StudyMed医師国家試験

写らない石を見逃すな―痛風患者の左背部痛と単純CTの役割

第106回医師国家試験 D問題 第24問

国試問題にチャレンジ

第106回 D問題 第24問

53歳の男性。突然生じた強い左背部痛のため搬入された。2年前から痛風で尿酸排泄促進薬を内服している。身長175 cm,体重91 kg。体温36.0℃。脈拍76/分,整。血圧162/92 mmHg。呼吸数16/分。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。左肋骨脊柱角に叩打痛を認める。尿所見:蛋白1+,糖(−),潜血3+,沈渣に赤血球多数/ 1視野,白血球1~5 / 1視野。血液所見:赤血球428万,Hb 13.6 g/dL,Ht 38%,白血球7,800,血小板21万。血液生化学所見:総蛋白6.9 g/dL,アルブミン3.9 g/dL,尿素窒素12 mg/dL,クレアチニン0.9 mg/dL,尿酸7.0 mg/dL,Na 138 mEq/L,K 3.9 mEq/L,Cl 102 mEq/L。CRP 0.1 mg/dL。腹部超音波検査で左水腎症を認める。腹部エックス線写真で異常を認めない。  診断に有用なのはどれか。

  1. a.尿培養
  2. b.膀胱鏡検査
  3. c.レノグラム
  4. d.腹部単純CT
  5. e.左腎動脈造影

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、突然の片側背部痛で運ばれてきた患者さんに、どの検査を選べば診断に近づけるかを考える問題だ。着眼点は2つ。まず症状と尿所見、超音波の組み合わせから何が起きているかを推定すること。次に、腹部エックス線写真で「異常なし」だった意味を背景疾患と結びつけて読むことだ。
医学生医学生
突然の強い背部痛と血尿、それに水腎症なので、尿管結石だと思います。
ドクタードクター
その読みでいい。突然の片側の痛み、同側の肋骨脊柱角の叩打痛、血尿、同側の水腎症――これは結石が尿管を塞いで腎盂内圧が急に上がったときの典型像だ。発熱がなく、膿尿もCRP上昇もないから、腎盂腎炎は考えにくい。
医学生医学生
でも、尿管結石ならエックス線写真に石が写るはずですよね。写っていないのは結石じゃないということになりませんか。
ドクタードクター
そこがこの問題の一番の落とし穴だね。尿路結石の多くはカルシウムを含むシュウ酸カルシウム結石などでエックス線に写るけれど、写らない結石もある。この患者さんの背景を思い出してみて。
医学生医学生
痛風で、尿酸排泄促進薬を飲んでいます……あ、尿酸結石ですか。
ドクタードクター
その通り。尿酸排泄促進薬は尿中への尿酸排泄を増やすから、尿が酸性に傾いていると尿酸が結晶化しやすい。そして尿酸結石はエックス線をほとんど吸収しないので、単純写真では写らない。いわゆるX線陰性結石だ。
医学生医学生
腎泌尿器の講義で「尿酸結石はX線陰性」と覚えましたが、こういう形で出てくるんですね。じゃあ、写らない石をどうやって見つけるんでしょう。
ドクタードクター
そこで登場するのが腹部単純CTだ。CTはエックス線写真よりずっと濃度分解能が高く、尿酸結石も周囲より高い吸収値の白い点として描出できる。結石の位置や大きさ、水腎症の程度まで一度に分かり、造影剤も要らない。尿路結石を疑ったときに最も感度・特異度の高い検査とされているんだ。
医学生医学生
造影しなくていいのは救急では助かりますね。ほかの選択肢も確認させてください。尿培養は、感染がないかを調べる意味では必要じゃないですか。
ドクタードクター
いい疑問だね。尿培養は起炎菌を同定して抗菌薬を選ぶための検査で、今回は発熱も膿尿も炎症反応もないから、閉塞の原因を明らかにする検査にはならない。ただし、結石に感染が加わった閉塞性腎盂腎炎を疑うときは、尿培養と血液培養は必須だ。これは臨床で本当に大事なポイントだよ。
医学生医学生
膀胱鏡は、血尿の精査でよく行われていると泌尿器科の実習で見ました。
ドクタードクター
血尿の出血源検索や膀胱癌の診断ではとても重要な検査だね。ただ、今回問題があるのは水腎症を起こしている左の上部尿路で、膀胱の中をのぞいても原因は分からない。侵襲もあるので、疝痛発作の初期評価で行うものではない。
医学生医学生
レノグラムは左右の腎機能を比べられる検査でしたよね。閉塞の評価にも使えそうですが。
ドクタードクター
そう、放射性同位元素で分腎機能や尿路の通過障害の程度を評価できる。治療方針を決める際の補助にはなるけれど、結石そのものは写せないから診断を確定する検査ではない。腎動脈造影も同じで、腎動脈狭窄や血管奇形、腫瘍の血流評価に使う侵襲的な検査だ。尿路の中の石は見えないし、造影剤腎症や穿刺部合併症のリスクまで背負うことになる。
医学生医学生
つまり、症状と超音波で尿管結石を疑い、エックス線で写らなければ尿酸結石を考えて、単純CTで確かめる、という流れですね。
ドクタードクター
完璧だ。少し発展的な話もしておこう。結石の写り方は成分で覚えておくといい。シュウ酸カルシウムやリン酸カルシウム、感染が原因のリン酸マグネシウムアンモニウム結石はX線陽性、尿酸結石は陰性、シスチン結石は淡くしか写らない。
医学生医学生
尿酸結石は治療も特殊だったような気がします。
ドクタードクター
よく覚えているね。尿酸は酸性尿で溶けにくいから、クエン酸製剤で尿をアルカリ化し、十分に飲水させると溶解が期待できる。薬で溶かせる数少ない結石なんだ。それから、痛風の患者さんで結石の既往があれば、尿酸排泄促進薬より尿酸生成抑制薬を選ぶことも考える。結石の大きさや位置によっては自然排石を待つか、体外衝撃波結石破砕術や経尿道的尿管砕石術を検討する。その判断材料もCTから得られるんだ。
医学生医学生
妊婦さんや子どもでは、被曝を考えて超音波を先にする、ということでよいですか。
ドクタードクター
その通り。超音波は水腎症の検出に優れ、被曝もないから最初に行いやすい。ただ尿管の中部は腸管ガスで見えにくい。各検査の長所と弱点を知ったうえで、患者さんに合わせて組み合わせることが大切だよ。

