StudyMed医師国家試験

痛むのは「腎盂だけ」―利尿レノグラムが証明する腎盂尿管移行部狭窄と腎盂形成術

第117回医師国家試験 D問題 第73問

国試問題にチャレンジ

第117回 D問題 第73問

12歳の女児。1週間前から断続的に生じる左側腹部痛を主訴に来院した。既往歴に特記すべきことはない。身長153cm,体重42kg。体温36.3℃。脈拍80/分,整。血圧112/72mmHg。呼吸数12/分。腹部は平坦で,反跳痛を認めない。左の肋骨脊柱角に叩打痛を認める。尿所見:蛋白(-),糖(-),ケトン体(-),潜血(-),沈渣に異常を認めない。血液所見:赤血球474万,Hb 13.0g/dL,Ht 40%,白血球6,500,血小板28万。血液生化学所見:総蛋白6.7g/dL,アルブミン4.3g/dL,総ビリルビン0.3mg/dL,AST 14U/L,ALT 8U/L,LD 156U/L(基準120~245),尿素窒素9mg/dL,クレアチニン0.5mg/dL,尿酸3.5mg/dL,血糖82mg/dL,Na 144mEq/L,K 4.0mEq/L,Cl 108mEq/L,Ca 8.8mg/dL。腹部単純CTで尿路に石灰化陰影や走行異常を認めない。腹部造影CT水平断像(A),造影CT後の腹部エックス線写真(B)及び利尿レノグラム(C)を示す。  治療として適切なのはどれか。

第117回 D問題 第73問の問題画像
  1. a.体外衝撃波結石破砕術
  2. b.膀胱尿管新吻合術
  3. c.膀胱拡大術
  4. d.腎盂形成術
  5. e.自己導尿

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、小児の間欠的な側腹部痛から上部尿路の通過障害を見抜き、治療法まで選ぶ問題だ。ポイントは「どこで尿が詰まっているか」と「それが本当の閉塞か」の2点。まず、肋骨脊柱角の叩打痛がある側腹部痛と聞いて、何を思い浮かべるかな。
医学生医学生
腎臓や尿管由来の痛みなので、尿路結石か腎盂腎炎をまず考えます。
ドクタードクター
そうだね、それが定石だ。では、この2つはどうだろう。
医学生医学生
尿潜血が陰性で、単純CTにも石灰化陰影がないので結石は考えにくいです。発熱も膿尿も炎症反応もないので腎盂腎炎も違いそうです。
ドクタードクター
その通り。ここで画像に目を向けよう。造影CTでは左の腎盂が大きく拡張している。そして造影後のエックス線写真では、拡張した腎盂の出口で造影剤の流れが途絶え、その下流の尿管は太くなっていない。拡張が「どこまで」続いているかが、閉塞部位を教えてくれるんだ。
医学生医学生
腎盂だけが膨らんで尿管は細いままということは、詰まっているのは腎盂と尿管のつなぎ目、つまり腎盂尿管移行部ですね。
ドクタードクター
そう。ただし、腎盂が広がっているだけでは「形が大きいだけ」の非閉塞性拡張の可能性も残る。そこで役立つのが利尿レノグラムだ。放射性医薬品を静注し、途中でフロセミドを投与して排泄を見る検査で、今回は利尿後も左腎の曲線が下がらない。
医学生医学生
腎臓の講義で習いました。利尿をかけても洗い流されないのが閉塞パターンで、すっと下がれば非閉塞性でしたね。
ドクタードクター
よく覚えているね。これで機能的にも閉塞が証明され、左腎盂尿管移行部狭窄と診断できる。小児の水腎症の原因として最も多い疾患だよ。痛みが断続的なのは、尿量が増えたときに腎盂が急に引き伸ばされるからと考えられている。
医学生医学生
症状があって閉塞も証明されているなら、手術でしょうか。
ドクタードクター
そうだね。症状があり、閉塞がはっきりしている場合は手術適応になる。標準術式は腎盂形成術で、狭窄した移行部を切除し、拡張した腎盂を整えて尿管と広い口径でつなぎ直す。Anderson-Hynes法と呼ばれる離断式の方法で、最近は腹腔鏡下やロボット支援下でも行われる。
医学生医学生
体外衝撃波結石破砕術は、結石がないので最初から対象外ですね。
ドクタードクター
その通り。では膀胱尿管新吻合術はどうかな。
医学生医学生
膀胱尿管逆流の手術だと思いますが、尿の通り道を直すという意味では効くような気もします。
ドクタードクター
そこは注意したいところだ。膀胱尿管新吻合術は尿管の下端、つまり膀胱側を付け直す手術で、膀胱尿管逆流や尿管膀胱移行部狭窄による巨大尿管が対象だ。そういう病態では尿管も下端まで拡張していることが多い。今回の閉塞は尿管の上端だから、膀胱側をいじっても解除できないんだ。
医学生医学生
膀胱拡大術と自己導尿は、二分脊椎の患者さんの神経因性膀胱で使う治療ですよね。小児科の臨床実習で、自己導尿を練習している子を見ました。
ドクタードクター
いい経験だね。膀胱拡大術は小さく硬い膀胱の容量を増やす手術、清潔間欠自己導尿は膀胱を自力で空にできない場合の方法だ。どちらも膀胱レベルの問題に対する治療で、腎盂の出口の閉塞には効かない。
医学生医学生
各治療が「尿路のどの高さ」の問題に効くのかを整理しておくと、迷わずに済みそうです。
ドクタードクター
まさにそれがこの問題の本質だ。発展知識として、狭窄の原因には移行部の平滑筋の配列異常や線維化のほか、腎下極へ向かう交差血管による圧迫もあり、年長児や成人ではこちらが関与することが比較的多い。交差血管があれば、尿管を血管の前方に移して吻合する。また、多量の水分摂取後に強い痛みの発作を起こすことがあり、Dietlクリーゼと呼ばれる。
医学生医学生
逆に、胎児超音波で見つかった無症状の水腎症は、全部手術するわけではないんですか。
ドクタードクター
いい質問だ。無症状で分腎機能が保たれている乳児例は自然に改善することも多く、超音波で経過観察することが多い。症状の出現、反復する尿路感染、分腎機能の低下、水腎症の進行などが手術を考えるきっかけになる。「拡張がある」ことと「治療が必要な閉塞がある」ことは別だと覚えておこう。

