「尿が出ない」は作れないのか、出せないのか―ベッドサイドの超音波が最初の一手
第104回医師国家試験 G問題 第56問
国試問題にチャレンジ
76歳の男性。尿回数の減少と腹部膨満感とを主訴に来院した。昨年までの健康診断で異常を指摘されたことはない。4日前から尿量が減少し,2日前から排尿がない。本日から腹部膨満感も自覚するようになった。意識は清明。血圧148/76 mmHg。下腹部の膨隆と下腿の軽度の圧痕浮腫とを認める。血液生化学所見:尿素窒素30 mg/dL,クレアチニン2.2 mg/dL,Na 136 mEq/L,K 5.1 mEq/L,Cl 108 mEq/L。 まず行うのはどれか。
- a.腹部単純CT
- b.腹部超音波検査
- c.経静脈的腎盂造影
- d.腹部エックス線撮影
- e.ループ利尿薬静注による利尿確認
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
「尿が出ない」患者では、まず尿がつくられていない無尿・乏尿なのか、膀胱に貯留しているのに排出できない尿閉なのかを区別することが重要です。下腹部の膨隆を伴う高齢男性では前立腺肥大症などによる尿閉を疑い、持続すれば両側水腎症から腎後性急性腎障害を来します。最初に行うべきは、非侵襲的でベッドサイドで施行でき、膀胱の尿貯留と水腎症を同時に評価できる腹部超音波検査です。腎機能低下例でのヨード造影剤使用や、閉塞を否定しないままの利尿薬投与は避け、尿閉を確認したら導尿で閉塞を解除し、閉塞後利尿に注意します。可逆的な腎後性腎障害を確実に拾い上げるこの手順は、救急や病棟での基本的な臨床判断として身につけておきたい知識です。
解答・解説
正解はbです
所見の整理
・76歳男性。前年までの健診で異常なし。 ・4日前から尿量減少、2日前から排尿がまったくない、本日から腹部膨満感。 ・下腹部の膨隆、下腿の軽度圧痕浮腫。 ・尿素窒素30 mg/dL、クレアチニン2.2 mg/dL と上昇(急性の腎機能障害)、K 5.1 mEq/L と軽度高値。
診断へのプロセス
「尿が出ない」患者を診たら、最初に「無尿(腎で尿がつくられていない)」なのか「尿閉(尿はつくられて膀胱にたまっているが排出できない)」なのかを区別する。両者は原因も対応もまったく異なるからである。 本症例では下腹部が膨隆しており、腹部膨満感も伴うことから、膀胱に大量の尿が貯留している、すなわち尿閉が強く疑われる。高齢男性の尿閉の原因として最も多いのは前立腺肥大症であり、ほかに前立腺癌、尿道狭窄、神経因性膀胱、抗コリン作用をもつ薬剤(総合感冒薬、抗ヒスタミン薬など)の服用が挙げられる。 尿閉が続くと膀胱内圧の上昇が上部尿路へ及び、両側の水腎症を来して腎機能が低下する(腎後性急性腎障害)。浮腫、尿素窒素・クレアチニン・Kの上昇は、この排泄障害による体液・老廃物の貯留を反映していると考えられる。
設問の考え方
「まず行う」検査に求められるのは、非侵襲的でベッドサイドですぐに行え、患者の負担や腎への悪影響がなく、しかも尿閉か無尿かを直接判断できることである。これを満たすのが腹部超音波検査であり、膀胱内の尿貯留(尿閉)の確認と、水腎症の有無の評価を同時に行える。尿閉が確認されれば、直ちに導尿(尿道カテーテル留置)で閉塞を解除する。
選択肢考察
- ×a. 腹部単純CT
単純CTでも膀胱の拡張や水腎症、尿路結石、骨盤内腫瘤などを評価できるため、原因検索として有用な場面はある。しかし放射線被曝を伴い、検査室への移動も必要であり、ベッドサイドで即座に実施できる超音波検査と比べて簡便性・迅速性に劣る。尿閉か無尿かの判断は超音波で十分であり、最初に行う検査としては適切でない。
- ○b. 腹部超音波検査
