StudyMed医師国家試験

「まずは軽く、少しずつ」―超高齢心不全のリハビリで守るべき鉄則

第120回医師国家試験 F問題 第75問(連問)

国試問題にチャレンジ

第120回 F問題 第75問

連問の共通文

次の文を読み,73~75の問いに答えよ。 88歳の男性。呼吸困難を主訴に来院した。 現病歴:1週間前から労作時の呼吸困難が出現している。昨夜の就寝中から湿性咳嗽が出現しており,今朝から全身倦怠感が著明となり,安静にしていても症状が徐々に増悪するため受診した。 既往歴:高血圧,脂質異常症および糖尿病で外来通院中。2年前から腰部脊柱管狭窄症で整形外科通院中。8年前に心房細動でカテーテルアブレーション治療。10年前には両側の手根管症候群で外科手術。 生活歴:喫煙は20歳から現在まで10本/日,飲酒は機会飲酒,妻との2人暮らし。 家族歴:特記すべきことはない。 現症:意識は清明。身長158cm,体重57kg。体温36.8℃。脈拍60/分,整。血圧108/90mmHg。呼吸数20/分。SpO2 92%(room air)。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸静脈の怒張を認める。心音はⅠ音,Ⅱ音は正常。Ⅳ音を聴取する。呼吸音は,両下肺野で減弱しており,上肺野ではcoarse cracklesを聴取する。腹部は平坦,軟で,右肋骨弓下に肝を3cm触知するが,脾を触知しない。四肢末梢は冷感を認める。両下腿浮腫を認める。 検査所見:血液所見:赤血球402万,Hb 12.1g/dL,Ht 40%,白血球4,500(好中球64%,好酸球2%,好塩基球1%,単球8%,リンパ球25%),血小板16万,Dダイマー0.3μg/mL(基準1.0以下)。血液生化学所見:総蛋白7.3g/dL,アルブミン3.6g/dL,総ビリルビン0.8mg/dL,AST 72U/L,ALT 59U/L,LD 185U/L(基準124~222),ALP 323U/L(基準38~113),γ-GT 69U/L(基準13~64),CK 70U/L(基準59~248),尿素窒素17mg/dL,クレアチニン1.3mg/dL,尿酸5.9mg/dL,血糖117mg/dL,HbA1c 7.2%(基準4.9~6.0),トリグリセリド291mg/dL,HDLコレステロール40mg/dL,LDLコレステロール118mg/dL,Na 132mEq/L,K 4.1mEq/L,Cl 100mEq/L,Ca 9.4mg/dL,BNP 681pg/mL(基準18.4以下),心筋トロポニンT 0.9ng/mL(基準0.01以下)。CRP 1.0mg/dL。血清免疫電気泳動でM蛋白を認めない。動脈血ガス分析(room air):pH 7.32,PaCO2 41Torr,PaO2 69Torr,HCO3- 31mEq/L。心エコー検査では,左室収縮能は良好に保たれているが,全周性に左室壁は肥厚しており,輝度が高い。12誘導心電図(A)と胸部エックス線写真(B)とを下に示す。

内科的治療で症状は改善したが,患者の身体活動能力は低下した。  自宅療養に向けてQOLを改善することを目的としてリハビリテーションを行う際に適切でないのはどれか。

第120回 F問題 第75問の問題画像
  1. a.栄養療法との併用
  2. b.低酸素血症の確認
  3. c.サルコペニアの評価
  4. d.高負荷運動処方からの開始
  5. e.体調変化による運動処方の変更

