StudyMed医師国家試験

乳汁漏出と無月経、犯人は薬か腫瘍か甲状腺か―高プロラクチン血症の原因を漏れなく探す

第118回医師国家試験 A問題 第73問

国試問題にチャレンジ

第118回 A問題 第73問

28歳の女性。乳汁分泌と無月経を主訴に来院した。無月経は3か月前から続き,2週間前に乳汁分泌に気付いた。2年前からうつ症状で精神科で内服加療中である。家族歴に特記すべきことはない。妊娠歴はない。意識は清明。身長158cm,体重46kg。体温36.5℃。脈拍80/分,整。血圧116/70mmHg。呼吸数12/分。SpO2 99%(room air)。項部硬直を認めない。眼球運動に異常を認めない。甲状腺腫を認めない。心音に異常を認めない。乳汁漏出あり。下腿に浮腫を認めない。血液生化学所見:プロラクチン〈PRL〉80ng/mL(基準15以下)。  次に行う対応で適切なのはどれか。3つ選べ。

  1. a.下垂体MRI
  2. b.髄液蛋白測定
  3. c.内服歴の再確認
  4. d.甲状腺ホルモン測定
  5. e.副甲状腺ホルモン測定

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、プロラクチンが高いと分かった患者さんに「次に何をするか」を考える問題だ。高プロラクチン血症は数値を確認して終わりではなく、原因を突き止めることが診療の中心になる。注目してほしいのは、精神科での内服治療歴だね。まず、乳汁漏出と無月経がセットで出ている状態をどう捉えるかな。
医学生医学生
乳汁漏出無月経症候群ですね。プロラクチンが高いと、どうして月経が止まるんでしたっけ。
ドクタードクター
プロラクチンは視床下部からのGnRHのパルス状分泌を抑えるんだ。その結果LHやFSHが下がって排卵が止まり、続発性無月経になる。授乳中に月経が戻りにくいのも同じ仕組みだよ。
医学生医学生
なるほど。この患者さんはうつで薬を飲んでいるので、薬剤性でほぼ決まりのように思えます。
ドクタードクター
そう考えたくなるけれど、そこが落とし穴なんだ。高プロラクチン血症の原因は、生理的なもの、薬剤性、原発性甲状腺機能低下症、視床下部・下垂体疾患の4群に整理できる。薬剤性が一番怪しくても、他の原因を並行して除外しなければならない。80 ng/mLという値は、薬剤性でも下垂体腺腫でもとりうる範囲で、数値だけでは区別できないんだ。
医学生医学生
ではまず、内服歴の再確認ですね。
ドクタードクター
その通り。プロラクチンは前葉ホルモンの中で唯一、視床下部から主に「抑制」の調節を受けていて、その抑制因子がドパミンだ。だからD2受容体を遮断する抗精神病薬や、メトクロプラミド・ドンペリドンといった制吐薬、セロトニン作用を高める抗うつ薬でプロラクチンは上がる。特にスルピリドは、うつ症状に対して処方されることもあって、強くプロラクチンを上げる代表薬だ。
医学生医学生
薬理学の講義で、スルピリドは胃薬としても使われると習いました。ほかの科で処方された薬も確認しないといけませんね。
ドクタードクター
いい視点だ。薬剤名、用量、開始時期、最近の変更、他院からの処方まで聞き直す。薬剤性が疑われたら、処方医と相談して減量や中止、プロラクチンを上げにくい薬への切り替えを検討し、正常化するかを確かめるんだ。次に甲状腺ホルモン測定。甲状腺腫はないけれど、なぜ必要だと思う?
医学生医学生
甲状腺機能低下症だとTRHが増えて、それがプロラクチンも刺激するからですか。
ドクタードクター
正解。甲状腺ホルモンが下がるとネガティブフィードバックが外れてTRHが増え、TRHはTSH産生細胞だけでなくプロラクチン産生細胞も刺激する。萎縮型の慢性甲状腺炎のように甲状腺腫を触れない機能低下症もあるし、甲状腺機能低下症自体がうつ症状や月経異常の原因にもなる。TSHとFT4をセットで測るのが基本だ。
医学生医学生
もしうつ症状まで甲状腺のせいだったら、治療方針が大きく変わりますね。
ドクタードクター
そうなんだ。そして3つ目が下垂体MRI。目的は何かな。
医学生医学生
プロラクチノーマを探すためです。でも、視野障害も頭痛もないので必要なのか少し迷いました。
ドクタードクター
迷うのはもっともだけど、直径10 mm未満の微小腺腫では神経症状がないことが多いんだ。それに、非機能性腺腫や頭蓋咽頭腫が下垂体茎を圧迫してドパミンが届かなくなる、いわゆるstalk effectでもプロラクチンは上がる。薬剤性と腫瘍が併存している可能性や、精神疾患の治療上薬を止められない場合を考えても、造影を含めたMRIで器質的疾患を否定しておく意味は大きい。
医学生医学生
髄液蛋白測定と副甲状腺ホルモン測定は、どう考えればいいですか。MEN1ではプロラクチノーマと副甲状腺機能亢進症が合併すると習いましたが。
ドクタードクター
よく覚えているね。ただ今回は家族歴に特記事項がなく、そもそもプロラクチノーマすら確定していない段階だ。副甲状腺ホルモンはカルシウム代謝のホルモンで、プロラクチンの調節には関わらないから、初期評価で測る意義は乏しい。髄液蛋白は髄膜炎やGuillain-Barré症候群などの評価に使う検査で、発熱も項部硬直もない今回、侵襲のある腰椎穿刺を選ぶ理由はないよ。
医学生医学生
まとめると、薬・甲状腺・下垂体の3方向から原因を潰していく、ということですね。
ドクタードクター
その通り。実臨床ではその前に妊娠反応で妊娠を否定し、腎機能も確認する。慢性腎臓病ではプロラクチンのクリアランスが落ちて上昇するからね。症状が乏しいのに値だけ高いときは、抗体と結合した生物活性の低いマクロプロラクチンも疑う。治療面では、プロラクチノーマなら大きさにかかわらずカベルゴリンなどのドパミン作動薬が第一選択で、甲状腺機能低下症ならレボチロキシン補充でプロラクチンも正常化する。
医学生医学生
内分泌内科の実習で、カベルゴリンで腫瘍が縮小したMRIを見せてもらいました。手術より薬が先、というのが印象的でした。
ドクタードクター
まさにプロラクチノーマの特徴だね。もう一つ臨床で大事なのは、長く低エストロゲン状態が続くと骨密度が下がること。原因薬をどうしても中止できない場合でも、無月経を放置せず、骨への影響まで意識してフォローしていこう。

