StudyMed医師国家試験

採卵4日後のおなかの張り―「血管から漏れる」卵巣過剰刺激症候群の正体

第117回医師国家試験 D問題 第20問

国試問題にチャレンジ

第117回 D問題 第20問

29歳の女性(0妊0産)。腹部膨満感を主訴に来院した。半年前から体外受精-胚移植の不妊治療を受けており,4日前に14個採卵した。受精卵はすべて凍結保存されている。意識は清明。身長154cm,体重52kg(2日で2kg増量)。体温36.8℃。脈拍80/分,整。血圧104/56mmHg。呼吸数28/分。SpO2 96%(room air)。腹部は軟で,膨隆し波動を認める。内診で子宮は正常大,可動性は良好である。腹部超音波検査で,径10cmの両側卵巣腫大と多量の腹水貯留とを認める。心エコー検査で異常を認めない。血液所見:赤血球565万,Hb 16.8g/dL,Ht 51%,白血球11,800,血小板37万,PT-INR 1.0(基準0.9~1.1),血漿フィブリノゲン580mg/dL(基準186~355),Dダイマー2.9μg/mL(基準1.0以下)。血液生化学所見:総蛋白5.6g/dL,アルブミン3.0g/dL,尿素窒素26mg/dL,クレアチニン0.81mg/dL,Na 134mEq/L,K 5.1mEq/L,Cl 96mEq/L。  腹水貯留の原因となるのはどれか。

  1. a.腹膜炎
  2. b.右心不全
  3. c.腎機能障害
  4. d.門脈圧亢進
  5. e.血管透過性亢進

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、不妊治療で採卵した直後に腹水がたまった女性の問題だ。問われているのは診断名ではなく「なぜ腹水がたまるのか」という病態のほう。腹水と同時に起きている血液の変化に注目して考えてみよう。まず、採卵直後に両側の卵巣が大きく腫れて腹水が出てきた、という組み合わせから何を思い浮かべるかな。
医学生医学生
体外受精の排卵誘発のあとなので、卵巣過剰刺激症候群でしょうか。産婦人科の講義で、医原性の疾患として強調されていた記憶があります。
ドクタードクター
その通り、OHSSだね。体外受精ではゴナドトロピン製剤でたくさんの卵胞を育て、最後にhCGで卵胞を成熟させてから採卵する。14個も採れているのは、それだけ強く卵巣が反応したということで、OHSSのリスクが高い状況なんだ。では、腹水の原因として何が考えられる?
医学生医学生
腹水というと、消化器内科で回ったときは肝硬変の患者さんが多かったので、門脈圧亢進をまず考えてしまいます。
ドクタードクター
腹水の鑑別として門脈圧亢進を挙げるのは自然だよ。ただ、門脈圧亢進は肝硬変などを背景に時間をかけて起こるもので、脾腫や側副血行路を伴うことが多い。採卵直後に急に出現し、両側卵巣腫大を伴う今回の腹水は説明できないね。ここで血液検査の意味づけをしてみよう。HbとHtはどう読む?
医学生医学生
Htが51%と高いので多血症…ではなく、血液が濃くなっているということですか。
ドクタードクター
そう、血液濃縮だ。同時にアルブミンは低い。普通、脱水で血液が濃縮されればアルブミンも濃くなりそうなものだよね。それなのに低アルブミンということは、水だけでなく蛋白ごと血管の外に出て行っているということなんだ。
医学生医学生
なるほど、水と蛋白が一緒に血管外へ漏れているから、腹水がたまって血管内は濃くなる、ということですね。
ドクタードクター
まさにそれがOHSSの本態、血管透過性亢進だ。hCGの刺激を受けた多数の黄体化顆粒膜細胞からVEGFなどの血管作動性物質が大量に出て、全身の毛細血管から水分と蛋白がサードスペースへ漏れる。だから正解は血管透過性亢進になる。
医学生医学生
BUNが少し高いのは、腎臓が悪くなって腹水がたまったのではないのでしょうか。
ドクタードクター
いい疑問だね。でもクレアチニンは正常で、BUN/Cr比が上がっている。これは血管内の水が減って腎血流が落ちた腎前性の変化で、腹水の「原因」ではなく「結果」なんだ。重症OHSSでは乏尿や腎不全に進むことがあるけれど、それも合併症として位置づける。原因と結果を取り違えないのがこの問題のポイントだよ。
医学生医学生
右心不全も腹水の原因になりますよね。CBTで、うっ血肝と腹水をセットで覚えました。
ドクタードクター
右心不全では静脈圧が上がって水が押し出されるけれど、血管内の水分はむしろ過剰で、血液濃縮は起こりにくい。今回は心エコーも正常だから否定できる。腹膜炎については、発熱や筋性防御などの腹膜刺激症状があるはずだけど、体温は正常で腹部は軟らかい。白血球の軽度上昇も、血液濃縮で説明がつく範囲だ。
医学生医学生
フィブリノゲンとDダイマーが高いのも、血液が濃くなっているからですか。
ドクタードクター
そう、血液濃縮とエストロゲン高値などが重なって凝固が亢進し、OHSSでは脳梗塞や深部静脈血栓症といった血栓塞栓症が起こりうる。命に関わる合併症だから要注意だ。呼吸数が速いのも、腹水で横隔膜が押し上げられている影響と考えられるし、胸水が出ることもある。
医学生医学生
治療としては、水がたまっているなら利尿薬を使えばよいのでしょうか。
ドクタードクター
そこが臨床でよくある落とし穴だね。血管の中はむしろ脱水状態だから、利尿薬を使うと血管内脱水がさらに悪化して、腎障害や血栓症を助長しかねない。基本は安静と輸液による循環血液量の維持で、体重・腹囲・尿量を毎日チェックする。低アルブミン血症が強ければアルブミン製剤、呼吸が苦しいほどの腹水なら腹水穿刺を行い、血栓予防の抗凝固療法も考慮する。
医学生医学生
受精卵をすべて凍結しているのにも意味があるんですか。
ドクタードクター
大事なところに気づいたね。妊娠が成立すると、胎盤から出る内因性hCGがOHSSを悪化・遷延させる。だから新鮮胚移植を見送って全胚凍結にするのは重要な予防策なんだ。ほかにも、ゴナドトロピンの量を控えめにする、GnRHアンタゴニスト法を用いて卵胞成熟の誘発にhCGの代わりにGnRHアゴニストを使う、といった方法がある。若年、やせ型、多嚢胞性卵巣症候群、AMH高値はリスク因子として覚えておこう。
医学生医学生
「腹水があるのに血管の中は脱水」というねじれた状態だと理解すると、検査値も治療方針も全部つながりますね。
ドクタードクター
その通り。病態がわかれば、なぜ利尿薬を避けるのか、なぜ血栓に注意するのかも自然に説明できる。暗記ではなく、機序から考える習慣をつけていこう。