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、心不全の急性増悪から持ち直した超高齢の患者さんを、どうやって自宅に帰すかという問題だ。背景には、手根管症候群や脊柱管狭窄症の既往、左室壁の肥厚と高輝度といった手がかりからうかがえる心アミロイドーシス、それも高齢男性に多い野生型トランスサイレチン型がある。着眼点は「この心臓と体に、どんな運動の始め方が安全か」だよ。
医学生医学生
心不全の患者さんには安静が大事、というイメージがまだ強いんですが、リハビリはむしろ積極的にやるものなんですか。
ドクタードクター
そこは昔と大きく変わったところだね。かつては安静第一だったけれど、今は状態が安定したら早めに運動療法を始めるのが基本だ。高齢者は入院中の安静だけで筋力や持久力がどんどん落ちて、家での生活が立ち行かなくなる。運動耐容能やQOLの改善、再入院の減少が期待できるから、心臓リハビリテーションは治療の一部なんだ。
医学生医学生
循環器内科の実習で、理学療法士さんが病棟で歩行訓練をしているのを見ました。あれも心臓リハビリなんですね。
ドクタードクター
そう。そして心臓リハビリは運動だけじゃない。栄養指導、塩分や水分管理の教育、服薬管理、心理的支援まで含めた多職種の包括的プログラムだ。では本題。適切でないものを選ぶ問題だけど、どれが引っかかるかな。
医学生医学生
高負荷の運動から始める、というのが気になります。でも早く体力を戻すには、ある程度負荷をかけたほうが効率がいい気もして……。
ドクタードクター
その考え方が落とし穴だね。答えはまさにその高負荷運動処方からの開始で、これが不適切だ。急性増悪から回復した直後の超高齢者にいきなり強い負荷をかけると、心不全の再増悪や不整脈、転倒や筋骨格系の障害を招きかねない。原則は「評価してから、低強度・短時間で始め、反応をみながら少しずつ上げる」。増やす順番も、時間、頻度、強度の順が目安だ。
医学生医学生
アミロイドーシスであることも関係しますか。
ドクタードクター
大いに関係する。アミロイドが沈着した心室は硬くて広がりにくいから、1回拍出量を増やす余力が乏しく、心拍出量は心拍数頼みになりやすい。さらに自律神経障害で起立性低血圧を伴うこともある。急な負荷で低血圧や失神を起こしやすい心臓だと考えておこう。
医学生医学生
逆に、栄養療法との併用はなぜ必要なんでしょう。運動だけでも筋肉はつきそうですが。
ドクタードクター
高齢の心不全患者さんは、食欲低下や腸管浮腫による吸収障害、炎症による異化亢進で低栄養になりやすく、心臓悪液質に至ることもある。エネルギーや蛋白質が足りないまま運動すると、むしろ筋肉が分解されてしまう。だから運動と栄養はセットなんだ。
医学生医学生
低酸素血症の確認は、入院時のSpO2が低かったからですか。
ドクタードクター
それもあるし、安静時は問題なくても労作時に酸素飽和度が下がる人がいるからだ。運動の前後や最中にパルスオキシメータで確認し、下がるなら負荷を落とす、酸素投与を考えるといった対応をとる。
医学生医学生
サルコペニアの評価は、老年医学の講義で握力と歩行速度を使うと習いました。
ドクタードクター
その通り。握力、歩行速度や椅子立ち上がりテスト、それに生体電気インピーダンス法などで骨格筋量を測る。高齢心不全にはサルコペニアが高率に合併し、転倒や再入院、死亡のリスクになる。評価結果がレジスタンストレーニングや栄養介入の設計図になるんだ。
医学生医学生
体調変化で運動処方を変えるのも、心不全の状態が日によって揺れるからですね。
ドクタードクター
そう。数日で2kg程度以上の体重増加、浮腫や息切れの増悪、安静時心拍数の上昇、血圧やSpO2の低下は増悪のサインだ。そのときは負荷を下げるか休み、落ち着けばまた少しずつ上げる。毎日の体重測定と症状チェックは、退院後のセルフケアの柱でもあるよ。
医学生医学生
運動強度は具体的にどう決めるんですか。
ドクタードクター
心肺運動負荷試験ができれば、嫌気性代謝閾値、つまりATレベルを目安にする。できなければBorgスケールで11〜13、「楽である〜ややきつい」程度だ。ただし心房細動の既往やβ遮断薬の内服、アミロイドーシスがあると心拍数の反応が当てにならないことがあるから、自覚症状や血圧、SpO2も合わせて判断する。筋力トレーニングは低負荷・高回数で始め、息こらえは避けること。
医学生医学生
手根管症候群が何年も前にあったのが、心アミロイドーシスの手がかりだったのも印象的でした。
ドクタードクター
いいところに気づいたね。野生型ATTRアミロイドーシスでは、手根管症候群や脊柱管狭窄症が心症状に何年も先行することが多い。原因のはっきりしない左室肥厚やHFpEFをみたら、鑑別に挙げる習慣をつけておこう。

