れたらさらに下がる、ということですか。
ドクタードクター
その通り。栄養開始前から低カリウム・低リン血症があること自体が高リスクの基準に当たるし、短期間での大きな体重減少、長年の大量飲酒も重なっている。だから最初のエネルギーは10kcal/kg/日以下、特にリスクが高ければ5kcal/kg/日程度から始めて、数日から1週間かけて増やすのが原則なんだ。では2種類の輸液のエネルギーを計算してみよう。
医学生医学生
ブドウ糖は1gで約4kcalなので、20%液1,500mLは300gで1,200kcal、5%液1,500mLは75gで300kcalです。体重60kgなら、それぞれ約20kcal/kgと約5kcal/kgですね。
ドクタードクター
完璧だ。20%液の組み合わせは、ビタミンや微量元素を足していても初期量として多すぎて、すでにある低カリウム・低リン血症を致命的に悪化させかねない。だから濃度の時点で5%液に絞れる。次はビタミンB1だ。なぜ必要だと思う?
医学生医学生
ブドウ糖を代謝するときの補酵素だからです。生化学でピルビン酸脱水素酵素の補酵素として覚えました。
ドクタードクター
よく覚えているね。B1が足りないまま糖を入れると、残りわずかなB1が一気に消費されて、ピルビン酸が先に進めず乳酸がたまって乳酸アシドーシスになる。さらにウェルニッケ脳症や、心不全を来す衝心脚気も誘発しうる。少量のブドウ糖でも同じリスクがあるから、エネルギーが適切でもB1を入れない組み合わせは不十分なんだ。
医学生医学生
精神科の実習で、アルコール依存症の患者さんが入院したらまずビタミンB1を点滴していたのを思い出しました。
ドクタードクター
まさにそれ。大量飲酒者は食事の偏り、吸収障害、肝臓での貯蔵低下が重なって、B1が欠乏しやすい。ブドウ糖より先に、少なくとも同時にB1を補うのが鉄則だ。最後に微量元素はどうだろう。
医学生医学生
B1とエネルギー量だけ押さえれば十分かと思っていました。微量元素は省いても大きな問題はないのでは。
ドクタードクター
そこも大事なポイントだ。大量飲酒者は亜鉛、セレン、マグネシウムなども不足しがちで、食事が取れず点滴だけに頼るなら、入れなければ欠乏は進む一方だ。創傷治癒の遅れ、皮膚炎、免疫能の低下などにつながる。だから正解は、5%ブドウ糖含有電解質輸液にビタミンB1と微量元素の両方を加える組み合わせになる。
医学生医学生
少量から始めて、B1を先に、微量元素も忘れずに。3つすべてを満たす組み合わせが正解なんですね。
ドクタードクター
その通り。臨床での注意点もまとめておこう。この組成で始めたら、カリウム、リン、マグネシウムを補正しながら、開始後しばらくは頻回に血液検査で追いかける。水分やナトリウムを入れすぎないよう体重や浮腫、心機能も観察する。そして問題がなければ数日かけて目標エネルギーへ段階的に増やしていくんだ。
医学生医学生
飲酒者だと、葉酸やビタミンB12の不足による大球性貧血や、ナイアシン欠乏のペラグラも気をつけるべきですよね。
ドクタードクター
いい広がりだね。この患者さんも貧血があって、平均赤血球容積はやや大きめだ。アルコール多飲の低栄養患者を診たら、B1だけでなく複数の栄養素の欠乏を想定して全体を整える視点を持っておこう。「痩せている人ほど、栄養はゆっくり」と覚えておくといい。

まとめ

長期の摂食不良、短期間での大きな体重減少、栄養開始前からの低カリウム・低リン血症、大量飲酒歴がそろう患者は、リフィーディング症候群の高リスクです。急な糖負荷はインスリン分泌を介してリン・カリウム・マグネシウムを細胞内へ移動させ、心不全、呼吸不全、不整脈などを起こしうるため、エネルギーは10kcal/kg/日以下、高リスクでは5kcal/kg/日程度から始めて段階的に増やします。ブドウ糖1gは約4kcalで、5%液1,500mLは約300kcal、20%液1,500mLは約1,200kcalにあたります。ブドウ糖代謝に必須のビタミンB1を投与前から補ってウェルニッケ脳症や乳酸アシドーシスを防ぎ、飲酒者で欠乏しやすい微量元素も補充したうえで、電解質を頻回にモニタリングすることが重要です。栄養療法は「足りないものを一気に満たす」のではなく「安全な速度で戻す」という原則を理解しておくことが、低栄養患者の診療全般で役立ちます。

