ステロイド内服中の間質影、「フクロウの目」が決める治療―サイトメガロウイルス肺炎
第105回医師国家試験 D問題 第37問
国試問題にチャレンジ
53歳の女性。3日前からの発熱を主訴に来院した。2週前から空咳と労作時の息切れとを自覚していた。6か月前から関節リウマチの診断で抗リウマチ薬と副腎皮質ステロイドとを服用し,症状は安定している。胸部エックス線写真で異常を指摘されたことはない。意識は清明。体温38.4℃。呼吸数24/分。脈拍96/分,整。血圧122/78 mmHg。両側肺野にfine cracklesを聴取する。白血球8,600(桿状核好中球2%,分葉核好中球74%,好酸球3%,単球5%,リンパ球16%)。LD 450 IU/L(基準176~353)。免疫学所見:CRP 11.8 mg/dL,β-D-グルカン6 pg/mL(基準10以下)。動脈血ガス分析(自発呼吸,room air):pH 7.40,PaCO2 35 Torr,PaO2 76 Torr,HCO3-20.9 mEq/L。受診時の胸部エックス線写真で両側肺野にびまん性すりガラス陰影を認める。胸部単純CTを別に示す。気管支肺胞洗浄液の細胞診にて核内封入体を認める。 治療方針として適切なのはどれか。

- a.副腎皮質ステロイドの増量
- b.ガンシクロビルの投与
- c.抗TNF-α抗体の投与
- d.免疫抑制薬の投与
- e.ST合剤の投与
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
ステロイドや抗リウマチ薬で免疫が抑制された患者に、乾性咳嗽・発熱・両側びまん性すりガラス陰影が出現した場合は、ニューモシスチス肺炎、サイトメガロウイルス肺炎、薬剤性肺障害を鑑別します。β-D-グルカン陰性でニューモシスチス肺炎は否定的となり、気管支肺胞洗浄液で「フクロウの目」と呼ばれる核内封入体を認めればサイトメガロウイルス肺炎と診断でき、第一選択はガンシクロビル(副作用は骨髄抑制)、代替薬はホスカルネット(副作用は腎障害・電解質異常)です。ステロイド増量、抗TNF-α抗体、免疫抑制薬の追加は感染を悪化させるため禁物で、ST合剤はニューモシスチス肺炎の薬でありサイトメガロウイルスには無効です。感染か非感染かで治療が正反対になるため、病原体を確かめてから治療を選ぶ姿勢は、膠原病や移植後の患者を診るうえでの基本となります。
解答・解説
正解はbです
所見の整理
・53歳女性。6か月前から関節リウマチ(RA)に対し抗リウマチ薬と副腎皮質ステロイドを内服中で、細胞性免疫が低下した免疫不全宿主(compromised host)である。RAの症状は安定している。 ・2週前から乾性咳嗽(空咳)と労作時呼吸困難、3日前から38.4℃の発熱。呼吸数24/分と頻呼吸。 ・両側肺野にfine crackles(捻髪音)を聴取し、胸部エックス線で両側びまん性すりガラス陰影、CTでも両肺にびまん性のすりガラス陰影を主体とする間質性の陰影を認める。以前の胸部エックス線に異常はなく、新たに出現した病変である。 ・白血球8,600、リンパ球16%(絶対数約1,400/μL)とやや少なめ。LD 450 IU/Lと上昇(肺の間質障害を反映)。CRP 11.8 mg/dLと炎症反応が強い。 ・β-D-グルカン6 pg/mL(基準10以下)で陰性。 ・動脈血ガス:PaO2 76 Torr、PaCO2 35 Torr。肺胞気式でA-aDO2(肺胞気-動脈血酸素分圧較差)を概算すると、PAO2≒150-35/0.8≒106 Torr、A-aDO2≒30 Torrと開大しており、ガス交換障害がある。 ・気管支肺胞洗浄液(BAL液)の細胞診で核内封入体を認める。
診断へのプロセス
免疫抑制療法中の患者に、乾性咳嗽・労作時呼吸困難・発熱とともに両側びまん性すりガラス陰影が出現した場合、鑑別として以下を考える。 ①ニューモシスチス肺炎(PCP):同様の画像・低酸素血症を呈するが、β-D-グルカンが通常上昇する。本例は陰性で否定的である。 ②サイトメガロウイルス(CMV)肺炎:ウイルス性の間質性肺炎。巨大化した細胞に「フクロウの目(owl's eye)」と表現される大型の核内封入体を認めるのが特徴である。 ③薬剤性肺障害(特にメトトレキサート肺炎)やRAに伴う間質性肺炎の増悪:画像は類似するが、核内封入体は説明できない。 ④その他の日和見感染(結核、真菌など)。 BAL液細胞診での核内封入体はCMV感染細胞の所見であり、β-D-グルカン陰性でPCPも否定的なことと合わせて、CMV肺炎と診断する。
設問の考え方