まとめ

心不全の急性増悪後、特に超高齢者では入院を機に身体機能が急速に低下するため、運動療法を中心に栄養・教育・服薬管理を組み合わせた包括的心臓リハビリテーションでQOLの回復を図ります。運動療法は低酸素血症やサルコペニアなどを評価したうえで、低強度・短時間から始めて段階的に負荷を上げるのが原則であり、高負荷からの開始は再増悪や不整脈、転倒を招くため不適切です。強度の目安はATレベルやBorgスケール11〜13で、体重増加・浮腫・息切れなどの体調変化に応じて処方を柔軟に変更し、栄養療法を併用して筋量の回復を支えます。心アミロイドーシスでは拡張障害で心拍出の予備力が乏しく、起立性低血圧も伴いやすいため、とりわけ慎重な負荷設定が求められます。「評価して、軽く始めて、少しずつ上げる」という原則は、高齢心不全患者の在宅復帰を支える臨床判断の基本です。

解答・解説

正解はdです

症例の背景

88歳男性が、野生型トランスサイレチン型心アミロイドーシス(ATTRwt)を背景とした拡張障害中心の心不全(HFpEF: heart failure with preserved ejection fraction)の急性増悪で入院した。肺うっ血・体うっ血に加え、四肢冷感や脈圧の狭小化(108/90 mmHg)といった低心拍出の徴候もみられた。内科的治療でうっ血は改善したが、入院中の安静や心不全そのものの影響で身体活動能力が落ちている。

設問の考え方

高齢心不全患者では、入院をきっかけに筋力・持久力・歩行能力が急速に低下し、自宅での生活の自立が難しくなりやすい。これを防ぎ QOL(生活の質)を保つため、運動療法を中心に、栄養管理・患者教育・服薬管理などを組み合わせた包括的心臓リハビリテーションを行う。 運動療法の基本原則は次のとおりである。 ・開始前の評価: 心不全の安定性、安静時・労作時の酸素化、筋肉量・筋力・身体機能(サルコペニア・フレイル)、栄養状態を評価する。 ・低強度からの開始と漸増: 自覚的運動強度(Borg スケール)で「楽である〜ややきつい」(11〜13)程度、短時間・低頻度から始め、反応をみながら少しずつ時間→頻度→強度の順に増やす。 ・日々の調整: 体重増加、浮腫、息切れ、血圧・脈拍、SpO2 の変化をみて、悪化があれば負荷を下げたり中止したりする。 本例は超高齢で、心拍出が低下しやすい心アミロイドーシスがあり、回復直後でもある。このような患者に最初から高負荷の運動を課すことは、心不全の再増悪、低血圧・失神、不整脈、転倒のリスクを高めるため不適切である。

選択肢考察

  1. ×a.  栄養療法との併用

    適切である。高齢心不全患者は、食欲低下、腸管浮腫による吸収障害、炎症性サイトカインによる異化亢進などから低栄養になりやすく、心臓悪液質(カヘキシア)に至ることもある。十分なエネルギーと蛋白質を補わないまま運動だけを行うと、かえって筋肉が分解されて筋量が減る。運動療法と栄養療法を組み合わせることで、筋量・筋力の回復とリハビリテーションの効果が高まる。

  2. ×b.  低酸素血症の確認

    適切である。本例は入院時 SpO2 92%、PaO2 69 Torr の低酸素血症があり、心不全や胸水が残っていると安静時は正常でも労作時に酸素飽和度が低下することがある。パルスオキシメータで安静時と運動中・運動後の SpO2 を確認し、低下がみられれば負荷を下げる、酸素投与を検討するなどして安全を確保する必要がある。

  3. ×c.  サルコペニアの評価

    適切である。サルコペニアは加齢や疾患に伴う骨格筋量の減少と筋力・身体機能の低下であり、高齢心不全患者では高率に合併して運動耐容能低下、転倒、再入院、死亡の危険因子となる。握力、歩行速度(あるいは椅子立ち上がりテストなど)、骨格筋量(生体電気インピーダンス法や二重エネルギーX線吸収法)で評価し、その結果に基づいてレジスタンストレーニング(筋力トレーニング)の内容や栄養介入を決める。

