便秘がちの人を襲う突然の左下腹部痛と血便―虚血性大腸炎は「待てる」かどうかを見極める
第106回医師国家試験 A問題 第30問
国試問題にチャレンジ
62歳の女性。腹痛と血便とを主訴に来院した。以前から時々便秘をする以外は自覚症状はなかったが,昨夜突然,左下腹部痛が出現し,直後に血便を認めた。腹痛は,排便後一時的に軽減したが今朝から増強し,悪心を伴うようになった。2時間前に再度血便を認めたため受診した。10年前から自宅近くの診療所で高血圧症に対する治療を受けている。意識は清明。身長153 cm,体重54 kg。体温37.2℃。脈拍88/分,整。血圧120/84 mmHg。呼吸数14/分。SpO2 98%(room air)。腹部は平坦で,左下腹部に圧痛を認めるが,Blumberg徴候と筋性防御とを認めない。腸雑音は低下し,金属音を聴取しない。血液所見:赤血球350万,Hb 11.0 g/dL,Ht 43%,白血球9,200,血小板38万。血液生化学所見:尿素窒素19 mg/dL,クレアチニン1.2 mg/dL。CRP 5.0 mg/dL。立位と臥位の腹部エックス線写真(A)(B)を別に示す。 入院後の対応として適切なのはどれか。

- a.イレウス管による減圧術
- b.開腹手術
- c.カテーテル塞栓術
- d.大腸内視鏡による減圧術
- e.保存的治療
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
便秘がちの中高年に突然の左下腹部痛が起こり、続いて血便がみられる経過は虚血性大腸炎の典型で、動脈硬化などの血管側要因と便秘による腸管内圧上昇などの腸管側要因が重なって、主に下行結腸〜S状結腸に生じます。大部分は壊死に至らない一過性型であり、バイタルが安定し、腹膜刺激症状や画像上の腸閉塞・穿孔所見がなければ、絶食・輸液を中心とした保存的治療で多くは改善します。イレウス管や大腸内視鏡による減圧は腸閉塞のための処置、カテーテル塞栓術は大量出血に対する治療で虚血をかえって悪化させうるため適応はなく、開腹手術は壊死型や高度狭窄に限られます。保存的治療中も腹膜刺激症状の出現やバイタルの悪化、CTでの腸管壁内ガス・門脈内ガスといった壊死のサインに注意し続けることが重要です。「診断」と「重症度判定」を分けて考える姿勢は、急性腹症全般の初期対応に通じる基本となります。
解答・解説
正解はeです
所見の整理
・62歳女性。便秘がちで、高血圧症の治療歴がある(動脈硬化のリスク因子)。 ・突然の左下腹部痛に続き血便が出現。腹痛は排便後いったん軽くなったが再び強まり、悪心も伴う。数時間後に再び血便。 ・バイタルサインは安定しており(血圧120/84 mmHg、脈拍88/分)、ショックの徴候はない。 ・腹部は平坦で、左下腹部に圧痛はあるが、Blumberg徴候(反跳痛)と筋性防御はなく、腹膜刺激症状を認めない。腸雑音は低下しているが、腸閉塞に特徴的な金属音はない。 ・Hb 11.0 g/dLの軽い貧血、白血球9,200、CRP 5.0 mg/dLの軽い炎症反応。 ・立位・臥位の腹部エックス線写真では、腸管の著しい拡張や鏡面像(ニボー)はなく、腸閉塞や遊離ガス(消化管穿孔)を示す所見はない。
診断へのプロセス
「便秘がちの中高年者」「突然の左下腹部痛」「その後の血便(下痢を伴うことも多い)」という流れは、虚血性大腸炎の典型的な経過である。便秘による腸管内圧の上昇やいきみ、動脈硬化(高血圧・糖尿病・脂質異常症など)による血流低下が重なり、下行結腸~S状結腸の粘膜が一過性に虚血に陥ることで発症する。 鑑別には、感染性腸炎(発熱や食事歴、周囲の発症者)、大腸憩室炎・憩室出血(憩室炎は発熱と限局した圧痛が中心で血便は少なく、憩室出血は腹痛を伴わないことが多い)、潰瘍性大腸炎(慢性・反復性の粘血便)、大腸癌、腸閉塞(S状結腸軸捻転を含む)、上腸間膜動脈閉塞症(激しい腹痛のわりに腹部所見が乏しく、全身状態が急速に悪化する)などがある。本例は全身状態が保たれ、腹膜刺激症状も画像上の腸閉塞所見もないことから、一過性型の虚血性大腸炎が最も考えやすい。
設問の考え方