治療はCMVに対する抗ウイルス薬の投与である。第一選択はガンシクロビルの点滴静注で、骨髄抑制などで使いにくい場合はホスカルネットを用いる。RAそのものは安定しており、今回の病態は免疫抑制下で生じた日和見感染であるから、免疫抑制をさらに強める治療は感染を悪化させるため不適切である。
選択肢考察
- ×a. 副腎皮質ステロイドの増量
本例の肺病変はRAの増悪ではなく、CMVによる日和見感染である。ステロイドを増量すると細胞性免疫がさらに低下し、ウイルスの増殖を助長して肺炎を悪化させる。むしろ感染治療中は、可能な範囲でステロイドや免疫抑制薬の減量を検討するのが原則である。
- ○b. ガンシクロビルの投与
ガンシクロビルはグアノシンの誘導体で、CMV感染細胞内でウイルス由来のリン酸化酵素(UL97)によってリン酸化され、活性化された三リン酸体がウイルスDNAポリメラーゼを阻害する。CMV肺炎を含むCMV感染症の第一選択薬であり、本例では点滴静注で治療する。主な副作用は好中球減少・血小板減少などの骨髄抑制で、腎機能に応じた用量調整が必要である。骨髄抑制や耐性で使用できない場合はホスカルネット(副作用は腎障害、低カルシウム血症・低マグネシウム血症など電解質異常)を用いる。
- ×c. 抗TNF-α抗体の投与
抗TNF-α抗体(インフリキシマブ、アダリムマブなど)はRAの活動性を抑える生物学的製剤である。本例ではRAは安定しており投与の必要がない。さらにこれらの製剤は感染防御に関わるTNF-αを抑制するため、重篤な感染症の活動期には使用禁忌であり、CMV肺炎の最中に投与すれば病状を悪化させる。
- ×d. 免疫抑制薬の投与
免疫抑制薬の追加はRAの疾患活動性が高い場合や、薬剤で抑えきれない膠原病関連の間質性肺炎の治療で検討されるものである。本例はRAが安定しており、肺病変は感染症であるため、免疫抑制を強めることは感染の増悪につながり不適切である。
- ×e. ST合剤の投与
ST合剤(スルファメトキサゾール・トリメトプリム)はニューモシスチス肺炎の治療・予防の第一選択薬である。PCPも免疫抑制下で両側びまん性すりガラス陰影を呈するため重要な鑑別だが、本例はβ-D-グルカンが陰性で、BAL液に核内封入体を認めることからCMV肺炎と診断される。ST合剤はCMVには効果がない。
サイトメガロウイルス(CMV)感染症の概要
・CMVはヘルペスウイルス科に属する二本鎖DNAウイルスで、日本の成人の多くが既感染である。初感染後は体内に潜伏し、免疫が低下すると再活性化する。 ・発症しやすい背景:臓器移植・造血幹細胞移植後、HIV感染症(CD4陽性T細胞数が低い時期)、膠原病などに対するステロイド・免疫抑制薬使用、悪性腫瘍の化学療法中など、細胞性免疫の低下した状態。 ・主な病型:間質性肺炎、網膜炎(特にAIDS)、消化管潰瘍(食道炎・腸炎)、肝炎、先天性CMV感染症(小頭症、脳室周囲石灰化、難聴など)。
診断
・CMVアンチゲネミア法:末梢血白血球中のCMV抗原(pp65)陽性細胞を検出する。再活性化の早期診断や治療効果の判定に用いる。 ・血液・BAL液などのCMV-DNA定量(PCR法)。 ・病理・細胞診:感染細胞は巨大化し、周囲にハロー(明るい抜け)を伴う大型の核内封入体(owl's eye)をもつ。 ・血清抗体(IgM抗体)は免疫不全者では反応が乏しく、診断的価値は限られる。
治療
・ガンシクロビル点滴静注(第一選択)。経口薬としてプロドラッグのバルガンシクロビルがあり、維持療法や予防・先制治療に用いられる。 ・代替薬:ホスカルネット。 ・可能であれば免疫抑制薬を減量する。
免疫抑制患者のびまん性すりガラス陰影の鑑別
・ニューモシスチス肺炎:β-D-グルカン上昇、LD上昇、BAL液でのシストの検出(Grocott染色など)やPCR。治療はST合剤、ペンタミジン。 ・CMV肺炎:アンチゲネミア陽性、核内封入体。治療はガンシクロビル。 ・薬剤性肺障害(メトトレキサート、レフルノミドなど):原因薬の中止、ステロイド。 ・RA関連間質性肺炎の増悪、細菌性・結核性の肺感染症なども考慮する。 ※なお、PCPとCMV肺炎は同時に起こることもあるため、両者を並行して検索することが実際には重要である。
POINT
・免疫抑制療法中の発熱+乾性咳嗽+両側びまん性すりガラス陰影 → PCP、CMV肺炎、薬剤性肺障害を鑑別する。 ・β-D-グルカン上昇 → PCP(治療:ST合剤)。核内封入体(owl's eye)・アンチゲネミア陽性 → CMV肺炎(治療:ガンシクロビル)。 ・ガンシクロビルの副作用は骨髄抑制、ホスカルネットの副作用は腎障害・電解質異常。 ・日和見感染の治療中に免疫抑制を強める治療(ステロイド増量、生物学的製剤、免疫抑制薬追加)は禁物。
