StudyMed医師国家試験

脈圧106mmHgが告げる逆流―大動脈弁閉鎖不全症を「見る」2つの検査

第102回医師国家試験 D問題 第25問

国試問題にチャレンジ

第102回 D問題 第25問

58歳の男性。1か月前からの胸痛を主訴に来院した。意識は清明。身長168cm,体重66 kg。脈拍84/分,整。血圧142/36mmHg。胸骨左縁第3肋間に3/6度の拡張期雑音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。血液所見:赤血球420万,Hb 14.0g/dL,白血球6,800,血小板20万。血液生化学所見:総蛋白7.4 g/dL,アルブミン4.0g/dL,尿素窒素15.0mg/dL,クレアチニン0.8mg/dL,AST 20 IU/L,ALT 15IU/L。  必要な検査はどれか。2つ選べ。

  1. a.Holter心電図
  2. b.心単純MRI
  3. c.心血管造影
  4. d.心エコー検査
  5. e.心筋シンチグラフィ

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、拡張期雑音と血圧のアンバランスから弁膜症を推定し、確定と重症度評価にどの検査を使うかを選ぶ問題だ。注目してほしいのは、雑音のタイミングと聴取部位、そして血圧の「上と下の差」。まずは雑音から考えてみよう。
医学生医学生
拡張期雑音だと、大動脈弁閉鎖不全症か僧帽弁狭窄症をまず思い浮かべます。
ドクタードクター
いいね。肺動脈弁閉鎖不全症も拡張期雑音を出すけれど、頻度からいえばその2つが中心だ。僧帽弁狭窄症は心尖部で聴こえる低調なランブル。一方、胸骨左縁第3肋間、いわゆるErb領域で聴こえる高調で漸減性の拡張期雑音は、大動脈弁閉鎖不全症の典型なんだ。
医学生医学生
OSCEの練習で、座って前かがみになってもらい、息を吐いたところで止めて聴くと教わりました。
ドクタードクター
そう、その姿勢だと大動脈弁が胸壁に近づいて聴きやすくなる。次に血圧だ。拡張期圧が極端に低くて、脈圧が100を超えている。これはどういう意味だろう。
医学生医学生
拡張期に血液が左室へ逆戻りするので、大動脈の圧が下がる……ということでしょうか。でも収縮期がむしろ高めなのが不思議です。
ドクタードクター
そこがポイント。逆流した分も含めて左室は大量の血液を抱え込むから、次の収縮で拍出する1回拍出量が増える。だから収縮期圧は上がり、拡張期圧は下がって、脈圧が大きく開くんだ。拡張期雑音と脈圧の開大がそろえば、大動脈弁閉鎖不全症をまず考えていい。
医学生医学生
弁膜症なのに胸痛が出るのはなぜですか。狭心症も合併しているのかと思いました。
ドクタードクター
鋭い疑問だね。左冠動脈の血流は主に拡張期に流れるから、拡張期圧が下がると冠灌流圧が落ちる。しかも容量負荷で大きくなった左室は酸素をたくさん必要とする。供給低下と需要増加が重なって、冠動脈に狭窄がなくても狭心痛が起こりうるんだ。ただ、年齢を考えると冠動脈疾患の合併も否定はできない。ここが検査選びにもつながる。
医学生医学生
では、診断を確定する検査としては、まず心エコーですね。
ドクタードクター
その通り。非侵襲的な第一選択だ。カラードプラで拡張期に左室流出路へ向かうモザイク状の逆流ジェットが見え、その幅などから重症度を推定できる。断層像では二尖弁や弁尖の硬化、大動脈基部の拡大といった原因を探り、左室の径や駆出率から手術のタイミングも判断する。Mモードで逆流ジェットが僧帽弁前尖を細かく揺らす所見が見えることもある。
医学生医学生
もう1つは心血管造影でしょうか。侵襲的なので、ちょっとためらいました。
ドクタードクター
迷う気持ちはわかる。でも大動脈基部で造影剤を注入すると、拡張期に左室へ造影剤が逆流する様子を直接確認でき、左室の染まり具合からSellers分類で重症度を判定できる。さらに中高年の弁膜症では、弁置換術の前に冠動脈造影で冠動脈疾患の有無を確かめるのが一般的だ。胸痛のある50代後半ならなおさら意味がある。
医学生医学生
Holter心電図は、胸痛の原因を探る目的なら使えそうに思えますが。
ドクタードクター
Holterは発作性不整脈や、夜間の冠攣縮性狭心症で一過性のST変化を捉えるのには役立つ。でも弁の逆流そのものは評価できないから、この症例でまず必要な検査ではない。心筋シンチグラフィも同様で、虚血の評価はできても弁膜症の診断や重症度にはほとんど寄与しないし、術前の冠動脈評価としては冠動脈造影が優先される。
医学生医学生
MRIは逆流量を測れると放射線科の講義で聞いた気がします。
ドクタードクター
よく覚えているね。ただそれはシネMRIや位相コントラスト法を使った場合の話だ。単純MRIでは形態はわかっても、逆流という血流情報はほとんど得られない。選択肢の言葉を正確に読むことが大切だよ。
医学生医学生
逆流を直接見られて重症度がわかる検査、つまり心エコーと心血管造影が正解ということですね。
ドクタードクター
そう。最後に発展知識をまとめよう。脈圧の開大は末梢にも現れて、速脈・大脈、拍動に合わせてうなずくde Musset徴候、爪床の毛細血管拍動であるQuincke徴候、大腿動脈で聴くDuroziez徴候などが知られる。心尖部で聴こえるAustin Flint雑音もセットで覚えておこう。原因は弁尖の異常と、Marfan症候群や大動脈弁輪拡張症などの大動脈基部の拡大に大別される。
医学生医学生
慢性なら長く無症状でも、感染性心内膜炎や大動脈解離で急に起こると危ないんですよね。
ドクタードクター
その通り。急性ARでは左室が拡大して適応する時間がないから、急激な肺水腫やショックに陥る。慢性例でも、症状が出た重症例や、無症状でも駆出率の低下や著明な左室拡大があれば大動脈弁置換術を検討する。だからこそ心エコーで定期的に左室を追いかけることが大切なんだ。

