StudyMed医師国家試験

口の中まで黒くなる理由―色素沈着と高K血症が指し示すAddison病の確定診断

第112回医師国家試験 F問題 第65問

国試問題にチャレンジ

第112回 F問題 第65問

30歳の女性。この2年間で6kgの体重減少があり,心配した母親に付き添われて来院した。薬物服用はなく,食事は少ないながらも摂取しているという。身長156cm,体重38kg。体温37.0℃。脈拍72/分,整。血圧90/52mmHg。表情に乏しく,問診時も無関心な様子で言葉数が少ない。口腔粘膜と四肢・体幹部の皮膚に色素沈着を認める。血液所見:赤血球341万,白血球2,500。血液生化学所見:空腹時血糖62mg/dL,Na 132mEq/L,K 5.6mEq/L。  診断のために必要な検査項目の組合せはどれか。

  1. a.ACTHとコルチゾール
  2. b.遊離サイロキシンとTSH
  3. c.インスリンと抗インスリン抗体
  4. d.血漿レニン活性とアルドステロン
  5. e.血中カテコラミンと尿中メタネフリン

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、若い女性のやせと元気のなさから、どの内分泌疾患を考え、何を測れば診断できるかを問う問題だ。注目すべきは、口腔粘膜を含む色素沈着と、低Na血症・高K血症の組合せ。この2つが何を意味するかを一緒に考えていこう。
医学生医学生
30歳の女性でBMIが15台のやせなので、最初は神経性やせ症かと思いました。精神科の実習でも若い女性のやせの患者さんを担当したので。
ドクタードクター
鑑別に挙げるのは大切だよ。ただ、神経性やせ症では本人にやせ願望や食行動の異常があり、むしろ活動的なことが多い。今回は無気力で表情に乏しい。それに、色素沈着や高K血症は説明できないんだ。嘔吐や下剤乱用があるなら、Kはむしろ下がるからね。
医学生医学生
じゃあ、色素沈着がカギなんですね。でも、なぜホルモンの病気で皮膚が黒くなるんでしょうか。
ドクタードクター
生化学の講義で習ったプロオピオメラノコルチン、POMCを思い出してほしい。ACTHはPOMCから切り出され、その過程でα-MSHもできる。ACTH自体やα-MSHがメラノサイトを刺激するから、ACTHが過剰になると皮膚や口腔粘膜、手のしわ、爪などに色素沈着が起こるんだ。
医学生医学生
つまり色素沈着はACTHが高いサインなんですね。ACTHが上がるのは、副腎が働かなくてフィードバックが外れたときでしょうか。
ドクタードクター
その通り。異所性ACTH産生腫瘍でもACTHは上がるけれど、その場合はコルチゾール過剰で高血圧や低K血症になるから、今回とは逆だ。今回は低血圧、低Na血症、高K血症というアルドステロン不足の所見と、低血糖傾向、体重減少、無気力というコルチゾール不足の所見がそろっている。副腎皮質全体が壊れた慢性原発性副腎不全、つまりAddison病が最も考えられる。
医学生医学生
Na/K比が30を切っているのも、鉱質コルチコイド不足を示しているんですね。白血球が少なめで微熱があるのも合いますか。
ドクタードクター
微熱や貧血も副腎不全でみられうるし、白血球分画では好酸球増多やリンパ球の相対的増加が知られている。では本題、診断に必要な検査の組合せは何だろう。
医学生医学生
コルチゾールが低いことを確かめればいいので、コルチゾールだけでもいい気がしますが……。
ドクタードクター
そこが大事なところだ。コルチゾールが低いだけでは、副腎そのものの障害か、下垂体や視床下部からの指令不足かが区別できない。ACTHが高ければ原発性、正常から低値なら続発性。だからACTHとコルチゾールを対で測るのが正解なんだ。さらに迅速ACTH負荷試験でコルチゾールが十分に上がらないことを確認すれば、副腎の予備能低下が裏付けられる。
医学生医学生
なるほど。レニンとアルドステロンも、副腎の病気なら関係ありそうですが。
ドクタードクター
いい疑問だね。Addison病ではアルドステロン低値・レニン高値になるから、鉱質コルチコイド欠乏の評価として測る価値はある。でも、それだけではコルチゾール不足やACTH過剰を確認できない。この組合せは主に原発性アルドステロン症のスクリーニングで使うものだと押さえておこう。
医学生医学生
甲状腺機能は、体重減少と微熱から一応考えましたが、脈が速くないので違いそうですね。
ドクタードクター
そう、甲状腺中毒症なら頻脈や発汗、手指振戦、食欲亢進があるはずだ。ただ、自己免疫性のAddison病には慢性甲状腺炎が合併することがあって、自己免疫性多腺性内分泌症候群2型と呼ばれる。だから診断後に甲状腺を調べる意義はあるけれど、今回の診断に必要な検査ではない。
医学生医学生
低血糖があるからインスリンを測る、というのも違いますか。それに褐色細胞腫も体重が減ると習いました。
ドクタードクター
インスリノーマなどのインスリン過剰による低血糖では、低血糖を避けようと食べるので体重はむしろ増えやすい。今回の低血糖傾向はコルチゾール不足による糖新生の低下で説明できる。褐色細胞腫は代謝亢進で体重が減ることはあるけれど、高血圧、頻脈、頭痛、発汗、高血糖が特徴で、今回とは正反対だね。
医学生医学生
色素沈着でACTH過剰を、電解質と血圧で副腎皮質全体の機能低下を読み取って、最後はACTHとコルチゾールで確定する、という流れですね。
ドクタードクター
完璧だ。原発性と続発性の違いも整理しておこう。下垂体性の副腎不全ではACTHが上がらないので色素沈着はなく、むしろ色白になる。レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系は保たれるから、高K血症も通常はみられない。原因としては自己免疫性副腎炎が最も多く、結核、がんの副腎転移、副腎出血なども挙がる。
医学生医学生
治療はステロイドの補充ですよね。
ドクタードクター
そう、ヒドロコルチゾンを生理的量で補充し、必要ならフルドロコルチゾンを併用する。臨床で一番注意したいのは、発熱や手術などのストレス時に量を増やすシックデイ対応だ。補充不足のままストレスが加わると、ショックや意識障害、低血糖を伴う副腎クリーゼになり、迅速な輸液とヒドロコルチゾン静注が必要になる。患者さん本人への教育がとても大事なんだよ。

