性交渉の2週間後に脚の関節が痛む―「眼」と「かかと」を診る反応性関節炎
第111回医師国家試験 A問題 第53問
国試問題にチャレンジ
40歳の男性。発熱,右膝関節痛,左股関節痛および左足関節痛を主訴に来院した。4日前から左股関節痛が出現し,2日前には右膝関節痛と左足関節痛が出現した。関節痛は徐々に増悪し,立っていることができなくなったため受診した。2週間前に異性と性交渉をもったという。体温38.1℃。脈拍80/分,整。血圧130/60mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦,軟で,圧痛を認めず,肝・脾を触知しない。表在リンパ節は触知しない。血液所見:赤血球475万,Hb 14.2g/dL,Ht 45%,白血球11,000,血小板38万。血液生化学所見:AST 20U/L,ALT 22U/L,LD 202U/L(基準176~353),CK 45U/L(基準30~140),クレアチニン0.7mg/dL,Na 140mEq/L,K 4.0mEq/L,Cl 103mEq/L。免疫血清学検査:CRP 5.6mg/dL,リウマトイド因子〈RF〉陰性。尿中クラミジア抗原陽性。 この患者で認められる可能性が高いのはどれか。2つ選べ。
- a.網状皮斑
- b.Osler結節
- c.結膜の充血
- d.爪下線状出血斑
- e.アキレス腱付着部の圧痛
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
性交渉や下痢の1〜4週後に、下肢の大関節を中心とする非対称性の少数関節炎が出現し、RF陰性であれば、血清反応陰性脊椎関節炎の一つである反応性関節炎(旧称Reiter症候群)を考えます。泌尿生殖器ではChlamydia trachomatis、腸管ではサルモネラやエルシニアなどが誘因となり、関節液は無菌でHLA-B27陽性者に多い病態です。古典的三徴は関節炎・結膜炎・尿道炎で、さらに脊椎関節炎に共通するアキレス腱付着部炎や指趾炎、前部ぶどう膜炎、膿漏性角化症などを伴うことがあります。Osler結節や爪下線状出血斑は感染性心内膜炎、網状皮斑は血管炎や抗リン脂質抗体症候群の所見であり、関節炎の分布と感染歴から病態を見抜いて関節外症状を予測する力は、膠原病・リウマチ診療の基本となります。
解答・解説
正解はc, eです
所見の整理
・40歳の男性。数日の経過で左股関節→右膝関節・左足関節と、下肢の大関節に左右非対称の関節炎が次々に出現している。手関節や手指の小関節には症状がない。 ・発熱(38.1℃)、白血球増多(11,000)、CRP上昇(5.6mg/dL)があり、全身性の炎症を伴う。 ・リウマトイド因子(RF)は陰性。 ・2週間前に性交渉歴があり、尿中クラミジア抗原が陽性である。 ・心音に異常はなく、肝・脾腫もない。CK・肝機能は正常。
診断へのプロセス
関節リウマチは手指・手関節など小関節の対称性多関節炎が典型であり、本例の「下肢優位・大関節・非対称性・少数関節」という分布とは合わない。RF陰性であることもこれを支持し、血清反応陰性脊椎関節炎(強直性脊椎炎、反応性関節炎、乾癬性関節炎、炎症性腸疾患関連関節炎など)を考える。そのうえで、性交渉の1〜4週後に発症していること、尿中クラミジア抗原陽性であることから、Chlamydia trachomatisによる尿道炎に続発した反応性関節炎(かつてReiter症候群とよばれた病態)と診断できる。 鑑別として淋菌性関節炎(播種性淋菌感染症)も性感染症後の関節炎として重要であるが、こちらは関節内に菌が侵入する化膿性関節炎であり、腱鞘炎や膿疱性皮疹を伴うことが多い。また、発熱と多関節痛からは感染性心内膜炎も一応考えるが、心雑音はなく、クラミジア感染との関連という点でも本例には当てはまらない。
設問の考え方
反応性関節炎で合併しやすい関節外症状を選ぶ問題である。古典的な三徴は「関節炎・結膜炎・尿道炎」であり、さらに脊椎関節炎に共通する特徴として腱付着部炎(特にアキレス腱や足底腱膜の踵骨付着部)がみられる。したがって結膜の充血とアキレス腱付着部の圧痛が該当する。
選択肢考察
- ×a. 網状皮斑