まとめ

突然の片側背部痛、肋骨脊柱角の叩打痛、血尿、同側の水腎症がそろえば尿管結石が強く疑われ、発熱や膿尿、炎症反応がなければ腎盂腎炎は考えにくくなります。腹部エックス線写真で結石が写らない場合は、痛風や尿酸排泄促進薬の内服、酸性尿を背景とした尿酸結石(X線陰性結石)を考えることが重要です。腹部単純CTは尿酸結石も高吸収域として描出でき、結石の位置・大きさや水腎症の程度を造影剤なしで評価できるため、尿路結石の診断に最も有用です。尿培養は閉塞性腎盂腎炎を疑う場合に、膀胱鏡は膀胱病変の評価に、レノグラムは分腎機能の評価にと、それぞれ目的が異なることも整理しておきましょう。結石の成分とX線での写り方、尿アルカリ化による尿酸結石の治療までつなげて理解すると、救急外来での検査選択と再発予防の両方に役立ちます。

解答・解説

正解はdです

所見の整理

・53歳男性。突然発症した強い左背部痛で救急搬入された。 ・2年前から痛風に対して尿酸排泄促進薬(プロベネシド、ベンズブロマロンなど)を内服している。身長175 cm、体重91 kgでBMIは約30と肥満がある。 ・発熱はなく、腹部は平坦・軟で腹膜刺激症状を示す記載もない。 ・左肋骨脊柱角(CVA:costovertebral angle)に叩打痛を認める。腎・上部尿管由来の痛みを示唆する所見である。 ・尿潜血3+、沈渣で赤血球多数と顕微鏡的血尿が明らかで、白血球は1~5/視野とほぼ正常(膿尿なし)。 ・白血球7,800、CRP 0.1 mg/dLと炎症反応はなく、腎機能(尿素窒素、クレアチニン)も正常である。 ・腹部超音波検査で左水腎症があるが、腹部エックス線写真(KUB)では異常を認めない。

診断へのプロセス

突然の片側背部痛、同側のCVA叩打痛、血尿、同側の水腎症という組み合わせは、尿管結石が尿管を閉塞して起こる疝痛発作の典型像である。発熱・膿尿・炎症反応がないため急性腎盂腎炎は考えにくい。突然の背部痛として大動脈解離、急性膵炎、腎梗塞なども鑑別に挙がるが、水腎症の存在は尿路の閉塞を示しており、尿管結石が最も考えやすい。 ここで重要なのは、腹部エックス線写真で結石影が見えないことである。背景に痛風(高尿酸血症)があり、しかも尿酸排泄促進薬で尿中へ排泄される尿酸が増えているため、尿酸結石ができやすい状態にある。尿酸結石はX線をほとんど吸収しないため、単純エックス線写真では写らない(X線陰性結石)。

設問の考え方

X線陰性結石であっても、腹部単純CTでは周囲組織より高いCT値の高吸収域として描出できる。単純CTは結石の有無・位置・大きさ、水腎症の程度を短時間かつ非侵襲的に評価でき、造影剤も不要である。さらに結石以外の原因(腫瘍、大動脈疾患など)の検索にも役立つため、尿路結石が疑われる場合の診断に最も有用な検査である。

