StudyMed医師国家試験

閉じた腟断端の向こう側―骨盤底ドレーンが真っ先に教えてくれる合併症

第115回医師国家試験 A問題 第63問

国試問題にチャレンジ

第115回 A問題 第63問

 48歳の女性。不正性器出血を主訴として来院した。検査の結果,子宮頸癌と診断し,開腹による広汎子宮全摘術を行った。既往歴に特記すべきことはない。身長164cm,体重58kg。術中出血量は620mL。腟断端は縫合閉鎖し,骨盤底にドレーンを留置して閉腹した。  ドレーン留置により早期発見できるのはどれか。

  1. a.術後出血
  2. b.腸管癒着
  3. c.神経因性膀胱
  4. d.骨盤内の癌再発
  5. e.深部静脈血栓症

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、子宮頸癌に対する広汎子宮全摘術のあとに、骨盤底へ置いたドレーンが何の早期発見に役立つかを問う問題だ。考えるポイントは「ドレーンは何を体の外に運び出すのか」と「どんな合併症が、いつ、どこで起きるのか」の2つ。まず、ドレーンにはどんな役割があるか覚えているかな。
医学生医学生
外科の講義で、溜まった血液や滲出液を外に出して感染を防ぐための管だと習いました。
ドクタードクター
それが予防的ドレーンの役割だね。ほかに、すでにある膿瘍などを排出する治療的ドレーン、そして排液の量と性状から手術部位で何が起きているかを知る情報ドレーンがある。実際には1本のドレーンがいくつもの役割を兼ねるんだ。今回大事なのは、この情報ドレーンとしての役割だよ。
医学生医学生
なぜ骨盤底に置くんでしょうか。おなかの真ん中のほうが全体を見られる気がします。
ドクタードクター
いい疑問だね。仰臥位では、骨盤底、つまりダグラス窩のあたりが腹腔内でいちばん低い場所になる。だから骨盤内の血液やリンパ液、腸液、尿は重力でここに集まってくる。いちばん低い場所に置くから、異常な液体をいち早く拾えるんだ。
医学生医学生
なるほど。それなら、骨盤内に液体が溜まったり漏れたりする病態ならドレーンで気づける、ということですね。
ドクタードクター
その通り。では、広汎子宮全摘術がどんな手術かも確認しよう。子宮だけでなく、基靱帯を含む子宮傍組織や腟の上部まで広く切除し、骨盤リンパ節郭清も同時に行うことが多い。太い血管の周りを広く剥離するから、術後に剥離面や血管断端から出血する危険がある。術中出血量も少なくないよね。
医学生医学生
そうすると正解は術後出血でしょうか。ただ、出血なら性器出血として腟から出てくる気もします。
ドクタードクター
そこが着眼点なんだ。今回は腟断端を縫合して閉じている。だから骨盤内で出血が続いても腟から外へは出てこず、骨盤底に溜まる一方になる。外から見えない出血を知らせてくれるのがドレーンというわけだ。排液の量が急に増えたり、淡い血性から濃い血性に変わったり、凝血塊が混じったりすれば、術後出血を疑う。
医学生医学生
頻脈や血圧低下が出てから気づくより、ずっと早く対応できますね。
ドクタードクター
そう。バイタルサインが崩れる前に察知できれば、輸血や再開腹止血の判断を早められる。排液量の目安は施設によって幅があるけれど、1時間あたり100mL以上が続くような場合は要注意とされることが多い。では、ほかの選択肢がなぜ違うかも見ていこう。腸管癒着はどうかな。
医学生医学生
癒着は腹膜が修復される過程でできるものなので、すぐには起きない気がします。
ドクタードクター
その理解でいい。癒着は数日から長い期間をかけて形成され、問題になるのは術後しばらくしてからの癒着性イレウスであることが多い。癒着そのものは排液の量も性状も変えないから、ドレーンでは分からない。ちなみに、排液が腸液様や便汁様になれば腸管損傷や縫合不全を疑うけれど、それは癒着とは別の病態だよ。
医学生医学生
神経因性膀胱は、広汎子宮全摘術の合併症として産婦人科の実習でも聞きました。術後に自尿が出なくて困っている患者さんがいました。
ドクタードクター
よく覚えていたね。基靱帯や膀胱子宮靱帯を切除するときに膀胱を支配する骨盤神経が傷つき、尿意の低下や排尿困難、残尿が高い頻度で起こる。ただこれは膀胱の機能障害だから、骨盤底の排液には現れない。尿道カテーテルを抜いたあとの自尿の有無や残尿測定で評価し、排尿訓練や自己導尿で対応するんだ。
医学生医学生
癌の再発は、そもそもドレーンを入れている数日間に起こるものではないですよね。
ドクタードクター
その通り。子宮頸癌の再発は数か月から数年の経過で起こる。定期的な内診や腟断端の細胞診、SCC抗原などの腫瘍マーカー、CTやMRIで見つけるものだ。最後に深部静脈血栓症はどうだろう。
医学生医学生
骨盤内の手術、悪性腫瘍、術後の臥床と、リスクはそろっているので起こりやすそうです。でも血栓は血管の中なので、腹腔内の排液とは関係ないですね。
ドクタードクター
完璧だ。リスクが高いからこそ注意は必要だけれど、見つけるのは下肢の腫脹や痛み、左右差といった症状、Dダイマー、下肢静脈超音波だ。予防として早期離床や弾性ストッキング、間欠的空気圧迫法、抗凝固療法を行う。
医学生医学生
整理すると、ドレーンで分かるのは、術後早期に骨盤内へ液体が溜まったり漏れたりする病態で、遅れて起こるものや腹腔外の病態は分からない、ということですね。
ドクタードクター
その通り。発展として、排液の性状と疑う病態を対応させて覚えておくといい。濃い血性で量が増えれば出血、混濁や膿性なら感染、腸液様なら腸管損傷や縫合不全、淡黄色透明で多量ならリンパ液か尿漏だ。リンパ節郭清後はリンパ液が多くなりやすいけれど、尿管や膀胱の損傷による尿漏との鑑別には、排液中のクレアチニン値が血清より著しく高いかどうかが参考になる。
医学生医学生
病棟でドレーンバッグを見るときは、量だけでなく色や濁りも確認しないといけないんですね。
ドクタードクター
そう、ドレーンは術後の体の中を映す窓だ。広汎子宮全摘術ではほかに、リンパ浮腫やリンパ嚢胞、尿管腟瘻や膀胱腟瘻なども合併症として押さえておこう。どの合併症が、いつ、どうやって見つかるのかを時間軸で整理しておくと、術後管理の全体像がつかみやすくなるよ。