まとめ

体外受精などの排卵誘発後に、両側卵巣腫大と腹水貯留を認めたら卵巣過剰刺激症候群(OHSS)を考えます。その本態は、hCG刺激を受けた黄体化顆粒膜細胞から産生されるVEGFなどによる全身の毛細血管透過性亢進であり、水分と蛋白が血管外へ漏れることで腹水・胸水が貯留します。その結果、血液濃縮(Ht上昇)、低アルブミン血症、腎前性のBUN上昇、凝固亢進による血栓傾向が生じ、腎障害は腹水の原因ではなく結果である点が重要です。治療は輸液による循環血液量の維持が基本で、血管内脱水を悪化させる利尿薬は原則避け、予防として全胚凍結やGnRHアゴニストによるトリガーが用いられます。「腹水があるのに血管内は脱水」という病態を押さえれば、検査所見・合併症・治療方針を一貫して理解できます。

解答・解説

正解はeです

所見の整理

・29歳、未妊未産の女性。半年前から体外受精-胚移植(IVF-ET)を受けており、4日前に14個という多数の卵子を採取している。多数の卵胞を発育させるために、ゴナドトロピン製剤による調節卵巣刺激と、採卵前の卵胞成熟目的のhCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)投与が行われたと考えられる。 ・主訴は腹部膨満感で、2日間で2kgの体重増加がある。腹部は軟らかいが膨隆し、波動(腹壁を叩くと液体の振動が対側に伝わる所見)を認めるため、腹腔内に液体が貯留していると判断できる。 ・腹部超音波検査で径10cmの両側卵巣腫大と多量の腹水を認める。 ・血液検査では、Hb 16.8g/dL、Ht 51%と著明な血液濃縮がある。白血球11,800と軽度増加、総蛋白5.6g/dL・アルブミン3.0g/dLと低蛋白・低アルブミン血症、Na 134mEq/Lの軽度低Na血症、K 5.1mEq/Lの軽度高K血症を認める。尿素窒素26mg/dLに対しクレアチニン0.81mg/dLは正常範囲で、BUN/Cr比が20を超えることから、循環血液量減少による腎前性の変化を示す。フィブリノゲンとDダイマーの上昇は凝固亢進状態を示唆する。 ・呼吸数28/分とやや頻呼吸で、腹水による横隔膜挙上の影響が考えられる。一方で心エコー検査は正常である。

診断

採卵直後に、両側卵巣の著明な腫大、腹水貯留、血液濃縮、低アルブミン血症、凝固亢進が揃っており、卵巣過剰刺激症候群(OHSS:ovarian hyperstimulation syndrome)と診断できる。体温は正常で腹部は軟であり、感染や腹膜刺激を示す所見はない。バイタルサインは保たれ、貧血ではなくむしろ血液濃縮を示しているため、採卵に伴う腹腔内出血も考えにくい。

設問の考え方

OHSSの中心にある病態は、全身の毛細血管透過性亢進である。多数の卵胞に由来する黄体化顆粒膜細胞が、hCG刺激によって血管内皮増殖因子(VEGF)などの血管作動性物質を大量に産生する。その結果、血管内の水分とアルブミンなどの蛋白が血管外(腹腔・胸腔・間質)へ漏れ出し、腹水・胸水が貯留する。血管内からは水分が失われるため、血液濃縮・循環血液量減少・腎血流低下(乏尿、BUN上昇)・血栓傾向が生じる。本症例の検査値はこの一連の変化で一貫して説明でき、腹水の原因は血管透過性亢進と判断できる。