選択肢考察

  1. ×a.  尿培養

    尿培養は尿路感染症の起炎菌を同定し、抗菌薬を選択するための検査である。本例は発熱がなく、尿中白血球も1~5/視野と正常範囲で、CRPも0.1 mg/dLと炎症反応を欠くため、尿路感染症を示唆する所見はない。水腎症の原因となっている病変(結石)を明らかにする検査ではないので、診断に有用とはいえない。なお結石に感染を合併した閉塞性腎盂腎炎が疑われる場合には、尿培養・血液培養が必須となる。

  2. ×b.  膀胱鏡検査

    膀胱鏡検査は尿道から内視鏡を挿入して膀胱内を観察する侵襲的な検査で、膀胱癌の診断や血尿の出血源の検索などで用いられる。本例の病変は水腎症を伴う左上部尿路にあると考えられ、膀胱内を観察しても原因は分からない。急性の疝痛発作の初期評価として行う検査ではない。

  3. ×c.  レノグラム

    レノグラムは放射性同位元素(99mTc-MAG3など)を静注し、腎への取り込みと尿路への排泄を経時的に記録する核医学検査で、左右それぞれの腎機能(分腎機能)や尿路の通過障害の程度を評価する。結石の治療方針を決める際などに補助的に使われることはあるが、結石そのものを描出することはできず、診断を確定する検査ではない。

  4. ○d.  腹部単純CT

    尿路結石の診断において、単純CTは感度・特異度ともに非常に高い検査である。尿酸結石のようにエックス線写真で写らない結石でもCTでは高吸収域として明瞭に描出され、結石の位置・大きさ・個数、水腎症の程度を一度に評価できる。造影剤を使わないため腎機能への負担もなく、救急の場で迅速に施行できる。結石の大きさや位置は、自然排石が期待できるか、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)や経尿道的尿管砕石術(TUL)などの治療が必要かを判断する材料にもなる。したがって本例の診断に最も有用である。

  5. ×e.  左腎動脈造影

    腎動脈造影はカテーテルを腎動脈に挿入して造影する侵襲的な検査で、腎動脈狭窄、腎動静脈奇形、腎腫瘍の血流評価や塞栓術の際に用いる。尿路の中にある結石は描出されず、尿管結石の診断には用いない。造影剤による腎障害や穿刺部合併症のリスクもあり、本例で行う必要はない。

尿路結石の種類とエックス線での写り方

・シュウ酸カルシウム結石:最も多い。X線陽性。 ・リン酸カルシウム結石:X線陽性。 ・リン酸マグネシウムアンモニウム(ストルバイト)結石:尿素分解菌(Proteusなど)による感染が原因。X線陽性で、サンゴ状結石になりやすい。 ・尿酸結石:X線陰性。痛風・高尿酸血症、酸性尿、脱水、尿酸排泄促進薬の使用などが危険因子。 ・シスチン結石:シスチン尿症(常染色体劣性遺伝)による。X線では淡く写る程度。

尿酸結石の予防・治療

尿酸は酸性尿で溶けにくく結晶化しやすいため、クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム製剤で尿をアルカリ化(尿pH 6.0~7.0程度を目標)し、十分な飲水で尿量を確保する。尿酸結石は尿アルカリ化によって溶解が期待できる数少ない結石である。尿酸排泄促進薬を使う痛風患者では、尿路結石の既往がある場合には尿酸生成抑制薬(アロプリノール、フェブキソスタットなど)の選択が考慮される。

尿管結石の画像診断

・腹部超音波:非侵襲的で水腎症の検出に優れ、妊婦や小児ではまず行う。ただし尿管中部の結石は腸管ガスで見えにくい。 ・腹部エックス線(KUB):X線陽性結石の確認や経過観察に有用だが、X線陰性結石や骨・腸管ガスと重なる結石は見逃される。 ・腹部単純CT:尿路結石の診断で最も感度・特異度が高い。低線量CTも用いられる。

尿管結石の症状

結石が尿管の生理的狭窄部位(腎盂尿管移行部、総腸骨動脈との交差部、尿管膀胱移行部)で嵌頓し、上部尿路内圧が急に高まることで激しい疝痛が起こる。側腹部から下腹部・鼠径部・陰嚢(陰唇)へ放散する痛み、悪心・嘔吐、血尿を伴うことが多い。

POINT

・突然の片側背部痛+CVA叩打痛+血尿+水腎症は尿管結石を考える。 ・痛風、尿酸排泄促進薬の内服、酸性尿は尿酸結石の危険因子。 ・尿酸結石はX線陰性であり、腹部単純エックス線写真では描出されない。 ・尿路結石の診断に最も有用なのは腹部単純CTで、X線陰性結石も描出できる。 ・尿酸結石は尿アルカリ化(クエン酸製剤)と飲水で溶解・予防を図る。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。