眼底は腎臓を映す窓―腎生検なしで糖尿病性腎症を見抜く決め手
第116回医師国家試験 A問題 第16問
国試問題にチャレンジ
76歳の女性。高血糖と尿蛋白を指摘されて来院した。退職前の健診で血糖値が高めであることを指摘されていたが,そのままにしていた。60歳で退職後は健診を受診していなかった。退職後の3年間で体重が10kg増加した。既往歴に特記すべきことはない。姉に糖尿病がある。現在はひとり暮らしである。運動習慣はない。視力低下のために眼科を受診したところ,増殖性糖尿病網膜症と診断され,高血糖と尿蛋白も指摘されて紹介された。身長154cm,体重70kg。脈拍72/分,整。血圧142/80mmHg。胸腹部に異常を認めない。両下腿に軽度の圧痕性浮腫を認める。尿所見:蛋白2+,糖3+,潜血(-)。随時尿の尿蛋白/Cr比は1.2g/gCr(基準0.15未満)。尿沈渣に赤血球1~2/HPF,白血球1~2/HPF,円柱を認めない。血液生化学所見:総蛋白6.1g/dL,アルブミン4.2g/dL,尿素窒素16mg/dL,クレアチニン0.6mg/dL,eGFR 72.3mL/分/1.73m2,随時血糖値201mg/dL,HbA1c 10.2%(基準4.6~6.2),Na 142mEq/L,K 4.5mEq/L,Cl 100mEq/L,Ca 9.2mg/dL。抗GAD抗体陰性。尿蛋白の原因を調べるための腎生検は患者が希望しなかった。 本患者の蛋白尿の原因が糖尿病性腎症であることを最も示唆する所見はどれか。
- a.姉の糖尿病歴
- b.抗GAD抗体陰性
- c.糖尿病網膜症の存在
- d.随時血糖値>200mg/dL
- e.尿蛋白/Cr比>1.0g/gCr
対話形式の解説
ドクター
医学生
ドクター
医学生
ドクター
医学生
ドクター
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ドクター
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ドクター
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ドクター
医学生
ドクターまとめ
糖尿病患者の蛋白尿は必ずしも糖尿病性腎症によるとは限らず、IgA腎症や膜性腎症などの併存もありうるため、腎生検ができない場合は臨床所見から原因を推定します。糖尿病性腎症は網膜症・神経障害と同じ細小血管障害であり、眼底で直接観察できる網膜症の存在は、腎糸球体にも同様の障害が及んでいることを強く示唆します。家族歴や抗GAD抗体、血糖値は糖尿病の有無や病型を示す情報にすぎず、蛋白尿の量も多くの腎疾患でみられるため原因の特定には役立ちません。逆に網膜症を欠く蛋白尿、急な蛋白尿増加や腎機能低下、活動性の尿沈渣があれば糖尿病以外の腎疾患を疑います。合併症どうしの関連から病態を推論する視点は、糖尿病診療で腎生検の適応を判断するうえでも欠かせません。
解答・解説
正解はcです
所見の整理
・糖尿病の経過:60 歳の退職前から高血糖を指摘されながら放置し、その後 16 年間健診を受けていない。退職後に体重が 10 kg 増え、姉にも糖尿病がある。身長 154 cm・体重 70 kg で BMI は約 29.5 kg/m2(25 以上で肥満)である。随時血糖 201 mg/dL、HbA1c 10.2% と血糖管理は極めて不良で、抗 GAD 抗体は陰性である。これらから、長期間未治療で経過した 2 型糖尿病と考えられる。 ・合併症:視力低下を契機に増殖性糖尿病網膜症が見つかっている。網膜症は通常、糖尿病の発症から長い年月を経て進行するため、増殖期まで進んでいることは高血糖が長期間続いて細小血管障害が進行していることを示す。 ・腎所見:尿蛋白 2+、尿蛋白/Cr 比 1.2 g/gCr と蛋白尿が明らかである。一方、尿潜血は陰性で、沈渣の赤血球は 1〜2/HPF、円柱はなく、血尿を主体とする糸球体腎炎(IgA 腎症など)や活動性の腎炎を思わせる所見はない。血清アルブミンは 4.2 g/dL と保たれ、ネフローゼ症候群(尿蛋白 3.5 g/日以上かつ血清アルブミン 3.0 g/dL 以下)の基準は満たさない。Cr 0.6 mg/dL、eGFR 72.3 mL/分/1.73m2 と腎機能はまだ保たれている。下腿の圧痕性浮腫は軽度である。
診断の考え方
糖尿病患者に蛋白尿がみられても、それがすべて糖尿病性腎症によるとは限らない。糖尿病とは別に、IgA 腎症や膜性腎症、腎硬化症などの腎疾患が併存していることがあり、確定診断には腎生検が必要になる。本例のように腎生検を行えない場合には、臨床所見から糖尿病性腎症らしさを判断することになる。 糖尿病性腎症は、糖尿病網膜症・神経障害と並ぶ細小血管障害(三大合併症)の一つで、高血糖が長く続くことで腎の糸球体(毛細血管の塊)が障害される病態である。網膜の細い血管と腎糸球体の毛細血管は同じ機序で障害されるため、網膜症があれば腎の細小血管にも障害が及んでいる可能性が高い。逆に、網膜症がないのに蛋白尿が多い場合や、急に蛋白尿が増えた場合、活動性の尿沈渣(変形赤血球や赤血球円柱)がみられる場合は、糖尿病以外の腎疾患を疑う。 したがって、本問で問われている「蛋白尿の原因が糖尿病性腎症であることを最も示唆する所見」は、同じ細小血管障害である糖尿病網膜症の存在である。なお本例は、尿蛋白/Cr 比 0.5 g/gCr 以上かつ eGFR 30 以上であり、糖尿病性腎症とすれば病期分類の第 3 期(顕性アルブミン尿期)に当たる。