まとめ

広汎子宮全摘術は剥離範囲が広く、リンパ節郭清も伴うため術後出血の危険がある手術です。腟断端を閉鎖すると骨盤内の出血は腟から出てこないため、仰臥位で腹腔内の最も低い位置となる骨盤底に置いたドレーンの排液量の増加や濃い血性への変化が、バイタルサインの変化に先立って術後出血を知らせる手がかりになります。一方、腸管癒着や癌の再発のように時間をおいて起こるもの、神経因性膀胱のような機能障害、深部静脈血栓症のような腹腔外の病態はドレーンには反映されません。排液の性状から出血・感染・縫合不全・尿漏などを読み分ける知識は、術後管理の基本であり、合併症を時間軸と発見手段で整理する習慣は臨床実習でも大いに役立ちます。

解答・解説

正解はaです

所見の整理

・48歳女性、不正性器出血を契機に子宮頸癌と診断された。 ・開腹による広汎子宮全摘術が行われた。広汎子宮全摘術は子宮に加えて基靱帯を含む子宮傍組織、腟上部を広く切除し、通常は骨盤リンパ節郭清も同時に行う侵襲の大きな手術である。剥離面が広く、骨盤内の太い血管周囲を操作するため、術後に出血が起こりやすい。 ・術中出血量は620mLで、決して少なくない。 ・腟断端は縫合閉鎖されている。このため骨盤内で出血が続いても血液が腟から外に出てこず、性器出血として気づかれにくい。 ・閉腹時に骨盤底(ダグラス窩付近、腹腔内の最も低い部位)へドレーンが留置された。

考え方

ドレーン(体内に貯留する液体を体外へ誘導する管)には、貯留液を排出して感染や圧迫を防ぐ「治療的ドレーン」、手術部位で起きていることを排液の量と性状から把握する「情報ドレーン(インフォメーションドレーン)」などの役割がある。仰臥位では骨盤底が腹腔内で最も低い位置となるため、骨盤内の出血・リンパ液・腸液・尿などはここに集まり、ドレーンから排出される。 したがってドレーンで早期に気づける病態は「術後早期に骨盤腔内へ液体が漏れ出す・溜まる病態」である。代表が術後出血であり、排液量の増加や血性の濃さ(ヘモグロビン値に近い濃い血性、凝血塊の混入)により、バイタルサインの変化やショックが現れる前に察知できる。 一方、時間をおいて生じる合併症(腸管癒着、癌の再発)、機能障害(神経因性膀胱)、腹腔外で起こる病態(深部静脈血栓症)は、骨盤底の排液には反映されないため、ドレーンでは発見できない。