まとめ

間欠的な側腹部痛と肋骨脊柱角叩打痛があっても、血尿や石灰化陰影、発熱・炎症所見がなければ、結石や腎盂腎炎以外の上部尿路疾患を考えます。腎盂のみが拡張して尿管が拡張しない場合は腎盂尿管移行部狭窄が疑われ、利尿レノグラムで利尿後も排泄されない閉塞パターンを確認することで真の閉塞と判断できます。症状や機能低下を伴う場合の標準治療は、狭窄部を切除して吻合し直す腎盂形成術(Anderson-Hynes法)です。体外衝撃波結石破砕術は結石、膀胱尿管新吻合術は膀胱尿管逆流や尿管下端の閉塞、膀胱拡大術と自己導尿は神経因性膀胱が対象であり、病変の高さと治療を対応させて整理することが大切です。一方、無症状の乳児の水腎症は経過観察となることも多く、拡張と閉塞を区別する視点は小児泌尿器診療の基本となります。

解答・解説

正解はdです

所見の整理

・12歳女児、1週間前からの断続的な(間欠的な)左側腹部痛 ・左肋骨脊柱角(CVA:costovertebral angle)叩打痛あり。腹膜刺激徴候(反跳痛)なし ・発熱なし、白血球6,500と炎症所見なし。尿所見は蛋白・潜血・沈渣すべて正常 ・腎機能(尿素窒素9mg/dL、クレアチニン0.5mg/dL)、電解質、Ca、尿酸は正常 ・腹部単純CTで尿路に石灰化陰影(結石)なし、尿管の走行異常もなし ・造影CT水平断像(A):左腎盂の著明な拡張(左水腎症) ・造影CT後の腹部エックス線写真(B):拡張した左腎盂の出口、すなわち腎盂尿管移行部(UPJ:ureteropelvic junction)で造影剤の流れが途絶え、そこより下流の尿管は拡張していない ・利尿レノグラム(C):左腎で利尿薬を投与しても放射性医薬品が排泄されず、曲線が下がらない(閉塞パターン)

診断へのプロセス

CVA叩打痛を伴う側腹部痛は腎・上部尿路由来の痛みを示唆する。まず考えるのは尿路結石と急性腎盂腎炎であるが、本例は潜血陰性で単純CTに石灰化陰影がないため結石は否定的であり、発熱・膿尿・炎症反応がないため腎盂腎炎も考えにくい。腹部腫瘤を契機とするWilms腫瘍(腎芽腫)などの腫瘍性病変を示す所見もない。 画像では左腎盂のみが拡張し、尿管は拡張していない。つまり通過障害の部位は腎盂と尿管の境目にある。さらに利尿レノグラムで機能的な排泄障害(閉塞)が証明されている。拡張が単に形態上のもの(非閉塞性の拡張)ではなく、真の閉塞であることがここで確認できる。以上から左腎盂尿管移行部狭窄症(UPJ狭窄)と診断する。間欠的な痛みは、尿量が増えたときに腎盂が急に引き伸ばされ、腎被膜・腎盂壁が伸展されて生じると考えられる。

設問の考え方

症状(側腹部痛)があり、利尿レノグラムで明らかな閉塞を示すUPJ狭窄は手術適応である。狭窄部を切除して腎盂と尿管をつなぎ直す腎盂形成術(pyeloplasty)が標準治療となる。他の選択肢は、結石・膀胱尿管逆流・膀胱機能障害といった別の病態に対する治療であり、本例の病変部位に合わない。

選択肢考察

  1. ×a.  体外衝撃波結石破砕術

    体外衝撃波結石破砕術(ESWL:extracorporeal shock wave lithotripsy)は、体外で発生させた衝撃波を結石に集中させて砕く、尿路結石の治療法である。本例は尿潜血が陰性で、単純CTでも尿路に石灰化陰影を認めないため結石は存在しない。適応がなく誤りである。