虚血性大腸炎の大部分は、壊死に至らない一過性型であり、腸管安静(絶食)と補液を中心とした保存的治療で数日~2週間程度で改善する。手術を考えるのは、腹膜刺激症状・ショック・画像上の腸管壊死や穿孔の所見がある壊死型の場合である。本例にはそうした所見がないため、保存的治療が適切である。
選択肢考察
- ×a. イレウス管による減圧術
イレウス管(小腸まで挿入する長いチューブ)は、主に癒着性の小腸閉塞で腸管内容を吸引して減圧するために用いる。本例では腹部エックス線写真で腸管の拡張や鏡面像を認めず、聴診でも金属音がないことから腸閉塞は否定的であり、減圧の必要はない。
- ×b. 開腹手術
開腹手術は、腸管の全層性壊死や穿孔をきたした壊死型虚血性大腸炎、あるいは治癒後に高度の狭窄を残した狭窄型で閉塞症状がある場合などに適応となる。本例はBlumberg徴候・筋性防御などの腹膜刺激症状がなく、バイタルサインも安定しており、画像でも遊離ガスを認めないため、手術を要する状態ではない。
- ×c. カテーテル塞栓術
経カテーテル動脈塞栓術(TAE)は、出血している血管や腫瘍の栄養血管をカテーテルから詰める治療で、外傷性の臓器出血、憩室出血などの大量の消化管出血、肝細胞癌(肝動脈化学塞栓療法)などで行われる。本例はバイタルサインが安定しており、大量出血を示す所見はない。そもそも虚血性大腸炎は血流が不足している病態であり、血管を塞栓すれば虚血をかえって悪化させる。
- ×d. 大腸内視鏡による減圧術
大腸内視鏡による減圧は、S状結腸軸捻転の整復・減圧や、急性大腸偽性腸閉塞(Ogilvie症候群)の減圧などに行われる。また、閉塞性大腸癌には大腸ステント留置や経肛門的イレウス管が用いられる。本例は腸閉塞の所見がなく、減圧は不要である。なお、虚血性大腸炎の診断確定のために、発症早期に送気を控えて慎重に大腸内視鏡検査を行うことはあるが、これは観察目的であり減圧術ではない。
- ○e. 保存的治療
虚血性大腸炎の大部分を占める一過性型は、絶食による腸管安静、輸液、必要に応じた抗菌薬投与(腸管の二次感染予防)などの保存的治療で改善する。本例は全身状態が安定し、腹膜刺激症状も腸閉塞・穿孔の画像所見もないため、入院のうえ保存的治療を行い、経過を観察するのが適切である。経過中に腹膜刺激症状の出現やバイタルサインの悪化があれば、壊死型への進行を疑いCTなどで再評価する。
虚血性大腸炎の概要
・定義:主幹動脈に明らかな閉塞がないにもかかわらず、大腸の血流が低下して粘膜に炎症や潰瘍を生じる疾患。 ・発症要因:血管側の要因(動脈硬化、高血圧、糖尿病、脂質異常症など)と、腸管側の要因(便秘、腸管内圧の上昇、浣腸など)が関与する。高齢者に多いが、便秘がちの若い女性にもみられる。 ・好発部位:下行結腸~S状結腸(左側結腸)。上腸間膜動脈と下腸間膜動脈の境界部で側副血行の乏しい脾弯曲部付近も虚血に弱い。直腸は二重の血流支配があるため侵されにくい。 ・症状:突然の左下腹部痛 → 下痢 → 血便という順序で起こるのが典型的。
病型
・一過性型:最も多い。保存的治療で1~2週間程度で改善し、再発は少ない。 ・狭窄型:治癒の過程で腸管に狭窄を残す。狭窄が高度であれば手術を考慮する。 ・壊死型:腸管の全層に壊死が及ぶ重症型で、腹膜炎やショックをきたす。緊急手術を要し、予後は不良。
検査所見
・大腸内視鏡:発症早期には粘膜の浮腫・発赤・出血・びらん、腸管の長軸に沿った縦走潰瘍がみられる(区域性に分布し、正常粘膜との境界が比較的はっきりしている)。 ・注腸造影:粘膜下の浮腫・出血を反映した母指圧痕像(thumb printing)が特徴的である。 ・CT:病変部の腸管壁の肥厚や周囲の脂肪織濃度上昇を認める。腸管壁内ガスや門脈内ガスは壊死を疑う所見である。
鑑別すべき血管性疾患
・上腸間膜動脈閉塞症:心房細動などによる塞栓症が多い。激しい腹痛のわりに腹部所見が乏しいのが特徴で、急速に腸管壊死に進行するため緊急の血行再建や腸切除が必要となる。
POINT
・便秘がちの中高年+突然の左下腹部痛→血便 → 虚血性大腸炎を考える。 ・好発部位は下行結腸~S状結腸。直腸は侵されにくい。 ・内視鏡での縦走潰瘍、注腸造影での母指圧痕像が特徴。 ・大多数は一過性型で、絶食・輸液による保存的治療でよい。 ・腹膜刺激症状、ショック、腸管壊死・穿孔の所見があれば壊死型を疑い、緊急手術を考える。
