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「アトリウム」は心臓にもある―心房とaortaを取り違えない解剖英語の基本

第103回医師国家試験 C問題 第10問

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第103回 C問題 第10問

組合せで誤っているのはどれか。

  1. a.心房 ―― aorta
  2. b.動脈 ―― artery
  3. c.静脈 ―― vein
  4. d.神経 ―― nerve
  5. e.脊柱 ―― spine

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、基本的な解剖用語の日本語と英語の対応を問う問題だ。カルテや画像診断の報告書、英語論文を読むときに避けて通れない知識だね。一つずつ、どの組合せがおかしいかを見ていこう。
医学生医学生
動脈がartery、静脈がvein、神経がnerveは解剖学の講義で何度も聞いたので自信があります。
ドクタードクター
いいね。その3つはどれも正しい対応だ。では脊柱がspineというのはどうかな。
医学生医学生
整形外科の外来見学でspinal canal stenosisという病名を聞いたので、spineは脊柱で合っていると思います。
ドクタードクター
その通り。脊柱はspineで、vertebral columnともいう。形容詞はspinalで、脊髄はspinal cord、脊柱を構成する椎骨はvertebra、複数形はvertebraeだ。となると、残るのは心房だね。
医学生医学生
aortaって、なんとなく心臓の上の方の部屋っぽい響きなので、心房かと思ってしまいそうです。
ドクタードクター
そこが落とし穴だね。aortaは左心室から出る大動脈のことで、形容詞はaortic。大動脈弁はaortic valve、大動脈弁狭窄症はaortic stenosis、大動脈解離はaortic dissectionという。心房はatriumで、複数形がatria、形容詞がatrialだ。だから心房とaortaの組合せが誤りになる。
医学生医学生
atrial fibrillation、つまり心房細動のatrialですね!循環器内科の実習で心電図を読むたびに出てきました。
ドクタードクター
そう。心房中隔欠損症もatrial septal defectでASDと略す。atriumはもともと古代ローマの住居の中央にある吹き抜けの広間を指す言葉で、建築でいう「アトリウム」と同じ語源なんだ。血液がまず入ってくる玄関ホール、とイメージすると覚えやすい。
医学生医学生
心室のほうはventricleでしたっけ。脳室もventricleだった気がします。
ドクタードクター
よく気づいたね。どちらも「小さな腔」という意味のventricleで、心室の形容詞はventricularだ。ちなみに動脈でも大動脈だけはaortaという固有の語を使う。冠動脈はcoronary artery、脾動脈はsplenic arteryとarteryを使うのに、大動脈はgreat arteryとは普通言わない点も押さえておこう。
医学生医学生
静脈の形容詞はvenousですよね。CBTの勉強でdeep vein thrombosisは覚えましたが、venousの方が使われる場面も多そうです。
ドクタードクター
venous blood、central venous catheterなど頻出だね。点滴の静脈内投与を表すintravenous、略してIVも毎日のように使う。似た綴りのvenalは「買収されやすい」という全く別の意味なので注意しよう。神経のほうは、形容詞的にneuralやnervousを使い、接頭語のneuro-もneuropathyなど多くの語に出てくる。
医学生医学生
英語の解剖用語って、名詞と形容詞で形がまったく違うものが多くて混乱します。
ドクタードクター
そこが大事なポイントなんだ。heartとcardiac、lungとpulmonary、liverとhepatic、kidneyとrenal、veinとvenousのように、日常語の名詞にラテン語やギリシャ語由来の形容詞が組み合わさっている。臨床の病名や検査名では形容詞形の方がよく出てくるから、名詞と形容詞をセットで覚えるのが効率的だよ。
医学生医学生
紛らわしい単語の組合せも、ほかにありますか。
ドクタードクター
たとえば大脳のcerebrumと小脳のcerebellum。それからspineとsupine。supineは「仰臥位の」という意味で、うつぶせのproneと対になる語だ。手術記録や画像検査の体位の記載でよく見るから、取り違えないようにね。
医学生医学生
atriumとaorta、spineとsupine、cerebrumとcerebellum。響きが似ているものほど意識して区別します。
ドクタードクター
それでいい。英語の用語を正確に使えることは、カンファレンスでのプレゼンや紹介状、論文を読む力に直結する。地味に見えて、臨床で長く役立つ基礎体力だよ。

まとめ

心房の英語はatrium(複数形atria、形容詞atrial)であり、aortaは左心室から出る大動脈(形容詞aortic)を指すため、「心房―aorta」の組合せは誤りです。動脈artery、静脈vein、神経nerve、脊柱spineはいずれも正しい対応で、心室はventricle、大脳はcerebrum、小脳はcerebellumと整理できます。英語の解剖用語はheart→cardiac、lung→pulmonary、vein→venousのように名詞と形容詞で語形が大きく変わるものが多く、病名や検査名では形容詞形が頻出するため、セットで覚えることが大切です。spineとsupine、atriumとaortaのような紛らわしい語の区別も含めて、正確な医学英語の知識はカルテ記載や文献読解の土台になります。