まとめ

胸骨左縁第3肋間の高調な拡張期雑音に脈圧の開大が加われば、大動脈弁閉鎖不全症(AR)を考えます。ARでは拡張期圧の低下による冠灌流の減少と左室の酸素需要増加により、冠動脈に狭窄がなくても狭心痛が起こり得ます。診断と重症度評価の第一選択は心エコー(カラードプラ)で、心血管造影では大動脈造影による逆流の直接確認とSellers分類、さらに術前の冠動脈評価が行えます。Holter心電図、単純MRI、心筋シンチグラフィは逆流そのものを評価できず、ARの診断には直結しません。身体所見から病態を推定し、「何を確かめたいか」に応じて検査を選ぶ姿勢は、弁膜症診療全般の基本となります。

解答・解説

正解はc, dです

所見の整理

・58歳男性、1か月続く胸痛 ・血圧142/36mmHg:収縮期血圧はやや高めで、拡張期血圧が著しく低い。脈圧(収縮期血圧−拡張期血圧)は106mmHgと大きく開大している。 ・胸骨左縁第3肋間(Erb領域)に3/6度の拡張期雑音 ・肺音は正常で、明らかな肺うっ血を示唆する所見はない。血算・生化学に貧血、腎障害、肝障害はない。

診断へのプロセス

拡張期雑音を生じる代表的な弁膜症は、大動脈弁閉鎖不全症(aortic regurgitation;AR)、肺動脈弁閉鎖不全症、僧帽弁狭窄症(拡張期ランブル)である。このうち、胸骨左縁第3肋間で最もよく聴こえる拡張期雑音(高調な漸減性の灌水様雑音)に、脈圧の大きな開大が加わる組み合わせは、ARに典型的である。ARでは拡張期に大動脈から左室へ血液が逆流するため大動脈拡張期圧が下がり、さらに左室の1回拍出量が増えるため収縮期圧は上がる。その結果、脈圧が大きくなる。 胸痛の成因としては、冠動脈への血流(とくに左冠動脈)は主に拡張期に流れるため、拡張期圧が低下すると冠灌流圧が下がることが挙げられる。加えて、容量負荷で肥大・拡大した左室は心筋の酸素需要が増えている。この供給と需要の不均衡により、冠動脈に狭窄がなくても狭心痛が起こり得る。

設問の考え方

ARを確定し重症度を評価する検査を選ぶ。非侵襲的な第一選択は心エコー検査であり、逆流の有無・程度、弁や大動脈基部の形態、左室の大きさと収縮能がわかる。侵襲的検査である心血管造影(カテーテル検査、大動脈造影)では、造影剤の左室への逆流を直接確認して重症度を分類できる。さらに58歳という年齢で胸痛を訴えているため、手術を考えるうえで冠動脈造影により冠動脈疾患の合併を確認する意義も大きい。以上から、心エコー検査と心血管造影の2つを選ぶ。

選択肢考察

  1. ×a.  Holter心電図

    Holter心電図は24時間程度の心電図を連続して記録する検査である。発作性の不整脈や、安静時・夜間に起こる冠攣縮性狭心症(異型狭心症)でみられる一過性のST変化を捉えるのに役立つ。しかし弁の逆流を評価することはできず、ARの診断にも重症度の判定にも使えないため、本症例でまず必要な検査ではない。

  2. ×b.  心単純MRI

    造影も動画撮影もしない単純MRIでは、心臓の形態はわかっても逆流という血流の情報はほとんど得られない。シネMRI(心周期に合わせた動画撮影)や位相コントラスト法(phase contrast法)を用いれば、逆流ジェットや逆流量・逆流率を定量でき、心エコーで評価が不十分な場合に使われる。しかし選択肢は「単純MRI」であり、診断に必要な検査とはいえない。

