「病院」の名がつくものは医療法―地域包括支援センターの根拠法を見抜く

正解はdです

選択肢考察

1. ×a.  特定機能病院

   医療法に規定されている。1992年の第二次医療法改正で制度化された。高度な医療の提供、高度な医療技術の開発・評価、高度な医療に関する研修を担う病院で、厚生労働大臣が個別に承認する。主な要件は、400床以上の病床、定められた数以上の診療科、紹介患者中心の診療、手厚い人員配置などである。大学病院本院の多くと、国立がん研究センター中央病院などのナショナルセンターが承認を受けている。

2. ×b.  地域医療支援病院

   医療法に規定されている。1997年の第三次医療法改正で制度化され、都道府県知事が個別に承認する。かかりつけ医などの地域の医療機関を支援する病院であり、次のような機能が求められる。紹介患者への医療提供（一定以上の紹介率・逆紹介率）、医療機器や病床の共同利用、救急医療の提供、地域の医療従事者への研修。病床数は原則200床以上が要件である。

3. ×c.  臨床研究中核病院

   医療法に規定されている。2014年の医療法改正で創設され、2015年4月に施行された。日本発の革新的な医薬品・医療機器の開発を進めるため、質の高い臨床研究や医師主導治験の中心となる病院であり、厚生労働大臣が承認する。他の医療機関が行う臨床研究への支援も役割に含まれる。名称に「病院」を含む医療法上の類型の一つと覚えておくとよい。

4. ○d.  地域包括支援センター

   医療法ではなく、介護保険法に規定される機関である。2005年の介護保険法改正で創設され、2006年から市町村（または市町村から委託を受けた法人）が設置している。保健師、社会福祉士、主任介護支援専門員（主任ケアマネジャー）が配置され、地域の高齢者の暮らしを医療・介護・福祉の面から総合的に支える。主な業務は次の4つである。①総合相談支援、②権利擁護（高齢者虐待への対応、成年後見制度の活用支援など）、③包括的・継続的ケアマネジメント支援、④介護予防ケアマネジメント。医療法に規定されていないので、本問の正解である。

5. ×e.  医療安全支援センター

   医療法に規定されている。2003年頃から各地で設置が進み、2006年の第五次医療法改正で法律上に位置づけられた。都道府県、保健所を設置する市、特別区が設置する。主な業務は、患者・住民からの医療に関する苦情や相談への対応、医療機関・患者・住民への助言や情報提供、医療安全に関する研修などである。医療機関と患者の間に立つ中立的な窓口として、医療への信頼確保をめざしている。