選択肢考察

  1. ○a.  術後出血

    広汎子宮全摘術では広範な剥離とリンパ節郭清を行うため、術後に剥離面や血管断端から出血することがある。腟断端を閉鎖しているので出血は腟外へ出ず、骨盤底に貯留する。骨盤底に置いたドレーンからの排液量が急に増えたり(目安として1時間あたり100mL以上が続くなど)、排液が淡血性から濃い血性に変わったりすれば、術後出血を早期に疑える。頻脈・血圧低下・ヘモグロビン値低下などが出る前に気づけるのが情報ドレーンの利点であり、再開腹止血などの判断につながる。

  2. ×b.  腸管癒着

    腸管癒着は手術操作による腹膜損傷の修復過程で線維性の癒着が形成されるもので、数日から長期間かけて生じ、癒着性イレウスとして術後しばらく経ってから問題になることが多い。癒着そのものは排液の量や性状を変化させないため、ドレーンで発見することはできない。なお、腸管損傷・縫合不全があれば排液が腸液様・便汁様となって気づけるが、それは癒着とは別の病態である。

  3. ×c.  神経因性膀胱

    広汎子宮全摘術では基靱帯や膀胱子宮靱帯の切除に伴い、膀胱を支配する骨盤神経(骨盤内臓神経・下腹神経・骨盤神経叢)が損傷され、尿意の低下や排尿困難・残尿などの神経因性膀胱が高頻度に生じる。これは膀胱機能の障害であり、ドレーン排液には反映されない。尿道カテーテル抜去後の自尿の有無や残尿測定で評価し、自己導尿や排尿訓練で対応する。

  4. ×d.  骨盤内の癌再発

    子宮頸癌の再発は術後数か月から数年の経過で起こるものであり、ドレーンを留置している術後数日間に見つかるものではない。再発は定期的な内診・腟断端の細胞診・腫瘍マーカー(扁平上皮癌ではSCC抗原など)・CTやMRIなどの画像検査で検索する。

  5. ×e.  深部静脈血栓症

    深部静脈血栓症は骨盤内手術・悪性腫瘍・長時間手術・術後臥床などで起こりやすく、本例も高リスクである。しかし血栓は下肢や骨盤の静脈内に生じるもので、腹腔内の貯留液とは無関係であり、ドレーンでは発見できない。下肢の腫脹・疼痛・左右差などの臨床症状、Dダイマー、下肢静脈超音波検査で診断し、予防として早期離床、弾性ストッキング、間欠的空気圧迫法、抗凝固療法などを行う。

ドレーンの種類と目的

・予防的ドレーン:術後に貯留しうる血液・リンパ液・滲出液をあらかじめ排出し、感染や膿瘍形成を防ぐ。 ・情報ドレーン:術後出血、縫合不全、尿漏などを排液の量・性状から早期に知る。 ・治療的ドレーン:既に存在する膿瘍や貯留液を排出する。 実際には一本のドレーンが複数の役割を兼ねる。

排液の性状と疑う病態

・濃い血性で量が増加:術後出血 ・混濁・膿性・悪臭:感染、膿瘍 ・腸液様・便汁様:腸管損傷、縫合不全 ・淡黄色透明で多量:リンパ液(リンパ節郭清後)、尿漏(尿管・膀胱損傷)。尿漏の鑑別には排液中のクレアチニン値が血清より著しく高いことが参考になる。

広汎子宮全摘術の主な術後合併症

・早期:術後出血、感染、尿管・膀胱損傷による尿漏や尿管腟瘻・膀胱腟瘻、深部静脈血栓症・肺塞栓症 ・中長期:排尿障害(神経因性膀胱)、リンパ浮腫・リンパ嚢胞(リンパ節郭清による)、癒着性イレウス、卵巣摘出時の卵巣欠落症状

子宮頸癌と広汎子宮全摘術

子宮頸癌はヒトパピローマウイルス(HPV)の持続感染が主な原因で、組織型は扁平上皮癌が多い。広汎子宮全摘術は主にIB期〜II期の一部に対する標準術式である。

POINT

・ドレーンで早期発見できるのは、術後早期に腹腔(骨盤腔)内へ液体が貯留・漏出する病態(術後出血、縫合不全、尿漏、感染など)である。 ・骨盤底は仰臥位で腹腔内の最も低い位置であり、貯留液が集まるためドレーン留置部位となる。 ・腟断端を閉鎖した子宮全摘術後は、骨盤内出血が性器出血として現れにくく、ドレーン排液の観察が重要である。 ・広汎子宮全摘術の代表的合併症として、神経因性膀胱、リンパ浮腫・リンパ嚢胞、深部静脈血栓症も押さえる。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。