非侵襲的で被曝がなく、ベッドサイドで短時間に施行できる。膀胱を描出すれば、大量の尿が貯留しているか(尿閉)、空虚か(無尿)がすぐに判別できる。さらに腎を観察すれば両側水腎症の有無がわかり、腎後性の腎機能障害を裏付けられる。前立腺の腫大(前立腺肥大症の示唆)も同時に評価できる。尿閉と無尿の鑑別および閉塞の評価を一度に行えるため、まず行う検査として最適である。
- ×c. 経静脈的腎盂造影
経静脈的腎盂造影(IVP)はヨード造影剤を静注し、腎から排泄される造影剤で腎盂・尿管・膀胱を描出する検査である。本症例ではクレアチニンが2.2 mg/dLと腎機能が低下しており、ヨード造影剤による腎障害(造影剤腎症)を悪化させるおそれがあるため避けるべきである。また、腎機能が低下していると造影剤の排泄自体が不良で、鮮明な像が得られず診断的価値も乏しい。
- ×d. 腹部エックス線撮影
腹部単純エックス線撮影(KUB:kidney-ureter-bladder)では、尿路結石の石灰化陰影や、拡張した膀胱の軟部陰影がみえることはあるが、膀胱内の尿貯留量や水腎症の有無を確実に判断することはできない。得られる情報が少なく、まず行う検査として適切でない。
- ×e. ループ利尿薬静注による利尿確認
尿閉は尿が膀胱から出ないことが問題であり、利尿薬で尿の産生を増やしても排出はされない。むしろ膀胱の過伸展が進み、腎への逆流圧も高まって病態を悪化させる。尿路閉塞を否定しないまま利尿薬を投与することは誤った対応であり、行ってはならない。尿が出ないときは、まず閉塞の有無を確認することが原則である。
無尿・乏尿・尿閉の定義
・無尿:1日尿量100 mL以下。 ・乏尿:1日尿量400 mL以下。 ・尿閉:尿は膀胱内に貯留しているが排出できない状態。無尿・乏尿は「尿がつくられない」、尿閉は「尿が出せない」という点が本質的に異なる。
急性腎障害の原因による分類
・腎前性:脱水、出血、心不全などで腎血流が低下する。 ・腎性:急性尿細管壊死、糸球体腎炎、間質性腎炎など腎実質の障害。 ・腎後性:尿路の閉塞(前立腺肥大症、前立腺癌、両側尿管結石、骨盤内悪性腫瘍による尿管浸潤など)。閉塞を解除すれば腎機能の回復が期待できるため、見逃してはならない。 腎後性の腎障害が起こるのは、閉塞が膀胱以下(下部尿路)にある場合か、上部尿路では両側(または単腎)が閉塞した場合である。
高齢男性の急性尿閉の主な原因
前立腺肥大症(最多)、前立腺癌、尿道狭窄、膀胱頸部硬化症、神経因性膀胱(糖尿病、脊髄疾患など)、薬剤(抗コリン薬、抗ヒスタミン薬、総合感冒薬、三環系抗うつ薬など)。前立腺肥大症の患者では、飲酒、寒冷、長時間の座位、感冒薬の内服などをきっかけに急性尿閉を起こしやすい。
尿閉への対応
超音波で尿閉を確認したら、尿道カテーテルで導尿する。尿道からの挿入が困難な場合は膀胱瘻(経皮的膀胱穿刺)を考慮する。長期の閉塞を解除した直後は、貯留していた溶質の排泄や尿細管の濃縮力低下により多尿(閉塞後利尿)となることがあり、脱水や電解質異常に注意する。
ヨード造影剤と腎機能
腎機能低下例ではヨード造影剤投与後に腎機能がさらに悪化する(造影剤腎症、造影剤関連急性腎障害)リスクがあるため、造影検査の必要性を慎重に判断し、行う場合は輸液などの予防策をとる。
POINT
・「尿が出ない」ときは、まず尿閉(膀胱に尿がある)か無尿(尿がつくられていない)かを鑑別する。 ・鑑別の第一歩はベッドサイドの腹部超音波検査:膀胱の尿貯留と水腎症を確認できる。 ・高齢男性の尿閉は前立腺肥大症が最多。尿閉の持続は両側水腎症から腎後性急性腎障害を来す。 ・尿閉が疑われる患者に利尿薬を投与してはならない。 ・腎機能低下例では、ヨード造影剤を用いる経静脈的腎盂造影は避ける。 ・尿閉を確認したら導尿で閉塞を解除し、閉塞後利尿に注意する。