  4. ○d.  高負荷運動処方からの開始

    適切でない。心不全の急性増悪から回復した直後の超高齢者に最初から高負荷の運動を行わせると、心臓への負担が増して心不全の再増悪や不整脈を招き、筋骨格系の障害や転倒の危険も高い。特に心アミロイドーシスでは、硬い心室のため1回拍出量を増やしにくく、心拍出は心拍数に依存するうえ、自律神経障害による起立性低血圧を伴うこともあり、急な負荷で低血圧や失神を起こしやすい。運動療法は低強度・短時間から始め、症状やバイタルサインをみながら段階的に負荷を上げるのが原則である。

  5. ×e.  体調変化による運動処方の変更

    適切である。心不全患者の状態は日々変動し、体重の急な増加(数日で2 kg 程度以上)、浮腫の増悪、息切れの増強、安静時心拍数の上昇、血圧低下、SpO2 低下などは心不全増悪の徴候である。こうした変化があれば運動強度を下げる、休止するなど処方を柔軟に見直し、改善すれば再び漸増する。毎日の体重測定と症状の自己チェックを習慣づけることは、自宅療養でのセルフケアとしても重要である。

心臓リハビリテーションの目的と構成

心臓リハビリテーションは、運動療法、患者教育(塩分・水分管理、服薬アドヒアランス、増悪徴候の自己モニタリング)、栄養指導、心理的支援、社会資源の調整などを組み合わせた多職種による包括的プログラムである。心不全患者では運動耐容能と QOL の改善、再入院の減少が期待できる。

運動強度の決め方

・心肺運動負荷試験で得られる嫌気性代謝閾値(AT: anaerobic threshold。有酸素運動から無酸素運動へ切り替わる強度)レベル、あるいは最高酸素摂取量の40〜60%程度が有酸素運動の目安となる。 ・負荷試験を行えない場合は、Borg スケール11〜13、または安静時心拍数+20〜30/分程度を目安にする。ただし高齢者や心アミロイドーシス、心房細動の既往、β遮断薬内服中では心拍応答が当てにならないことがあり、自覚症状や SpO2、血圧を合わせて判断する。 ・レジスタンストレーニングは低負荷・高回数(Borg 11〜13程度)から始め、息こらえ(バルサルバ)を避ける。

運動療法を控える・中止する目安

安静時にも症状がある、数日で急な体重増加がある、新たな不整脈や血圧低下が出現した、運動中に胸痛・強い息切れ・めまい・SpO2 の明らかな低下がみられた、などの場合は運動を中止または見合わせる。

サルコペニアとフレイル

サルコペニアは骨格筋量の減少と筋力・身体機能の低下を指し、フレイルは加齢に伴う予備能の低下によりストレスに対して脆弱になった状態(体重減少、疲労感、筋力低下、歩行速度低下、身体活動量低下などで評価)を指す。心不全はいずれの危険因子でもあり、逆にこれらは心不全の予後を悪化させる。評価に基づいた運動と栄養の併用介入が基本である。

ATTR アミロイドーシスの補足

野生型トランスサイレチン型アミロイドーシスは高齢男性に多く、心臓のほか手根管や脊柱管の靱帯、腱などに沈着しやすい。手根管症候群は心症状より何年も先行することが多い。潜在患者が多いと考えられており、原因不明の左室肥厚や HFpEF をみたときには鑑別に挙げる必要がある。

POINT

・心不全の運動療法は「評価してから、低強度で始めて、少しずつ上げる」が原則である。高負荷からの開始は誤り。 ・運動の目安は AT レベル、または Borg スケール11〜13。 ・安静時と労作時の SpO2 を確認し、低酸素血症があれば負荷を調整する。 ・高齢心不全ではサルコペニア・フレイルの評価と栄養療法の併用が重要である。 ・体重増加・浮腫・息切れなど体調変化に応じて運動処方を柔軟に変更する。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。