診断書はいらない―母子健康手帳が「妊娠の届出だけ」で渡される理由

正解はcです

選択肢考察

1. ×a.  記載項目が定められている。

   正しい記述である。母子健康手帳の様式は母子保健法第16条の規定に基づき、国の命令（母子保健法施行規則）で定められている。妊婦健康診査の記録欄には子宮底長、腹囲、血圧、浮腫、尿蛋白、尿糖、体重などの項目があり、分娩の状況、出生時の身長・体重、乳幼児健診の結果、予防接種の記録なども全国共通の様式で記載される。一方、健康や育児に関する情報提供の部分は、国が示す例を参考に市町村が工夫して作成することが認められている（任意記載事項）。

2. ×b.  母子保健法に基づいて交付される。

   正しい記述である。母子保健法第16条は「市町村は、妊娠の届出をした者に対して、母子健康手帳を交付しなければならない」と定めている。交付主体は都道府県や保健所ではなく市町村であり、市町村の母子保健サービスの窓口として機能している。

3. ○c.  交付には医師の診断書が必要である。

   誤った記述であり、これが正解である。母子健康手帳は妊娠の届出（母子保健法第15条）をした者に交付されるが、この届出は妊娠した本人の申告によるもので、医師の診断書の添付は法律上必要とされていない。届出書には氏名・年齢、妊娠週数、出産予定日などを記載する。受診や書類の準備を条件にしないことで、経済的・社会的な理由で医療機関にかかりにくい妊婦も含め、できるだけ早い時期に届出と手帳の交付を受けられるよう配慮されている。

4. ×d.  保健と育児に関する情報を提供する。

   正しい記述である。母子健康手帳には記録欄だけでなく、妊娠中の生活上の注意、栄養、妊娠・出産の異常のサイン、新生児・乳幼児の発育と発達の目安、事故予防、予防接種、子育て支援制度などの情報が掲載されている。保護者が自ら学び、適切な保健行動をとるための教材としての役割を担っている。

5. ×e.  妊産婦・乳幼児の健康診査の結果を記録する。

   正しい記述である。母子保健法第16条では、妊産婦や乳幼児の保護者が健康診査や保健指導を受けたときには、そのつど手帳に必要な事項の記載を受けなければならないとされている。妊婦健康診査、出産の記録、法定の1歳6か月児健康診査（満1歳6か月を超え満2歳に達しない幼児）と3歳児健康診査（満3歳を超え満4歳に達しない幼児）、その他の乳幼児健診の結果が記録され、妊娠期から乳幼児期までの健康状態を一冊で継続的に把握できる。