まとめ

乳汁漏出と無月経がそろったら、まず高プロラクチン血症を考えます。プロラクチンはドパミンによって抑制されており、ドパミン遮断作用をもつ抗精神病薬・スルピリド・制吐薬や抗うつ薬、TRHが増加する原発性甲状腺機能低下症、プロラクチノーマや下垂体茎圧迫などの下垂体病変が主な原因となります。向精神薬の内服歴があっても薬剤性と決めつけず、内服歴の再確認、TSH・FT4測定、下垂体MRIを並行して行い、原因を漏れなく検索することが重要です。髄液検査や副甲状腺ホルモン測定は、この初期評価には関係しません。プロラクチノーマはドパミン作動薬が第一選択であり、原因ごとに治療が大きく異なるからこそ、系統的な原因検索の型を身につけておく価値があります。

解答・解説

正解はa, c, dです

所見の整理

・28歳女性、3か月続く無月経と、2週間前に気付いた乳汁分泌 ・妊娠歴がない(産褥期・授乳期の生理的乳汁分泌ではない)のに乳汁漏出を認める ・2年前からうつ症状に対して精神科で内服治療中 ・血中プロラクチン〈PRL〉80 ng/mL(基準15以下)と明らかな高値 ・眼球運動障害なし、項部硬直なし、甲状腺腫なし、浮腫なし

