「やっていない診療」を請求した代償―保険医登録取消しが問うもの

正解はbです

選択肢考察

1. ×a.  情報開示

   情報開示は、診療録の開示請求への対応や、医療機関の情報を患者に公表することなどに関する論点である。本問では医療情報の開示を拒んだり怠ったりした事実は示されておらず、処分の主な理由ではない。

2. ○b.  法の遵守

   行っていない診療の報酬を請求することは、健康保険法や療養担当規則に定められた保険医の義務に反し、刑法上も詐欺罪に相当しうる違法行為である。保険医登録の取消しは、こうした重大な法令違反に対する行政処分である。したがって、最も問題とされたのは法の遵守（コンプライアンス）である。

3. ×c.  労働者保護

   架空請求の名目として従業員が使われているが、従業員の労働条件や健康・安全が損なわれたという内容ではない。問題となったのは公的医療保険制度を不正に利用したことであり、労働基準法などの労働者保護の論点ではない。

4. ×d.  経営の健全性

   不正請求の動機として経営上の事情があった可能性はあるが、問題文には経営が悪化していたことを示す記載はない。処分の根拠は経営状態ではなく、不正な請求という違法行為そのものである。

5. ×e.  情報セキュリティ

   情報セキュリティは、患者情報の漏洩や不正アクセスの防止などに関する論点である。本問は不正行為が発覚したという事例であり、情報管理の不備が問われているわけではない。