  2. ×b.  膀胱尿管新吻合術

    膀胱尿管新吻合術は、尿管を膀胱壁内に長く通す形で付け直し、逆流防止機構を作る手術である。主に膀胱尿管逆流(VUR:vesicoureteral reflux)や、尿管膀胱移行部狭窄(閉塞性巨大尿管)に用いられる。本例の通過障害は腎盂尿管移行部、つまり尿管の上端にあり、下流の尿管は拡張していない。膀胱側の手術では閉塞は解除できないため誤りである。

  3. ×c.  膀胱拡大術

    膀胱拡大術は、腸管などを用いて膀胱容量を増やし、膀胱内圧を下げる手術である。二分脊椎などによる神経因性膀胱で、膀胱が小さく硬い(低コンプライアンス膀胱)ために上部尿路障害を起こす例が適応となる。本例では膀胱容量の減少や下部尿路の異常を示す所見はなく、適応がないため誤りである。

  4. ○d.  腎盂形成術

    腎盂形成術は、狭窄した腎盂尿管移行部を切除し、余分に拡張した腎盂を整えたうえで、腎盂と尿管を広い口径で吻合し直す手術である。代表的な術式はAnderson-Hynes法(離断式腎盂形成術)で、現在は腹腔鏡下やロボット支援下でも行われる。本例は側腹部痛という症状があり、利尿レノグラムで排泄遅延(閉塞)が確認されたUPJ狭窄であるため、通過障害を根本的に解除するこの手術が適切である。

  5. ×e.  自己導尿

    清潔間欠自己導尿(CIC:clean intermittent catheterization)は、患者自身がカテーテルで定期的に膀胱内の尿を排出する方法である。神経因性膀胱などで膀胱を十分に空にできない(尿排出障害)場合に用いられる。本例は排尿障害や尿道狭窄の所見がなく、腎盂レベルの閉塞は導尿では解除できないため誤りである。

腎盂尿管移行部狭窄症(UPJ狭窄)

・腎盂から尿管への出口が狭くなり、尿が腎盂内に停滞して水腎症をきたす疾患である。小児の水腎症の原因として最も多い。男児・左側に多いとされる。 ・原因:移行部の尿管壁の平滑筋の配列異常や線維化による蠕動不全(内因性)、腎下極へ向かう異常血管(交差血管)による圧迫(外因性)、尿管の高位付着などがある。年長児・成人例では交差血管が関与することが比較的多い。 ・発見の契機:現在は胎児超音波検査で発見される無症候性の水腎症が多い。年長児では間欠的な側腹部痛・腹痛で見つかり、しばしば悪心・嘔吐を伴う(多量の水分摂取後に痛みが強まる発作は Dietl クリーゼと呼ばれる)。乳幼児では嘔吐のみなど症状がわかりにくい。そのほか、腹部腫瘤、血尿(軽い外傷後に出やすい)、尿路感染症による発熱を契機に見つかることもある。

検査

・超音波検査:水腎症の有無と程度(SFU分類などで評価)。 ・CT・MRI(MRウログラフィ):拡張部位と狭窄部位、尿管全体の走行、結石の有無、交差血管の有無を評価する。 ・利尿レノグラム:MAG3(99mTc-メルカプトアセチルトリグリシン)などの放射性医薬品を静注し、途中でフロセミドを投与して排泄の様子をみる。利尿後も曲線が下がらなければ閉塞性、速やかに下がれば非閉塞性の拡張と判断する。左右の分腎機能も評価できる。 ・排尿時膀胱尿道造影(VCUG):膀胱尿管逆流の合併や鑑別に用いる。

治療方針

・無症状で分腎機能が保たれている乳児例は自然改善も多く、超音波検査で経過観察することが多い。 ・手術適応:疼痛などの症状、反復する尿路感染症、分腎機能の低下や経過中の悪化、水腎症の進行、結石形成など。 ・術式:Anderson-Hynes法による離断式腎盂形成術が標準。交差血管があれば、尿管を血管の前方へ移して吻合する。

側腹部痛+水腎症の鑑別

・尿路結石:血尿、単純CTで高吸収の結石、結石より上流の尿管も拡張 ・急性腎盂腎炎:発熱、膿尿・細菌尿、炎症反応上昇 ・膀胱尿管逆流:VCUGで逆流、尿管全長の拡張を伴いやすい ・尿管膀胱移行部狭窄(巨大尿管):腎盂だけでなく尿管も下端まで拡張 ・Wilms腫瘍:腹部腫瘤で発見されることが多く、画像で腎実質由来の充実性腫瘤

POINT

・腎盂のみ拡張し尿管は拡張しない水腎症では、腎盂尿管移行部狭窄を考える。 ・利尿レノグラムで利尿後も排泄されない(閉塞パターン)ことが、真の閉塞の証明になる。 ・症状や機能低下を伴うUPJ狭窄の治療は腎盂形成術(Anderson-Hynes法)。 ・各治療の対象を整理する:ESWL→結石、膀胱尿管新吻合術→VUR・下端の閉塞、膀胱拡大術・自己導尿→神経因性膀胱。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。