まとめ

口腔粘膜を含む色素沈着は、POMC由来のACTHやα-MSHの過剰を示す重要な手がかりです。これに低血圧、低Na血症、高K血症、低血糖傾向、体重減少、無気力が加われば、副腎皮質全体が障害された原発性副腎不全(Addison病)を考えます。診断にはACTHとコルチゾールを同時に測定し、コルチゾール低値・ACTH高値を示すことで、下垂体性の続発性副腎不全と区別します。続発性では色素沈着がなく通常高K血症も伴わない点、神経性やせ症では色素沈着や高K血症を説明できない点も鑑別の要です。治療ではストレス時の増量と副腎クリーゼへの備えが欠かせず、ホルモンの分泌調節とフィードバックを理解することが内分泌疾患全般の診断の土台になります。

解答・解説

正解はaです

所見の整理

・30歳女性、2年間で6kgの緩徐な体重減少。薬物服用なし。食事量は少ないが摂取しており、極端な摂食制限や過食・嘔吐といった食行動異常の記載はない。 ・身長156cm、体重38kg → BMI 約15.6 と高度のやせ。 ・体温37.0℃(微熱傾向)、脈拍72/分、血圧90/52mmHg(低血圧)。 ・表情に乏しく無関心で言葉数が少ない → 意欲・精神活動の低下(抑うつ様)。 ・口腔粘膜と四肢・体幹の皮膚に色素沈着。 ・赤血球341万(軽度貧血)、白血球2,500(減少)。 ・空腹時血糖62mg/dL(低値傾向)、Na 132mEq/L(低Na血症)、K 5.6mEq/L(高K血症)。Na/K 比は約23.6 で、30 以下は鉱質コルチコイド(アルドステロン)作用不足を示唆する。

診断へのプロセス

最も手がかりになるのは口腔粘膜を含む色素沈着である。ACTH は前駆体のプロオピオメラノコルチン〈POMC〉から切り出され、ACTH 自体や同時に生じるα-MSH(メラニン細胞刺激ホルモン)がメラノサイトを刺激する。したがって色素沈着は ACTH の過剰分泌を示す。ACTH が過剰になる状況は、①副腎そのものが障害されてコルチゾールが作れず、負のフィードバックが外れて ACTH が上昇する原発性副腎不全、②異所性 ACTH 産生腫瘍などであるが、後者ではコルチゾールが過剰となるため高血圧・低K血症をきたし、本例の所見と合わない。 そのうえで、低血圧・低Na血症・高K血症(鉱質コルチコイド欠乏)、低血糖傾向・体重減少・倦怠や無気力・抑うつ(糖質コルチコイド欠乏)、微熱、貧血がそろっており、副腎皮質全体の機能が低下した慢性原発性副腎不全、すなわち Addison 病が最も考えられる。高K血症は球状層まで障害されていることを示し、下垂体性(続発性)副腎不全との区別に役立つ。 若年女性の高度のやせとしては神経性やせ症(神経性食欲不振症)も鑑別に挙がるが、こちらは本人のやせ願望・食行動異常があり、むしろ活動性が高いことが多い。また色素沈着や高K血症(自己誘発性嘔吐や下剤乱用ではむしろ低K血症)は説明できない。

問われていること

Addison 病を確かめるには、血中コルチゾールが低値であること、そしてそれが副腎の障害によるもの(ACTH は高値)であることを同時に示す必要がある。すなわち ACTH とコルチゾールの組合せを測定する。

選択肢考察

  1. ○a.  ACTHとコルチゾール

    早朝の血中コルチゾール低値と血漿 ACTH 高値の組合せが得られれば、副腎皮質自体の障害による原発性副腎不全(Addison 病)と判断できる。コルチゾールが低くても ACTH が正常~低値であれば下垂体・視床下部の障害による続発性副腎不全となるため、両者を対で測ることに意味がある。さらに迅速 ACTH 負荷試験でコルチゾールの増加反応がみられないことを確認すると、副腎の予備能低下が裏付けられる。