選択肢考察
- ×a. 姉の糖尿病歴
2 型糖尿病は遺伝的素因の影響が強く、第一度近親者の糖尿病歴は糖尿病そのものの発症リスクを高める。しかし、姉に糖尿病があるという事実は、本人の蛋白尿が糖尿病による腎の細小血管障害で生じたのか、別の腎疾患によるのかを区別する情報にはならない。蛋白尿の原因を推定する所見としての価値は、本人の細小血管障害を直接示す網膜症に比べてはるかに低い。
- ×b. 抗GAD抗体陰性
抗 GAD(グルタミン酸脱炭酸酵素)抗体は膵 β 細胞に対する自己抗体で、陽性なら 1 型糖尿病(緩徐進行 1 型を含む)を示唆する。本例では陰性であり、肥満や長い経過とあわせて 2 型糖尿病と考えられるが、これは糖尿病の病型を分ける情報にすぎない。糖尿病性腎症は 1 型・2 型のどちらでも起こるため、抗 GAD 抗体が陰性であることは蛋白尿の原因が糖尿病性腎症かどうかの判断には役立たない。
- ○c. 糖尿病網膜症の存在
糖尿病網膜症と糖尿病性腎症は、いずれも長期の高血糖による細小血管障害である。網膜の血管は眼底検査で直接観察できる唯一の細小血管であり、そこに障害(本例では新生血管を伴う増殖性網膜症)がみられれば、同じ毛細血管である腎糸球体にも同様の障害が進んでいると推定できる。特に網膜症が進行している場合、蛋白尿が糖尿病性腎症によるものである可能性は高い。逆に網膜症を欠く蛋白尿では、糖尿病以外の腎疾患の併存を考えて精査する。腎生検ができない本例では、網膜症の存在が糖尿病性腎症を最も強く支持する所見である。
- ×d. 随時血糖値>200mg/dL
随時血糖 200 mg/dL 以上は糖尿病型の判定基準の一つであり、現時点で高血糖があることを示す。しかし糖尿病性腎症は高血糖が何年も続いた結果として生じるもので、ある一時点の血糖値の高さは、腎の細小血管が実際に障害されているかどうかを示さない。血糖値は糖尿病の存在や管理状態を示す指標であって、蛋白尿の原因の推定には網膜症ほど役立たない。
- ×e. 尿蛋白/Cr比>1.0g/gCr
尿蛋白/Cr 比は随時尿で 1 日尿蛋白量(g/日)を推定する指標である。1.0 g/gCr を超える蛋白尿は糸球体障害の存在を示すが、IgA 腎症、膜性腎症、巣状分節性糸球体硬化症、腎硬化症など多くの腎疾患でもみられ、糖尿病性腎症に特異的ではない。糖尿病性腎症の病期分類では尿蛋白/Cr 比 0.5 g/gCr 以上を第 3 期の目安とするが、これは糖尿病性腎症と診断した後の病期を決める基準であり、原因の判断に用いるものではない。
糖尿病の細小血管障害(三大合併症)
糖尿病神経障害、糖尿病網膜症、糖尿病性腎症の三つで、いずれも持続する高血糖による細い血管の障害が基盤にある。おおまかには神経障害が早期から、網膜症、腎症の順に出現することが多いとされる(「しめじ」:神経・目・腎)。眼底検査は細小血管の状態を非侵襲的に観察できるため、他の合併症の進行度を推測する手がかりとなる。
糖尿病性腎症の病期分類(2023 年改訂)
・第 1 期(正常アルブミン尿期):尿アルブミン/Cr 比 30 mg/gCr 未満、eGFR 30 以上 ・第 2 期(微量アルブミン尿期):尿アルブミン/Cr 比 30〜299 mg/gCr、eGFR 30 以上 ・第 3 期(顕性アルブミン尿期):尿アルブミン/Cr 比 300 mg/gCr 以上または尿蛋白/Cr 比 0.5 g/gCr 以上、eGFR 30 以上 ・第 4 期(GFR 高度低下・末期腎不全期):eGFR 30 未満(尿所見を問わない) ・第 5 期(腎代替療法期):透析療法または腎移植中 早期の腎症の発見には、尿蛋白より感度の高い尿中アルブミンの測定が有用である。
糖尿病以外の腎疾患を疑う所見
・網膜症がない(特に 1 型糖尿病では、網膜症を欠く腎症はまれ) ・糖尿病の発症から間もない時期に蛋白尿が出現した ・蛋白尿が急激に増えた、または腎機能が急速に低下した ・尿沈渣に変形赤血球や赤血球円柱など活動性の所見がある これらがあれば腎生検を含めた精査を考慮する。なお近年は、アルブミン尿が目立たないまま腎機能が低下する例も含めて、糖尿病に関連する腎障害を広く糖尿病関連腎臓病(DKD)と呼ぶようになっている。
POINT
・糖尿病性腎症は網膜症・神経障害と同じ細小血管障害であり、網膜症の存在は蛋白尿の原因が糖尿病性腎症であることを強く支持する。 ・網膜症を欠く蛋白尿、急激な蛋白尿の増加、活動性の尿沈渣があれば、糖尿病以外の腎疾患を疑う。 ・家族歴、抗 GAD 抗体、血糖値は糖尿病の存在や病型の判断に使う情報であり、蛋白尿の原因の推定には役立たない。 ・尿蛋白/Cr 比 0.5 g/gCr 以上は糖尿病性腎症第 3 期の目安だが、蛋白尿の量そのものは糖尿病性腎症に特異的ではない。