診断へのプロセス

乳汁漏出と無月経の組み合わせは「乳汁漏出無月経症候群」と呼ばれ、まず高プロラクチン血症を考える。本例ではPRL高値が確認されており、高プロラクチン血症による続発性無月経(PRLが視床下部のゴナドトロピン放出ホルモン〈GnRH〉のパルス状分泌を抑えるため、LH・FSHが低下して排卵が止まる)と判断できる。 高プロラクチン血症は「原因を突き止める」ことが診療の中心であり、主な原因は次の4群に整理できる。 ①生理的:妊娠、授乳、乳頭刺激、ストレス、睡眠など ②薬剤性:抗精神病薬、抗うつ薬、制吐薬(メトクロプラミド、ドンペリドン)、H2受容体拮抗薬、降圧薬(メチルドパ、ベラパミル)、エストロゲン製剤など ③原発性甲状腺機能低下症:TRH(甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン)の増加がPRL分泌を刺激する ④視床下部・下垂体疾患:プロラクチノーマ(PRL産生下垂体腺腫)、非機能性腺腫や頭蓋咽頭腫などによる下垂体茎の圧迫(ドパミンが下垂体に届かなくなる)、視床下部病変など 本例は向精神薬を2年間内服しているため、②薬剤性の可能性がまず念頭に浮かぶ。ただし、薬剤性と決めつけず、③甲状腺機能低下症と④下垂体病変を並行して除外する必要がある。PRL 80 ng/mLという値は薬剤性でも下垂体腺腫でも取り得る範囲であり、値のみで両者を区別することはできない。

設問への考え方

「次に行う対応」として、高プロラクチン血症の原因検索に直結するものを選ぶ。すなわち、薬剤の確認(内服歴)、甲状腺機能の評価(甲状腺ホルモン測定)、下垂体病変の画像検索(下垂体MRI)の3つである。髄液検査や副甲状腺ホルモンは本病態の鑑別に関係しない。

選択肢考察

  1. ○a.  下垂体MRI

    高プロラクチン血症の原因として最も重要な器質的疾患はプロラクチノーマであり、ほかに非機能性下垂体腺腫や頭蓋咽頭腫などによる下垂体茎の圧迫(ドパミンによる抑制が届かなくなる「stalk effect」)でもPRLは上昇する。これらの検索にはガドリニウム造影を含む下垂体のMRIが最も適している。本例は視野障害の記載や眼球運動障害はないが、微小腺腫(直径10 mm未満)では神経症状を欠くことが多い。また、内服中の薬剤が原因と考えられても、薬剤性と腫瘍が併存している可能性や、薬剤を中止できない場合に器質的疾患を否定しておく必要性から、MRIでの評価は適切である。

  2. ×b.  髄液蛋白測定

    髄液蛋白は髄膜炎、脳炎、ギラン・バレー症候群(蛋白細胞解離)、脱髄疾患などの評価に用いる。本例は意識清明で発熱も項部硬直もなく、中枢神経感染症や炎症性疾患を疑う所見がない。高プロラクチン血症の原因検索で髄液検査を行う意義はなく、腰椎穿刺という侵襲を伴う検査を選ぶ理由もない。

  3. ○c.  内服歴の再確認

    PRL分泌は視床下部から下垂体へ届くドパミンによって常に抑制されている。ドパミンD2受容体を遮断する薬剤(スルピリド、リスペリドン、ハロペリドールなどの抗精神病薬、メトクロプラミド・ドンペリドンなどの制吐薬)や、セロトニン作用を高める抗うつ薬(三環系抗うつ薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉など)は高プロラクチン血症を起こす。特にスルピリドは、うつ症状に対しても処方されることがあり、強いPRL上昇をきたす代表的な薬剤である。本例はうつ症状で2年間内服治療中であり、薬剤名・用量・開始時期・最近の変更の有無を確認することは、原因検索の第一歩として必須である。薬剤性が疑われれば、処方医と連携して減量・中止や変更(PRLを上げにくい薬剤への切り替え)を検討し、PRLが正常化するかを確かめる。

  4. ○d.  甲状腺ホルモン測定

    原発性甲状腺機能低下症では、甲状腺ホルモンの低下に対するネガティブフィードバックの解除によって視床下部からのTRH分泌が増える。TRHは下垂体のTSH産生細胞だけでなくPRL産生細胞も刺激するため、高プロラクチン血症を生じる。また、長期の甲状腺機能低下症では下垂体の過形成を起こし、MRIで下垂体腫瘍と紛らわしい像を示すことがある。甲状腺腫を触れなくても機能低下症は否定できない(萎縮型の慢性甲状腺炎など)。さらに、甲状腺機能低下症はうつ症状や月経異常の原因にもなるため、本例の症状全体を説明しうる。TSHとともに遊離T4(FT4)を測定して評価することが適切である。