解答・解説

正解はeです

所見の整理

・67歳男性。35歳から日本酒5合/日(純アルコール量で約100g/日)を30年以上飲酒しており、アルコール依存症が強く疑われる大量飲酒者である。 ・3か月前から食事量が通常の1/5以下に落ち、体重は70kgから60kgへ3か月で10kg(約14%)減少した。現在の体重60kg、身長172cmでBMIは約20.3だが、短期間の急激な体重減少は高度の栄養障害を意味する。 ・脈拍100/分の頻脈、血圧106/46mmHgとやや低めで、脱水・栄養不良が示唆される。 ・Hb 7.8g/dLの貧血。MCVはHt 27%÷赤血球272万×1,000 ≒ 99fLで正球性〜大球性寄りであり、アルコールや葉酸欠乏の関与も考えられる。 ・アルブミン3.2g/dLと低下。AST・ALT・ALPの上昇は肝障害を、アミラーゼ上昇は膵障害を示唆し、いずれも長期の大量飲酒が背景にあると考えられる。 ・Na 132mEq/L、K 2.8mEq/L、P 1.5mg/dL(基準2.5〜4.5mg/dL程度)と、低ナトリウム・低カリウム・低リン血症がある。 ・水分は摂れるが食事は摂れないため、静脈からの栄養補給が必要である。

評価

本例は、長期の摂食不良と急激な体重減少があり、栄養開始前の時点ですでに低カリウム血症・低リン血症を認め、さらにアルコール多飲歴もある。これはリフィーディング症候群(再栄養症候群)の高リスク患者に当たる。また、大量飲酒者は食事の偏りと吸収障害によりビタミンB1(チアミン)や亜鉛・マグネシウムなどの微量元素が欠乏していることが多い。

設問の考え方

選択肢は「ブドウ糖濃度(エネルギー量)」「ビタミンB1の有無」「微量元素の有無」の組み合わせであり、次の3点から判断する。 1. エネルギー量:リフィーディング症候群を防ぐため、少量から開始する。  ・20%ブドウ糖液1,500mL=ブドウ糖300g → 300g×4kcal/g=1,200kcal/日(体重60kgあたり約20kcal/kg/日)  ・5%ブドウ糖液1,500mL=ブドウ糖75g → 75g×4kcal/g=300kcal/日(約5kcal/kg/日)  高リスク例では初期投与を10kcal/kg/日以下、特にリスクが高い場合は5kcal/kg/日程度から始め、数日〜1週間かけて段階的に増量することが推奨されている。よって5%ブドウ糖液が適切である。 2. ビタミンB1:ブドウ糖の代謝にはビタミンB1が補酵素として必須であり、欠乏状態でブドウ糖を投与するとウェルニッケ脳症や乳酸アシドーシスを誘発しうる。ブドウ糖投与前から必ず補充する。 3. 微量元素:長期の摂食不良・大量飲酒で欠乏が予想され、静脈栄養では補充が必要である。 この3条件をすべて満たすのは、5%ブドウ糖含有電解質輸液にビタミンB1と微量元素を加える組み合わせである。あわせて、カリウム・リン・マグネシウムの補正と頻回のモニタリングを行う。

選択肢考察

  1. ×a.  20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日加える加える

    ビタミンB1と微量元素の補充は適切だが、20%ブドウ糖液1,500mLはブドウ糖300g(約1,200kcal/日、約20kcal/kg/日)に相当し、リフィーディング症候群の高リスク患者の初期投与量としては多すぎる。急激な糖負荷によりインスリン分泌が増え、カリウム・リン・マグネシウムが細胞内へ一気に移動して、すでにある低カリウム血症・低リン血症が致死的に悪化するおそれがある。

  2. ×b.  20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日加えるなし

    20%ブドウ糖液1,500mL(約1,200kcal/日)は初期投与として過量であり、リフィーディング症候群を誘発する危険が高い。さらに、長期の摂食不良と大量飲酒で欠乏が予想される微量元素(亜鉛など)を補充していない点も不適切である。

  3. ×c.  20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日なし加える

    エネルギー過量に加え、ビタミンB1を補充せずに大量のブドウ糖を投与する組み合わせであり、極めて危険である。ビタミンB1欠乏状態で糖を負荷すると、残っていたビタミンB1が急速に消費され、ウェルニッケ脳症(意識障害・眼球運動障害・失調性歩行)や乳酸アシドーシス、心不全(衝心脚気)を誘発しうる。

  4. ×d.  20%ブドウ糖含有電解質輸液 1,500mL/日なしなし

    高濃度・大量のブドウ糖をビタミンB1も微量元素も加えずに投与する組み合わせで、選択肢の中で最も危険である。リフィーディング症候群による低リン血症・低カリウム血症の増悪(不整脈、心不全、呼吸不全、けいれん)と、ビタミンB1欠乏によるウェルニッケ脳症・乳酸アシドーシスの双方を引き起こしうる。

  5. ○e.  5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日加える加える

    5%ブドウ糖液1,500mLはブドウ糖75g(約300kcal/日、約5kcal/kg/日)に相当し、リフィーディング症候群の高リスク患者に推奨される少量からのエネルギー投与として適切である。加えて、ブドウ糖代謝に必須のビタミンB1を補充することでウェルニッケ脳症や乳酸アシドーシスを予防し、長期の摂食不良と大量飲酒で欠乏が予想される微量元素も補う。この組成で開始し、電解質(K、P、Mg)を補正・モニタリングしながら数日かけてエネルギー量を段階的に増やしていく。