  2. ×b.  遊離サイロキシンとTSH

    甲状腺機能の評価に用いる。体重減少と微熱からは甲状腺中毒症(Basedow 病など)も一応考えられるが、甲状腺中毒症では頻脈、発汗過多、手指振戦、食欲亢進などがみられるはずで、本例は脈拍72/分と頻脈がなく血圧も低い。また色素沈着や低Na・高K血症は甲状腺疾患では説明できない。なお、自己免疫性 Addison 病には慢性甲状腺炎が合併することがあり(自己免疫性多腺性内分泌症候群2型)、診断後に甲状腺機能を評価する意義はあるが、本例の診断に必要な検査ではない。

  3. ×c.  インスリンと抗インスリン抗体

    インスリノーマやインスリン自己免疫症候群など、インスリン過剰による低血糖を疑う際の検査である。これらでは低血糖を避けるため摂食が増え、体重はむしろ増加しやすい。本例の血糖低値は、コルチゾール不足による糖新生の低下で説明でき、体重減少・色素沈着・電解質異常とあわせて考えると副腎不全が優先される。

  4. ×d.  血漿レニン活性とアルドステロン

    主に原発性アルドステロン症(高血圧・低K血症)のスクリーニングに用いる組合せである。Addison 病ではアルドステロン低値・血漿レニン活性高値となるため、鉱質コルチコイド欠乏の評価として測定する価値はある。しかし、これだけでは糖質コルチコイドの欠乏や ACTH 過剰を確認できず、原発性副腎不全の診断を確定できない。診断の中心はあくまで ACTH とコルチゾールである。

  5. ×e.  血中カテコラミンと尿中メタネフリン

    褐色細胞腫・パラガングリオーマを疑ったときの検査である。褐色細胞腫ではカテコラミン過剰による代謝亢進で体重が減ることはあるが、高血圧(発作性または持続性)、頻脈、頭痛、発汗、高血糖が特徴であり、本例の低血圧・低血糖傾向とは逆である。色素沈着や低Na・高K血症もみられない。

Addison 病(慢性原発性副腎不全)

副腎皮質の大部分(約90%以上)が破壊されて、コルチゾール、アルドステロン、副腎アンドロゲンのすべてが欠乏する疾患である。原因は自己免疫性副腎炎が最も多く、ほかに結核などの感染症、がんの副腎転移、副腎出血などがある。

症状と検査所見

・糖質コルチコイド欠乏:全身倦怠感、食欲不振、体重減少、悪心・嘔吐、低血糖、無気力・抑うつなどの精神症状、低血圧。 ・鉱質コルチコイド欠乏:低Na血症、高K血症、脱水、低血圧、塩分嗜好。 ・副腎アンドロゲン欠乏:女性で腋毛・恥毛の脱落。 ・ACTH 過剰:皮膚、歯肉・口腔粘膜、手掌のしわ、爪、乳輪、瘢痕などの色素沈着。 ・血液所見:好酸球増多、リンパ球の相対的増加、正球性貧血など。

診断

早朝安静時のコルチゾール低値と ACTH 高値を確認し、迅速 ACTH 負荷試験(合成 ACTH 投与後にコルチゾールが十分上昇しない)で副腎予備能の低下を示す。血漿レニン活性高値・アルドステロン低値も合致する。原因検索として抗副腎抗体(抗21-水酸化酵素抗体)、腹部 CT(結核では副腎石灰化、転移では腫大)などを行う。

原発性と続発性の違い

・原発性(Addison 病):ACTH 高値 → 色素沈着あり。球状層も障害 → アルドステロン低下・高K血症あり。 ・続発性(下垂体性:Sheehan 症候群、下垂体腫瘍、ステロイド長期投与後など):ACTH 正常~低値 → 色素沈着なし(むしろ色白)。レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系は保たれる → 高K血症は通常みられない(低Na血症は起こりうる)。

治療と注意点

ヒドロコルチゾンを生理的量で補充し、鉱質コルチコイド作用が不足する場合はフルドロコルチゾンを併用する。発熱・感染・手術などのストレス時にはヒドロコルチゾンを増量する(シックデイ対応)。補充が不十分なままストレスが加わると副腎クリーゼ(ショック、意識障害、高度の電解質異常、低血糖)を起こすため、迅速な輸液とヒドロコルチゾン静注が必要となる。

POINT

・色素沈着=ACTH(およびPOMC由来のα-MSH)の過剰を示す。 ・色素沈着+低血圧+低Na血症+高K血症+低血糖傾向+体重減少 → Addison 病を疑う。 ・診断には ACTH とコルチゾールを同時に測定する(コルチゾール低値・ACTH 高値)。迅速 ACTH 負荷試験で副腎予備能低下を確認する。 ・続発性副腎不全では色素沈着がなく、通常高K血症もない。 ・若年女性のやせでは神経性やせ症との鑑別が必要だが、色素沈着・高K血症は Addison 病を示唆する。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。