解答・解説

正解はaです

基本的な解剖学用語の日本語と英語の対応を問う問題である。診療録(カルテ)、画像診断報告書、英語論文や添付文書を読むうえで、臓器・構造の英語名は欠かせない。 選択肢のうち、動脈(artery)、静脈(vein)、神経(nerve)、脊柱(spine)はいずれも正しい対応である。心房の英語は atrium(複数形 atria)であり、aorta は大動脈を指す。したがって「心房 ―― aorta」の組合せが誤りである。 英語の解剖学用語は、名詞形と形容詞形で語形が大きく変わるものが多い(例: vein と venous、heart と cardiac)。臨床では形容詞形の方が頻繁に使われるため、あわせて覚えておくと実用的である。

選択肢考察

  1. ○a.  心房 ―― aorta

    誤った組合せである。心房は atrium(複数形 atria、形容詞形 atrial)で、右心房は right atrium、左心房は left atrium という。心房細動(atrial fibrillation:AF)、心房中隔欠損症(atrial septal defect:ASD)などの病名にも用いられる。atrium はもともと古代ローマの住居で中央にある吹き抜けの広間を指す言葉で、建築で使われる「アトリウム」と同じ語源である。一方、aorta は左心室から出る大動脈のことであり(形容詞形 aortic)、大動脈弁は aortic valve、大動脈解離は aortic dissection、大動脈弁狭窄症は aortic stenosis(AS)という。

  2. ×b.  動脈 ―― artery

    正しい組合せである。動脈は artery(複数形 arteries)で、形容詞形は arterial である。例として、脾動脈は splenic artery、冠動脈は coronary artery、動脈血ガス分析は arterial blood gas(ABG)という。ただし大動脈だけは aorta という固有の語を用いる。

  3. ×c.  静脈 ―― vein

    正しい組合せである。静脈は vein で、形容詞形は venous である(静脈血 venous blood、深部静脈血栓症 deep vein thrombosis:DVT)。「静脈内の」を表す intravenous(略語 IV、静脈内投与)も頻用される。venal は「金で動く・買収されやすい」という意味の全く別の語であり、静脈の形容詞と混同しないよう注意する。

  4. ×d.  神経 ―― nerve

    正しい組合せである。神経は nerve で、視神経は optic nerve、顔面神経は facial nerve、迷走神経は vagus nerve という。形容詞的な表現としては neural(神経の)や nervous(神経系の:nervous system)が使われ、「神経学」は neurology である。神経系を表す接頭語 neuro-(neuron、neuropathy など)もあわせて覚えるとよい。

  5. ×e.  脊柱 ―― spine

    正しい組合せである。脊柱は spine で、vertebral column(spinal column)ともいう。形容詞形は spinal で、脊髄は spinal cord、脊柱管狭窄症は spinal canal stenosis という。脊柱を構成する椎骨は vertebra(複数形 vertebrae)である。綴りの似た supine は「仰臥位の(あおむけの)」という意味で、腹臥位(うつぶせ)の prone と対になる語であり、spine とは無関係である。

心血管系の主な英語

・心臓 heart(形容詞 cardiac) ・心房 atrium/atria(atrial) ・心室 ventricle(ventricular) ・大動脈 aorta(aortic) ・動脈 artery(arterial)、細動脈 arteriole ・静脈 vein(venous)、細静脈 venule ・毛細血管 capillary ・大静脈 vena cava(上大静脈 superior vena cava、下大静脈 inferior vena cava) ・弁 valve(僧帽弁 mitral valve、三尖弁 tricuspid valve、肺動脈弁 pulmonary valve)

そのほか基本的な解剖用語

・筋肉 muscle、組織 tissue、リンパ管 lymphatic vessel(lymph vessel) ・大脳 cerebrum(cerebral)、小脳 cerebellum(cerebellar)、脳幹 brainstem ・脊髄 spinal cord、椎骨 vertebra(vertebral) ・肺 lung(pulmonary)、肝臓 liver(hepatic)、腎臓 kidney(renal)

名詞と形容詞で語源が異なるもの

英語の日常語(ゲルマン語系)とラテン語・ギリシャ語由来の形容詞が組み合わさっているため、heart→cardiac、lung→pulmonary、liver→hepatic、kidney→renal、vein→venous のように形が大きく変わることが多い。病名や検査名では形容詞形が使われることが多いので、対で覚えておくとよい。

混同しやすい語

・cerebrum(大脳)と cerebellum(小脳) ・spine(脊柱)と supine(仰臥位) ・venous(静脈の)と venal(買収されやすい) ・atrium(心房)と aorta(大動脈)

POINT

・心房は atrium(形容詞 atrial)、aorta は大動脈(形容詞 aortic)である。 ・動脈 artery(arterial)、静脈 vein(venous)、神経 nerve(neural/nervous)、脊柱 spine(spinal)。 ・心室は ventricle、大脳は cerebrum、小脳は cerebellum。 ・臨床用語では形容詞形(cardiac、pulmonary、hepatic、renal など)が頻出するので名詞とセットで覚える。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。