選択肢考察

  1. ×a.  腹膜炎

    腹膜炎であれば発熱、強い腹痛、腹壁の筋性防御や反跳痛などの腹膜刺激症状がみられるはずである。本症例は体温36.8℃で腹部は軟であり、白血球の軽度増加は血液濃縮やOHSSの炎症反応で説明できる。両側の卵巣腫大という所見も腹膜炎では説明できない。

  2. ×b.  右心不全

    右心不全では静脈圧が上昇し、うっ血肝や腹水、下腿浮腫を生じうる。しかし本症例は心エコー検査で異常がなく、29歳で心疾患の既往もない。さらに、うっ血による腹水では血液濃縮は起こりにくく、Ht 51%という所見とも合わない。

  3. ×c.  腎機能障害

    尿素窒素26mg/dLと軽度上昇しているが、クレアチニンは0.81mg/dLと正常範囲である。BUN/Cr比の上昇は、腹水への体液移動で循環血液量が減り腎血流が低下した腎前性の変化であり、腹水の結果として生じたものである。重症OHSSでは乏尿や腎不全に至ることがあるが、それは腹水の原因ではなく合併症にあたる。

  4. ×d.  門脈圧亢進

    門脈圧亢進症は主に肝硬変などの肝疾患で生じ、腹水のほか脾腫や側副血行路の発達を伴う。本症例には肝疾患を示す病歴や所見がなく、腹部超音波でも肝・脾の異常は指摘されていない。採卵直後に急速に発症した腹水と両側卵巣腫大の組み合わせは、門脈圧亢進では説明できない。

  5. ○e.  血管透過性亢進

    OHSSでは、hCGの刺激を受けた多数の黄体化卵胞からVEGFなどが過剰に産生され、全身の毛細血管透過性が亢進する。血管内の水分と蛋白が腹腔へ移動することで腹水が貯留し、同時に血液濃縮(Ht 51%)、低アルブミン血症、循環血液量減少による腎前性のBUN上昇、凝固亢進が生じる。本症例の所見はすべてこの機序で説明できる。

卵巣過剰刺激症候群(OHSS)の概要

・排卵誘発、特に体外受精のための調節卵巣刺激でゴナドトロピン製剤を使用し、その後にhCGを投与した場合に起こりやすい医原性の疾患である。 ・リスク因子:若年、やせ型、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)、抗ミュラー管ホルモン(AMH)高値、刺激中の血中エストラジオール高値、発育卵胞数や採卵数が多いこと、OHSSの既往。 ・発症時期:hCG投与後数日以内に起こる早発型と、妊娠が成立して内因性hCGが上昇することで起こる遅発型がある。妊娠が成立すると重症化・遷延しやすい。

病態の流れ

hCG刺激 → 黄体化顆粒膜細胞からVEGFなどが産生 → 毛細血管透過性亢進 → 血管内から血管外へ体液と蛋白が移動(third space)→ 腹水・胸水・卵巣腫大、および血液濃縮・循環血液量減少 → 腎血流低下(乏尿、BUN上昇、電解質異常)・血栓塞栓症(脳梗塞、深部静脈血栓症など)・呼吸障害。

重症度評価で注目する項目

腹水・胸水の量、卵巣径、Ht値(血液濃縮の程度)、白血球数、総蛋白・アルブミン値、尿量や腎機能、呼吸状態。Htが高い、乏尿がある、胸水や呼吸困難を伴う場合は重症と考え、入院管理とする。

治療

・基本は対症療法。安静、体重・腹囲・尿量の測定、輸液による循環血液量の維持を行う。 ・低アルブミン血症が強い場合はアルブミン製剤を用いる。 ・腹水による呼吸困難や腹部の緊満が強い場合は腹水穿刺を行う。 ・血栓症の予防に抗凝固療法を考慮する。 ・利尿薬は血管内脱水を悪化させるため、循環血液量が保たれるまで原則として使用しない。

予防

刺激を緩やかにする(ゴナドトロピン投与量の調整)、GnRHアンタゴニスト法を用いて卵胞成熟の誘発にhCGの代わりにGnRHアゴニストを用いる、全胚凍結として新鮮胚移植を見送る(妊娠による遅発型OHSSの回避)などがある。本症例で受精卵をすべて凍結しているのも、この予防策の一つである。

POINT

・採卵(排卵誘発)後の腹部膨満+両側卵巣腫大+腹水 → OHSSを考える。 ・OHSSの本態はVEGFなどによる毛細血管透過性亢進であり、体液が血管外へ移動する。 ・その結果として血液濃縮(Ht上昇)、低アルブミン血症、腎前性腎障害、血栓傾向が起こる。腎障害は腹水の原因ではなく結果である。 ・利尿薬は血管内脱水を悪化させるため原則として避ける。 ・予防策として全胚凍結(新鮮胚移植の回避)が重要である。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。