  5. ×e.  副甲状腺ホルモン測定

    副甲状腺ホルモン〈PTH〉はカルシウム・リン代謝を調節するホルモンであり、PRL分泌の調節には関わらない。本例には高カルシウム血症を示唆する症状(多尿、便秘、腎結石など)の記載もない。なお、多発性内分泌腫瘍症1型(MEN1)では副甲状腺機能亢進症と下垂体腺腫(プロラクチノーマを含む)が合併しうるが、本例は家族歴に特記事項がなく、プロラクチノーマすら確定していない段階で、高プロラクチン血症の初期評価としてPTHを測定する意義は乏しい。

プロラクチン分泌の調節

・PRLは下垂体前葉のPRL産生細胞から分泌される。下垂体前葉ホルモンの中で唯一、視床下部から主に「抑制性」の調節を受けており、その抑制因子はドパミン(D2受容体を介する)である。 ・分泌促進因子:TRH、エストロゲン、セロトニン、オキシトシン、血管作動性腸管ペプチド〈VIP〉、乳頭刺激、ストレス、睡眠など。 ・このため、ドパミンの作用を弱める薬剤、ドパミンの輸送路である下垂体茎の障害、TRHの増加はいずれもPRLを上昇させる。

高プロラクチン血症の症状

・女性:無月経・稀発月経、無排卵、不妊、乳汁漏出 ・男性:性欲低下、勃起障害、女性化乳房(男性では症状が乏しく、巨大腺腫で発見されることが多い) ・長期の低エストロゲン状態による骨密度低下 ・腺腫が大きい場合:頭痛、視野障害(両耳側半盲)

薬剤性高プロラクチン血症の主な原因薬

・抗精神病薬:スルピリド、リスペリドン、ハロペリドール、クロルプロマジンなど(アリピプラゾールは部分作動薬のためPRLを上げにくい) ・抗うつ薬:三環系抗うつ薬、SSRIなど ・消化器用薬:メトクロプラミド、ドンペリドン、H2受容体拮抗薬(シメチジンなど) ・降圧薬:メチルドパ、レセルピン、ベラパミル ・エストロゲン製剤(経口避妊薬を含む)

高プロラクチン血症の診療の流れ

1. 妊娠の否定(妊娠反応) 2. 薬剤歴の確認 3. 甲状腺機能(TSH、FT4)の評価 4. 腎機能の確認(慢性腎臓病ではPRLのクリアランスが低下して上昇する) 5. 下垂体MRI 6. マクロプロラクチン血症(PRLが抗体と結合した大分子型で、生物活性が低い)にも注意する。症状に乏しいのにPRLが高い場合に疑う。

治療

・プロラクチノーマ:腫瘍の大きさにかかわらずドパミン作動薬(カベルゴリン、ブロモクリプチン)による薬物療法が第一選択で、PRLの低下と腫瘍の縮小が期待できる。薬物抵抗性や不耐容の場合などに経蝶形骨洞手術を考慮する。 ・薬剤性:原因薬の減量・中止・変更。精神疾患の治療上中止できない場合は、エストロゲン補充などで低エストロゲン状態に対処することもある。 ・甲状腺機能低下症:甲状腺ホルモン(レボチロキシン)補充によりPRLも正常化する。

POINT

・乳汁漏出+無月経 → 高プロラクチン血症を考える。 ・高プロラクチン血症の原因検索は「妊娠・薬剤・甲状腺機能低下症・下垂体病変」の順に整理する。 ・PRL分泌はドパミンで抑制される → ドパミン遮断薬(抗精神病薬、スルピリド、メトクロプラミドなど)や抗うつ薬で上昇する。 ・原発性甲状腺機能低下症ではTRH増加によりPRLが上昇する → TSH・FT4を測定する。 ・下垂体病変(プロラクチノーマ、下垂体茎圧迫)の検索には下垂体MRIを行う。 ・プロラクチノーマの治療の第一選択はドパミン作動薬(カベルゴリン)である。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。