  3. ○c.  心血管造影

    カテーテルを大動脈基部まで進めて造影剤を注入する大動脈造影(上行大動脈造影)では、拡張期に造影剤が左室へ逆流する様子を直接確認でき、ARの確定診断となる。左室がどの程度濃く造影されるかでSellers分類(Ⅰ〜Ⅳ度)により重症度を判定する。左室造影で左室の拡大や駆出率も評価できる。また中高年の弁膜症患者では、弁置換術などの手術前に冠動脈造影で冠動脈疾患の合併を確認するのが一般的である。本症例は58歳で胸痛もあるため、その点でも必要な検査である。

  4. ○d.  心エコー検査

    ARの診断と経過観察の中心となる非侵襲的検査である。カラードプラ法では、拡張期に大動脈弁から左室流出路へ向かう逆流ジェット(モザイク状のシグナル)が描出され、ジェットの幅などから重症度を推定できる。Mモード法では、逆流ジェットが僧帽弁前尖に当たって細かく揺れる所見(fluttering)がみられることがある。断層法では弁尖の性状(二尖弁、硬化、逸脱、疣贅)や大動脈基部の拡大といった原因を評価できる。さらに、左室拡張末期径・収縮末期径や駆出率を測定して手術適応を判断するうえでも欠かせない。

  5. ×e.  心筋シンチグラフィ

    心筋血流シンチグラフィは、負荷をかけたときと安静時の心筋血流を比べて、心筋虚血の有無や範囲を評価する検査である。本症例の胸痛は、ARによって拡張期圧が下がり冠灌流が減ることで説明でき、まず行うべきは弁膜症そのものの評価である。AR単独の診断や重症度評価にシンチグラフィが果たす役割は小さい。冠動脈疾患の合併を評価する方法としても、手術前には冠動脈造影が優先される。

大動脈弁閉鎖不全症(AR)の概要

拡張期に大動脈弁がしっかり閉じず、大動脈から左室へ血液が逆流する病態である。左室には容量負荷がかかり、遠心性肥大と内腔の拡大が進む。

原因

・弁尖そのものの異常:リウマチ性、先天性二尖弁、感染性心内膜炎、加齢による変性など ・大動脈基部(弁輪)の拡大:大動脈弁輪拡張症、Marfan症候群、大動脈解離、梅毒性大動脈炎、高安動脈炎、大動脈炎を伴う強直性脊椎炎など

症状

慢性ARは長く無症状で経過する。代償が破綻すると、左心不全による労作時呼吸困難・起坐呼吸、冠灌流の低下による狭心痛、動悸などが現れる。急性AR(感染性心内膜炎、大動脈解離など)では左室が拡大して適応する時間がないため、急激な肺水腫やショックに至る。

身体所見

・胸骨左縁第3肋間(Erb領域)を中心とする高調な漸減性拡張期雑音。座位で前かがみにし、息を吐いた状態で止めると聴き取りやすい。 ・Austin Flint雑音:逆流ジェットが僧帽弁前尖の開放を妨げて生じる、心尖部の拡張中期ランブル ・収縮期駆出性雑音(相対的な流量増加による) ・脈圧の開大による末梢所見:速脈・大脈(Corrigan脈)、de Musset徴候(拍動に合わせてうなずく)、Quincke徴候(爪床の毛細血管拍動)、Duroziez徴候(大腿動脈の往復雑音)、Traube徴候(大腿動脈のpistol shot音)など

検査

・胸部X線:左室拡大による左第4弓の突出、大動脈の拡大 ・心電図:左室肥大所見 ・心エコー:カラードプラの逆流ジェット、僧帽弁前尖のfluttering、左室径と駆出率の評価。診断と経過観察の基本である。 ・心臓カテーテル:大動脈造影のSellers分類(Ⅰ〜Ⅳ度)による重症度評価、術前の冠動脈評価 ・MRI(シネMRI・位相コントラスト法):逆流量の定量

治療

重症ARで症状がある場合、あるいは無症状でも左室の収縮能低下(左室駆出率の低下)や著明な左室拡大がある場合は、大動脈弁置換術を検討する。内科的には、血管拡張薬などで心不全と血圧を管理する。

POINT

・拡張期雑音(胸骨左縁第3肋間)+脈圧の開大(例:142/36mmHg)→大動脈弁閉鎖不全症を考える。 ・ARの胸痛:拡張期圧の低下による冠灌流の減少と、左室肥大による酸素需要の増加で起こる。 ・診断と重症度評価:心エコー(カラードプラ)が第一選択で、心血管造影(大動脈造影、Sellers分類)で確定・重症度判定を行う。術前には冠動脈造影も行う。 ・Holter心電図、単純MRI、心筋シンチグラフィはARの診断に直結しない。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。