網状皮斑(livedo reticularis)は皮膚の細小血管の血流障害によって、四肢などに網目状の紫紅色斑が現れるものである。結節性多発動脈炎などの血管炎、抗リン脂質抗体症候群、コレステロール塞栓症などでみられる。反応性関節炎の典型的な皮膚所見ではない。反応性関節炎の皮膚粘膜病変としては、手掌・足底の膿漏性角化症、亀頭炎(環状亀頭炎)、口腔内の無痛性潰瘍などが知られる。
- ×b. Osler結節
Osler結節は手指や足趾の指腹にできる、有痛性で小さな赤紫色の結節であり、感染性心内膜炎の末梢所見である。免疫複合体による血管炎や微小塞栓が原因と考えられている。本例は心雑音がなく、病歴・検査所見もクラミジア感染後の反応性関節炎を示しており、Osler結節が出現する可能性は低い。
- ○c. 結膜の充血
結膜炎は反応性関節炎の三徴(関節炎・結膜炎・尿道炎)の一つであり、最も頻度の高い眼症状である。多くは両側性で一過性の無痛性結膜炎として結膜の充血を呈する。前部ぶどう膜炎(虹彩炎)を合併することもあり、その場合は疼痛・羞明・視力低下を伴い、治療が必要となる。本例はクラミジア尿道炎後の反応性関節炎であり、結膜の充血がみられる可能性は高い。
- ×d. 爪下線状出血斑
爪下線状出血斑(splinter hemorrhage)は爪床に縦に走る線状の出血で、感染性心内膜炎の代表的な末梢所見の一つである。微小塞栓や細小血管の血管炎で生じ、血管炎症候群や外傷でもみられる。反応性関節炎の特徴的所見ではない。なお、反応性関節炎の爪病変としては爪の肥厚・角化などがありうるが、線状出血とは別物である。
- ○e. アキレス腱付着部の圧痛
腱や靱帯が骨に付着する部位に炎症が起こる付着部炎(enthesitis)は、反応性関節炎を含む脊椎関節炎に共通する特徴である。とくにアキレス腱や足底腱膜の踵骨付着部に好発し、踵の痛みや圧痛として現れる。下肢優位の非対称性関節炎を呈する本例では、アキレス腱付着部の圧痛がみられる可能性が高い。指全体がソーセージ様に腫れる指趾炎(ダクチリティス)も同じ病態でみられる。
反応性関節炎(reactive arthritis)
・身体の他の部位(尿路・生殖器や腸管)の細菌感染の後、通常1〜4週間ほどで発症する無菌性の関節炎である。関節液から原因菌は培養されない。感染に対する免疫反応が関節や付着部に炎症を起こすと考えられている。 ・原因菌:泌尿生殖器感染ではChlamydia trachomatis、腸管感染ではSalmonella、Shigella、Yersinia、Campylobacterなど。 ・HLA-B27陽性者に起こりやすく、若年〜中年の男性に多い。 ・かつてはReiter症候群とよばれたが、命名者Reiterがナチス政権下で人体実験に関与していたことなどから、現在は「反応性関節炎」の名称が推奨されている。
臨床像
・関節炎:下肢の大関節(膝・足関節など)を中心とする非対称性の少数関節炎。仙腸関節炎・脊椎炎を伴うこともある。 ・付着部炎:アキレス腱・足底腱膜付着部。指趾炎。 ・眼:結膜炎(多い)、前部ぶどう膜炎。 ・泌尿生殖器:尿道炎、子宮頸管炎、前立腺炎。 ・皮膚粘膜:膿漏性角化症(手掌・足底)、環状亀頭炎、無痛性口腔潰瘍。
治療と経過
・関節症状にはNSAIDsが第一選択。効果不十分ならば関節内ステロイド注射、遷延例ではスルファサラジンなどの抗リウマチ薬を用いる。 ・クラミジア尿道炎が残存していれば抗菌薬(アジスロマイシン、ドキシサイクリンなど)で治療し、性パートナーの治療も行う。ただし抗菌薬が関節炎そのものの経過を改善するかは明らかではない。 ・多くは数か月以内に自然軽快するが、再発や慢性化する例もある。
血清反応陰性脊椎関節炎の共通点
RF陰性、HLA-B27との関連、仙腸関節炎・脊椎炎、付着部炎、非対称性の下肢優位の少数関節炎、前部ぶどう膜炎。強直性脊椎炎、反応性関節炎、乾癬性関節炎、炎症性腸疾患関連関節炎が含まれる。
POINT
・性交渉後や下痢の後、1〜4週で下肢優位の非対称性少数関節炎が出現し、RF陰性なら反応性関節炎を考える。 ・古典的三徴は「関節炎・結膜炎・尿道炎」。 ・脊椎関節炎に共通する付着部炎(アキレス腱付着部の痛み)と指趾炎も重要。 ・Osler結節・爪下線状出血斑は感染性心内膜炎、網状皮斑は血管炎や抗リン脂質抗体症候群の所見。 ・旧称Reiter症候群。現在は反応性関節炎とよぶ。