  6. ×f.  5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日加えるなし

    エネルギー量とビタミンB1の補充は適切だが、微量元素を加えていない点が不十分である。大量飲酒者では亜鉛、セレン、マグネシウムなどの欠乏が起こりやすく、食事が摂れず静脈栄養のみに頼る状況では補充しなければ欠乏が進行し、創傷治癒遅延、皮膚炎、免疫能低下などを来しうる。

  7. ×g.  5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日なし加える

    エネルギー量は適切だが、ビタミンB1を補充していない。少量であってもブドウ糖を投与すればビタミンB1が消費され、欠乏が顕在化してウェルニッケ脳症などを来しうる。大量飲酒歴のある低栄養患者では、ブドウ糖投与前からのビタミンB1補充が必須である。

  8. ×h.  5%ブドウ糖含有電解質輸液  1,500mL/日なしなし

    エネルギー量は適切だが、ビタミンB1と微量元素のいずれも補充していない。ビタミンB1欠乏によるウェルニッケ脳症・乳酸アシドーシスの危険があり、微量元素の欠乏も是正されないため不適切である。

リフィーディング症候群(再栄養症候群)

・慢性的な低栄養(飢餓)状態の患者に急速に栄養を投与したときに起こる、致死的になりうる代謝異常である。 ・機序:飢餓状態では脂肪・蛋白質を分解してエネルギーを得る異化状態にあり、細胞内のリン・カリウム・マグネシウムやビタミンB1は枯渇している(血清値は代償により正常に見えることもある)。ここに糖質が急に入るとインスリン分泌が増え、ブドウ糖とともにリン・カリウム・マグネシウムが細胞内へ取り込まれ、また同化に伴うATP合成などでリンが大量に消費される。その結果、血清の低リン血症・低カリウム血症・低マグネシウム血症が急激に進む。ビタミンB1も糖代謝で消費されて欠乏が顕在化する。さらにインスリンによるナトリウム・水の再吸収で体液が貯留する。 ・症状:低リン血症による心不全・呼吸不全(呼吸筋力低下)・意識障害・けいれん・溶血、低カリウム血症・低マグネシウム血症による不整脈、ビタミンB1欠乏によるウェルニッケ脳症や乳酸アシドーシス、体液過剰による浮腫・心不全など。栄養開始後数日以内に起こりやすい。

高リスク患者の基準(英国NICEガイドラインの例)

次のいずれか1つ:BMI 16未満/3〜6か月で15%超の意図しない体重減少/10日以上ほとんど摂食していない/栄養開始前から低カリウム・低リン・低マグネシウム血症がある。 または次のうち2つ以上:BMI 18.5未満/3〜6か月で10%超の体重減少/5日以上ほとんど摂食していない/アルコール乱用、インスリン・化学療法薬・制酸薬・利尿薬などの使用歴。 本例は、栄養開始前からの低カリウム・低リン血症という単独で高リスクとなる項目を満たし、さらに10%超の体重減少とアルコール多飲もあるため高リスクである。

予防・管理

・エネルギーは10kcal/kg/日以下(リスクが特に高ければ5kcal/kg/日)から開始し、4〜7日程度かけて目標量まで漸増する。 ・栄養開始前および開始中にビタミンB1を補充する。 ・カリウム・リン・マグネシウムを補正し、開始後しばらくは血清値を頻回に測定する。 ・水分・ナトリウムの過剰投与を避け、体重・浮腫・心機能を観察する。

大量飲酒者で欠乏しやすい栄養素

・ビタミンB1:摂取不足、吸収障害、肝での貯蔵低下による。ウェルニッケ脳症、コルサコフ症候群、脚気心の原因となる。 ・葉酸・ビタミンB12:大球性貧血の原因となる。 ・ナイアシン:ペラグラ(皮膚炎・下痢・認知障害)を来す。 ・亜鉛・マグネシウム・リン:摂取不足と尿中排泄増加で欠乏しやすい。

ブドウ糖輸液のエネルギー計算

ブドウ糖1gは約4kcal。輸液中のブドウ糖量(g)=濃度(%)×容量(mL)÷100。 例:5%液1,500mL=75g=300kcal、20%液1,500mL=300g=1,200kcal。

POINT

・長期の低栄養、急激な体重減少、低K・低P血症、アルコール多飲はリフィーディング症候群の高リスク。 ・高リスク例のエネルギーは10kcal/kg/日以下(特に高リスクなら5kcal/kg/日程度)から開始し、段階的に増やす。 ・ブドウ糖投与前からビタミンB1を補充し、ウェルニッケ脳症・乳酸アシドーシスを防ぐ。 ・静脈栄養では微量元素も補い、K・P・Mgを補正しながら頻回にモニタリングする。 ・ブドウ糖は1gあたり約4kcal。5%1,500mL=300kcal、20%1,500mL=1,200kcal。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。